某患者血pH7.25,PaCO29.33kPa,(70mmol／L),[HCO3－]33mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

题目
某患者血pH7.25,PaCO29.33kPa,(70mmol／L),[HCO3－]33mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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1.某慢阻肺患者，血pH7.25，PaCO29.33kPa70mmHg)，[HCO3-]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2.某患者血pH7.49,PaCO26.67kPa(50mmHg),[HCO3－]40mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

3.某病人血pH7.31,PaCO230mmHg(4.0kPa),AB14mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、相消性酸碱平衡紊乱

4.某患者血pH7.48,PaCO23.87kPa,(29mmHg),[HCO3－]20mmol／L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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    某慢阻肺患者，血pH7.25，PaCO29.33kPa(70mmHg)，[HCO3-]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是

    A．代谢性酸中毒

    B．呼吸性酸中毒

    C．代谢性碱中毒

    D．呼吸性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案：B
    该患者血气变化特点为pH↑、PaCO2↑，[HCO3-]↑。PH小于7.35，提示发生酸中毒。该患者为慢阻肺，存在肺通气不足，CO2潴留，易导致呼吸性酸中毒，表现为PaCO2、[HCO3-]都增高。

  • 第2题：

    某病人血pH7.25，PaCO2 9.3kPa（70mmHg），HCO3- 33mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）

    A代谢性酸中毒

    B呼吸性酸中毒

    C代谢性碱中

    D呼吸性碱中毒

    E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒


    B
    略

  • 第3题：

    1、1. 某糖尿病患者，化验结果显示：血pH 7.32，PaCO2 31mmHg，HCO3- 16 mmol/L，血清Cl- 104mmol/L，Na+ 140mmol/L，该患者有何酸碱平衡紊乱？详细写出判断依据和过程。


    患者的酸碱平衡紊乱为AG增高型代谢性酸中毒。诊断依据有：①pH：pH降低表明患者有酸中毒；②病史：患者有糖尿病史可能因糖和脂肪代谢紊乱而使酮体生成增多引起酮症酸中毒；③化验指标：患者PaCO 2 降低[HCO 3 - ]降低两者变化方向一致首先应考虑单纯型酸碱平衡紊乱。如PaCO 2 是原发性降低[HCO 3 - ]为代偿性降低应为呼吸性碱中毒与该病人pH变化和病史均不相符。如[HCO 3 - ]是原发性降低PaCO 2 为代偿性降低为代谢性酸中毒与pH变化和病史相符合；④AG：该患者AG=[Na+]一([HCO 3 - ]+[Cl - ])=140一(16+104)=20(mmol／L)AG明显增大与糖尿病时酮体增加有机酸阴离子增加的病史相符；⑤根据预测代偿公式计算预测PaCO 2 =1．5[HCO 3 - 一]+8±2=(32±2)mmHg实测PaCO 2 为31mmHg在此范围内为单纯代谢性酸中毒。根据以上分析可判定为AG增高型代谢性酸中毒。

  • 第4题：

    某慢阻肺患者，血pH7.25，PaCO9.33kPa(70mmHg)，[HCO]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是

    A.代谢性酸中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.代谢性碱中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    答案：B
    解析：
    该患者血气变化特点为pH↑、PaCO↑，[HCO]↑。PH小于7.35，提示发生酸中毒。该患者为慢阻肺，存在肺通气不足，CO潴留，易导致呼吸性酸中毒，表现为PaCO、[HCO]都增高。

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    A．代谢性碱中毒

    B．呼吸性碱中毒

    C．代谢性酸中毒

    D．呼吸性酸中毒

    E．相消性酸碱平衡紊乱


    A

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