患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是A、严重营养不良B、神经性厌食C、人格障碍D、原发性闭经E、癔症最佳的治疗方案为A、抗精神病药治疗B、精神分析C、心理治疗D、输液或鼻饲补充营养E、认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂最需要与之鉴别的是A、抑郁症B、神经性贪食症C、脑器质性精神障碍D、垂
题目
患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。可能的诊断是A、严重营养不良
B、神经性厌食
C、人格障碍
D、原发性闭经
E、癔症
最佳的治疗方案为A、抗精神病药治疗
B、精神分析
C、心理治疗
D、输液或鼻饲补充营养
E、认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂
最需要与之鉴别的是A、抑郁症
B、神经性贪食症
C、脑器质性精神障碍
D、垂体疾病
E、甲状腺功能减退
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第1题：
关于神经性贪食的临床表现，以下不正确的是
A.其主要特征为发作性暴食
B.患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为
C.多数病人发作间期食欲正常
D.患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加
E.多数患者体重明显增加
正确答案：E
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第2题：
女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后.立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25％，经详细询问病史及各种检查即往无躯体疾病病史，最可能的诊断A、神经性厌食症
B、神经性贪食症
C、结核症
D、癌症
E、甲状腺功能不全答案：A解析：神经性贪食症此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。
本症以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征，为防止暴食对体重的影响患者采用各种措施，如呕吐、导泻、增加活动量等，致使体重反低于正常范围。本症多见于年轻女性。
结合题干描述考虑选答案A，采用排除法。 -
第3题：
13、女性减肥可以过度节食，吃各种减肥药。
错 -
第4题：
女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于 自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食 情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂,先出 现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻 25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾 病史，最可能的诊断是
A.甲状腺功能不全
B.癌症
C.结核症
D.神经性厌食症
E.神经性贪食症答案：D解析：神经性厌食症，又称为厌食症，是患者自己 有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以 下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。 多见于青少年，发病年龄多在13 -25岁期间，主 要罹及女性，男性与女性患病之比约为1 :9.5。 -
第5题：
女性中年龄层次低者，倾向体型误认为较胖重，体型满意度较低。
错误