男性，55岁，消瘦，乏力一年，查体可见右下腹包块，约3cm×4cm，边界清，无明显压痛，钡灌肠提示可能为盲肠癌，拟行根治性右半结肠切除术，不应切除（） A.整个横结肠 B.回肠末20cm C.盲肠 D.升结肠 E.横结肠右半侧

题目
男性，55岁，消瘦，乏力一年，查体可见右下腹包块，约3cm×4cm，边界清，无明显压痛，钡灌肠提示可能为盲肠癌，拟行根治性右半结肠切除术，不应切除（）
A.整个横结肠
B.回肠末20cm
C.盲肠
D.升结肠
E.横结肠右半侧

相似考题

1.男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除外( )。A、左半横结肠B、右半横结肠C、盲肠D、升结肠E、长约15～20cm的回肠末段

2.男性,72岁,主诉:乏力、消瘦近1年。查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,边界清楚,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了A、右半横结肠B、升结肠C、盲肠D、左半横结肠E、长约15～20cm的末段回肠

3.男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。为明确诊断，最有意义的检查方法是A、直肠指检B、腹部CTC、X线钡剂灌肠D、纤维结肠镜E、X线气钡双重对比造影若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是A、升结肠切除术B、右半结肠切除术C、全结肠切除术D、升结肠及部分横结肠切除术E、升结肠及末段回肠切除术

4.女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛(+)，可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是A．结肠癌B．溃疡性结肠炎C．卵巢肿瘤D．肠结核E．克罗恩病

参考答案和解析
答案：A
解析：
右半结肠切除术的范围包括：右半横结肠、升结肠、盲肠、15～20cm的回肠末段。
更多“男性，55岁，消瘦，乏力一年，查体可见右下腹包块，约3cm×4cm，边界清，无明显压痛，钡灌肠提示可能为盲肠癌，拟行根治性右半结肠切除术，不应切除（） ”相关问题

  • 第1题：

    男性，55岁，消瘦，乏力一年，查体可见右下腹包块，约3cm×4cm，边界清，无明显压痛，钡灌肠提示可能为盲肠癌，拟行根治性右半结肠切除术，不应切除

    A．整个横结肠

    B．回肠末20cm

    C．盲肠

    D．升结肠

    E．横结肠右半侧


    正确答案：A
    解析：右半结肠切除术的范围包括：右半横结肠、升结肠、盲肠、15～20cm的回肠末段。

  • 第2题：

    男性患者，34岁，腹胀、右下腹痛1年半，伴发热，体温37℃～38℃，出汗多。查体：一般情况尚可，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛。ESR75mm/h。 该患者可能诊断（）

    • A、右半结肠癌
    • B、卵巢肿瘤
    • C、克罗恩病
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、增生型肠结核

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×109/L。治疗方案是（）

    • A、急诊手术探查盆腔引流术
    • B、加强抗感染治疗
    • C、回肠造瘘术
    • D、结肠癌根治术
    • E、回盲部切除术

    正确答案:B

  • 第4题：

    男，72岁，因乏力，消瘦近1年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）.

    • A、右半横结构
    • B、升结肠
    • C、盲肠
    • D、左半横结肠
    • E、长15～20cm的回肠末段

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，72岁。因乏力、消瘦近1年而来就诊。查体贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛。纤维结肠镜检查提示为盲肠癌。对该病人行根治性右半结肠切除术应除外（）

    • A、右半横结肠
    • B、升结肠
    • C、盲肠
    • D、左半横结肠
    • E、长15~20cm的回肠末段

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。根据患者情况，手术方式宜采取（提示：经检查，临床诊断乳腺浸润性导管癌。）（）

    • A、乳房单纯切除术
    • B、肿瘤局部切除术
    • C、乳腺癌根治术
    • D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
    • E、乳腺癌改良根治术
    • F、乳癌扩大根治术

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，5l岁，无明显诱因消瘦乏力半年。体检：消瘦，贫血貌，右下腹可触及包块，轻度压痛，无反跳痛，大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是（　　）。
    A

    直肠癌

    B

    结肠息肉

    C

    慢性阑尾炎

    D

    慢性细菌性痢疾

    E

    右半结肠癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37~38℃，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。 该患者可能诊断（）.
    A

