女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于 自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食 情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂,先出 现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻 25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾 病史，最可能的诊断是 A.甲状腺功能不全 B.癌症 C.结核症 D.神经性厌食症 E.神经性贪食症

题目
女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于 自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食 情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂,先出 现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻 25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾 病史，最可能的诊断是
A.甲状腺功能不全
B.癌症
C.结核症
D.神经性厌食症
E.神经性贪食症

相似考题

1.简要病史：女性，42岁。反复发作上腹痛3年，加重伴呕吐1周门诊就诊。既往有"十二指肠球部溃疡"病史。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

2.简要病史：患者，女性，35岁。产后便秘10年，体重无减轻门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

3.患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是A、严重营养不良B、神经性厌食C、人格障碍D、原发性闭经E、癔症最佳的治疗方案为A、抗精神病药治疗B、精神分析C、心理治疗D、输液或鼻饲补充营养E、认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂最需要与之鉴别的是A、抑郁症B、神经性贪食症C、脑器质性精神障碍D、垂体疾病E、甲状腺功能减退

4.简要病史：女性，25岁。上腹痛、呕吐半天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

更多“女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于 自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食 情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂,先出 现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻 25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾 病史，最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，13岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后立即自行呕吐，或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，1：15标准体重减轻25％，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是

    A.甲状腺功能不全

    B.癌症

    C.结核症

    D.神经性厌食症

    E.神经性贪食症


    正确答案：D
    神经性厌食症又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这科，状态的一种心理生理障碍。多见于青少年，发病年龄多在13—25岁期间，主要罹及女性，男性与女性患病之比约为1：9．5。

  • 第2题：

    女，22岁，在读大学生。于半年前觉得其身材不够苗条，开始极端地限制饮食，每餐只吃青菜、水果及极少量米饭。喝水较少，称水喝多了会浮肿。体型日渐消瘦，但其仍认为偏胖。近1个月暴饮暴食，进食后为避免体重反弹而自行催吐，每周4~5次，并出现失眠，整夜难以入睡，情绪低落，不能坚持上课。
    该患者最可能的诊断是

    A.非器质性失眠症
    B.抑郁症伴贪食
    C.神经性呕吐
    D.神经性厌食
    E.神经性贪食症

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    简要病史：患者，女性，35岁，近1年来咬食物时牙龈出血，偶有自行出血，含漱后可止住。


    答案：
    解析：
    本例患者最可能是慢性龈炎引起牙龈出血，因此病史采集内容如下：
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问：①出血的时间(病程)，一天之内何时出血，含漱后能否止住，与触碰等刺激(刷牙，食物嵌塞，剔牙，进食硬食物，吸吮)的关系；②发病诱因、伴随症状(如是否伴牙龈肿胀或溢脓等)；③是否处于妊娠期；④是否伴局部肿物。
    (2)诊疗经过：发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查和治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)发病以来患者与牙周炎有关的全身疾病(如糖尿病、血液病、艾滋病等)。
    (3)是否高血压以及服用导致牙龈增生的药物情况。

  • 第4题：

    女性，25岁，闭经1年。查体：发育营养正常，心肺阴性，肝脏不大，无水肿

    病史应注意特殊询问的是
    A.既往月经史
    B.慢性肝病、结核病史
    C.饮食营养状况
    D.情绪及周围环境的改变
    E.分娩史及产褥情况

    答案：A
    解析：
    1.该病例考虑原发性催乳素瘤，病史需要特别询问既往月经史，因其发育营养正常，基本排除席汉综合征可能(该病伴有外阴、子宫、阴道萎缩等表现)。
    2.催乳素瘤可刺激催乳素细胞分泌大量乳液。
    3.一般血清催乳素大于300μg/L则可确诊。

  • 第5题：

    简要病史：女性，13岁，畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断：腺鼠疫。问诊内容：根据现病史来询问？


    正确答案: 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问：发热的程度，热型，持续的时间；腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛，身体其他部位是否有相同表现；是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大；发病诱因；全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。
    （2）诊疗经过：发病后做过哪些检查，结果怎样；是否做过相关治疗。

  • 第6题：

    女性，31岁，近1年来闭经。查体：发育营养正常，心、肺、腹未见明显异常。病史应注意特别询问的是（）。

    • A、分娩史及产褥情况
    • B、性格改变
    • C、慢性肝病、结核病史
    • D、既往月经史
    • E、近期食欲、体重改变

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。最佳的治疗方案为（）

    • A、抗精神病药治疗
    • B、精神分析
    • C、心理治疗
    • D、输液或鼻饲补充营养
    • E、认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    女性，31岁，近1年来闭经。查体：发育营养正常，心、肺、腹未见明显异常 病史应注意特别询问的是（　）
    A

    分娩史及产褥情况

    B

    性格改变

    C

    慢性肝病、结核病史

    D

    既往月经史

    E

    近期食欲、体重改变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，l8岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体形，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25％，既往无躯体疾病病史，最可能的诊断是（　　）。
    A

