第1题:
某女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP 110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,P 116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。
该患者诊断是 ( )
A.Graves病
B.高功能腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
、T
值高于参考值上限一倍。
、T
值高于参考值上限一倍,可诊断为甲亢。同时伴有重度突眼,故可诊断为Graves病。答案为A。高功能腺瘤有甲亢高代谢征,但无甲状腺弥漫性肿大,可有甲状腺自主性结节。结节性甲状腺肿为甲状腺多结节性肿大,而不是弥漫性肿大,无突眼。亚急性甲状腺炎病前1~2周多有上呼吸道感染史,突发甲状腺肿大,发硬,压痛。慢性淋巴细胞性甲状腺炎常表现为甲减而不是甲亢。
、T
值显著升高不是手术指征。甲状腺中、重度弥漫性肿大才是甲亢的手术指征。重度突眼为甲亢时抗原一抗体免疫复合物在球后组织沉积所致,手术不能缓解和控制突眼症状,故重度突眼者禁忌手术治疗。
第7题:
女,22岁。出现心悸、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP120/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率126次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。对患者应尽早手术治疗,其适应证是()
第8题:
女,27岁。发现心悸、盗汗易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。 该患者行双侧甲状腺次全切除术。术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是()
第9题:
女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。对患者应尽早手术治疗,其适应症是()
第10题:
TSH增高
T、T值显著升高
甲状腺弥漫性肿大
甲状腺位于胸骨后
重度眼突
第11题:
丙硫氧嘧啶
碘剂
抗甲状腺药+碘剂
抗甲状腺药+普萘洛尔
普萘洛尔
第12题:
丙硫氧嘧啶
碘剂
普萘洛尔
抗甲状腺药+普萘洛尔
抗甲状腺药+碘剂
第13题:
第14题:
第15题:
第16题:
第17题:
、T
值高于参考值上限一倍。
、T
值显著升高
、T
值高于参考值上限一倍,可诊断为甲亢。同时伴有重度突眼,故可诊断为Graves病。答案为A。高功能腺瘤有甲亢高代谢征,但无甲状腺弥漫性肿大,可有甲状腺自主性结节。结节性甲状腺肿为甲状腺多结节性肿大,而不是弥漫性肿大,无突眼。亚急性甲状腺炎病前1~2周多有上呼吸道感染史,突发甲状腺肿大,发硬,压痛。慢性淋巴细胞性甲状腺炎常表现为甲减而不是甲亢。
、T
值显著升高不是手术指征。甲状腺中、重度弥漫性肿大才是甲亢的手术指征。重度突眼为甲亢时抗原一抗体免疫复合物在球后组织沉积所致,手术不能缓解和控制突眼症状,故重度突眼者禁忌手术治疗。
第18题:
、T
值高于参考值上限一倍。
、T
值高于参考值上限一倍,可诊断为甲亢。同时伴有重度突眼,故可诊断为Graves病。答案为A。高功能腺瘤有甲亢高代谢征,但无甲状腺弥漫性肿大,可有甲状腺自主性结节。结节性甲状腺肿为甲状腺多结节性肿大,而不是弥漫性肿大,无突眼。亚急性甲状腺炎病前1~2周多有上呼吸道感染史,突发甲状腺肿大,发硬,压痛。慢性淋巴细胞性甲状腺炎常表现为甲减而不是甲亢。
、T
值显著升高不是手术指征。甲状腺中、重度弥漫性肿大才是甲亢的手术指征。重度突眼为甲亢时抗原一抗体免疫复合物在球后组织沉积所致,手术不能缓解和控制突眼症状,故重度突眼者禁忌手术治疗。
第19题:
女,27岁。发现心悸、盗汗易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。 对患者应尽早手术治疗,其适应证是()
第20题:
女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者诊断是()
第21题:
女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术,术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是()
第22题:
口服钙剂
10%葡萄糖酸钙静脉滴注
口服镇静剂
口服碘剂
气管切开防窒息
第23题:
TSH增高
T3、T4值显著升高
甲状腺弥漫性肿大
甲状腺位于胸骨后
贫血