    右半结肠癌

    B

    卵巢肿瘤

    C

    克罗恩病

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    增生型肠结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，45岁。横结肠癌约4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选（　　）。
    A

    仅行全身化学疗法

    B

    根治性结肠切除术

    C

    结肠造瘘术

    D

    根治性结肠切除＋左肝外叶切除术

    E

    结肠切除


    正确答案： D
    解析：
    中年男性患者，横结肠癌伴左肝外叶转移，治疗应同时解决原发病灶和癌肿转移问题。结肠癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗，凡能手术切除的结肠癌，如无手术禁忌证，都应尽量施行手术，伴有能切除的转移癌应同时切除转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜，但未穿破肠管壁，故可以切除；肝脏转移灶3cm大小，可以一并切除。

  • 第10题：

    单选题
    男，72岁，因乏力，消瘦近1年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）
    A

    右半横结构

    B

    升结肠

    C

    盲肠

    D

    左半横结肠

    E

    长15～20cm的回肠末段


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，72岁。因乏力、消瘦近1年而来就诊。查体贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛。纤维结肠镜检查提示为盲肠癌。对该病人行根治性右半结肠切除术应除外（）
    A

    右半横结肠

    B

    升结肠

    C

    盲肠

    D

    左半横结肠

    E

    长15~20cm的回肠末段


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：


    患者，男性，58岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛症状，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。

    明确诊断后，应采取的治疗为
    A.胆囊切除术
    B.药物灌肠治疗
    C.阑尾周围脓肿引流术
    D.回肠肿瘤根治性切除术
    E.右半结肠切除术

    答案：E
    解析：
    右半结肠癌以肿块型多见，临床上以全身症状、贫血和腹部肿块为主要表现，患者右中腹可触及肿块，并有右腹的隐痛，有进行性贫血及贫血貌，有消瘦乏力的全身表现，因此高度怀疑右半结肠肿瘤，而对于结肠癌患者常有排便习惯改变及粪便带血，因此该项病史对明确患者有无结肠病变有重要意义，而其他选项对该患者来说意义不大。故选B。

  • 第13题：

    男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37~38℃，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。 该患者可能诊断（）.

    • A、右半结肠癌
    • B、卵巢肿瘤
    • C、克罗恩病
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、增生型肠结核

    正确答案:E

  • 第14题：

    女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是（）。

    • A、结肠癌
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、卵巢肿瘤
    • D、肠结核
    • E、克罗恩病

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者女，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。根据患者情况，手术方式宜采取（）。

    • A、乳房单纯切除术
    • B、肿瘤局部切除术
    • C、乳腺癌根治术
    • D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
    • E、乳腺癌改良根治术
    • F、乳癌扩大根治术

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。患者术中发现回盲部占位，应行术式（）

    • A、右半结肠切除术
    • B、全结肠切除术
    • C、回盲部切除
    • D、短路手术
    • E、姑息手术

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×109/L。治疗方案是（）。
    A

    急诊手术探查盆腔引流术

    B

    加强抗感染治疗

    C

    回肠造瘘术

    D

    结肠癌根治术

    E

    回盲部切除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）。
    A

    右半横结肠

    B

    升结肠

    C

    盲肠

    D

    左半横结肠

    E

    长约15～20cm的回肠末段


    正确答案： C
    解析： 盲肠癌的手术范围按右半结肠癌根治术的要求进行，应包括盲肠、升结肠、右半横结肠及部分末段回肠，而不需要切除左半横结肠。故正确答案为D。

  • 第19题：

    配伍题
    女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征（）|男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及3～4cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄（）
    A

    肠结核

    B

    结肠癌

    C

    克罗恩病

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    细菌性痢疾


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。根据患者情况，手术方式宜采取（提示：经检查，临床诊断乳腺浸润性导管癌。）（）
    A

    乳房单纯切除术

    B

    肿瘤局部切除术

    C

    乳腺癌根治术

    D

    乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

    E

    乳腺癌改良根治术

    F

    乳癌扩大根治术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，34岁，腹胀、右下腹痛1年半，伴发热，体温37℃～38℃，出汗多。查体：一般情况尚可，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛。ESR75mm/h。 该患者可能诊断（）
    A

    右半结肠癌

    B

    卵巢肿瘤

    C

    克罗恩病

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    增生型肠结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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