    神经性厌食症

    B

    癌症

    C

    结核症

    D

    神经性贪食症

    E

    甲状腺功能不全


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：患者，女，30岁，心悸、眼胀伴体重减轻40天。初步诊断：甲状腺功能亢进症。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、精神紧张、饮食不规律等。
    （2）体重下降，与平时比较是否衣服变大，裤腰带变松，皮下脂肪减少、皮肤松弛等情况。
    （3）饮食量比平时增加情况，饮食量与体重变化的关系。
    （4）心悸发生时间，脉搏快慢、是否规整、加重及缓解的因素。
    （5）伴随症状：有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况，有无情绪变化。
    （6）有无多饮、多尿，大便和睡眠情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否到医院看过，做过哪些检查：如甲状腺功能、血糖、心电图等。
    （2）治疗用药情况。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、心脏病病史及月经婚育史。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：患者，女，55岁，乏力、多尿伴体重减轻1年。初步诊断：2型糖尿病。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律等。
    （2）每日尿量多少，排尿次数。多尿是否伴发热、口渴、多饮、多食、消瘦。是尿量增加先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加，是否应用过利尿剂。
    （3）每日进食如何，进食量与体重下降和多尿是否有关。
    （4）伴随症状：有无口渴、多饮、易饥、多食或厌食、怕热、多汗、手震颤、颈部变粗、突眼、心悸、尿急、尿痛、低热、盗汗、关节痛等。
    （5）全身症状：发病以来的饮食、睡眠和体重变化。
    2.诊疗经过
    （1）是否到医院看过，做过哪些检查：如血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。
    （2）治疗用药情况。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史既往结核、肿瘤、肝肾病史，平时饮食习惯和家族遗传史。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是（）
    A

    严重营养不良

    B

    神经性厌食

    C

    人格障碍

    D

    原发性闭经

    E

    癔症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是

    A.甲状腺功能不全

    B.癌症

    C.结核症

    D.神经性厌食症

    E.神经性贪食症


    正确答案：D
    神经性厌食症，又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。多见于青少年，发病年龄多在13～25岁期间，主要罹及女性，男性与女性患病之比约为1:9.5。

  • 第14题：

    女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后.立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25％，经详细询问病史及各种检查即往无躯体疾病病史，最可能的诊断

    A、神经性厌食症
    B、神经性贪食症
    C、结核症
    D、癌症
    E、甲状腺功能不全

    答案：A
    解析：
    神经性贪食症此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。
    本症以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征，为防止暴食对体重的影响患者采用各种措施，如呕吐、导泻、增加活动量等，致使体重反低于正常范围。本症多见于年轻女性。
    结合题干描述考虑选答案A，采用排除法。

  • 第15题：

    下列选项中可以明确贫血病因的是?

    A.询问饮食情况及舌检查
    　　B. 询问既往患病史
    　　C. 询问详细月经情况及妇科检查
    D.询问贫血家族史

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    （）仍然是诊断疾病最基本的手段之一。

    • A、详细询问病史；
    • B、正确的体格检查；
    • C、详细询问病史和正确的体格检查；
    • D、直接询问对病人；
    • E、直接询问最了解病人病情的人。

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是（）

    • A、严重营养不良
    • B、神经性厌食
    • C、人格障碍
    • D、原发性闭经
    • E、癔症

    正确答案:B

  • 第18题：

    简要病史：患者，女性，35岁，近1年来咬食物时牙龈出血，偶有自行出血，含漱后可止住。（病例题）


    正确答案:本例患者最可能是慢性龈炎引起牙龈出血，因此病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问：
    ①出血的时间（病程），一天之内何时出血，含漱后能否止住，与触碰等刺激（刷牙，食物嵌塞，剔牙，进食硬食物，吸吮）的关系；
    ②发病诱因、伴随症状（如是否伴牙龈肿胀或溢脓等）；
    ③是否处于妊娠期；④是否伴局部肿物。
    （2）诊疗经过：发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查和治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）发病以来患者与牙周炎有关的全身疾病（如糖尿病、血液病、艾滋病等）。
    （3）是否高血压以及服用导致牙龈增生的药物情况。

  • 第19题：

    贫血的诊断应详细询问的是（）

    • A、现病史
    • B、家族史
    • C、月经生育史
    • D、既往史
    • E、营养史

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    单选题
    患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。最佳的治疗方案为（）
    A

    抗精神病药治疗

    B

    精神分析

    C

    心理治疗

    D

    输液或鼻饲补充营养

    E

    认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    贫血的诊断应详细询问的是（）
    A

    现病史

    B

    家族史

    C

    月经生育史

    D

    既往史

    E

    营养史


    正确答案： E,B
    解析： 应详细询问现病史和既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素暴露史等。要注意了解贫血发生的时间、速度、程度、并发症、可能诱因、干预治疗的反应等。

  • 第22题：

    单选题
    患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。最需要与之鉴别的是（）
    A

    抑郁症

    B

    神经性贪食症

    C

    脑器质性精神障碍

    D

    垂体疾病

    E

    甲状腺功能减退


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：女性，25岁 。上腹痛、呕吐半天急诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

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