女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白。白细胞22×109/L，中粒细胞88％，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是A、瞳孔不等大，对光反应迟钝 B、深昏迷，呼吸不规则 C、颈强存在，神经系统检查有异常 D、肢体张力增高 E、血压明显升高

题目
女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白。白细胞22×109/L，中粒细胞88％，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是

A、瞳孔不等大，对光反应迟钝
B、深昏迷，呼吸不规则
C、颈强存在，神经系统检查有异常
D、肢体张力增高
E、血压明显升高
相似考题

1.女孩，4岁，发热，头痛3天，呕吐两次，喷射状，当天晚-上开始抽搐而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中性粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时最常发现的是A．血压明显升高B．颈强直存在，神经系统检查有异常C．肢体张力增高D．瞳孔不等大，对光反应迟钝E．深昏迷，呼吸不规则

2.5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0．88。该患儿最可能的诊断是A．高热惊厥(复杂型)B．癫痫C．化脓性脑膜炎D．病毒性脑炎E．结核性脑膜炎

3.女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是A．深昏迷，呼吸不规则B．瞳孔不等大，对光反应迟钝C．颈强存在，神经系统检查有异常D．肢体张力增高E．血压明显升高

4.患儿，女，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4 min止，抽搐后昏睡，T 39℃，面色灰白，血白细胞22×109／L，中性粒细胞88％。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是 ( )A．呼吸不规则，深昏迷B．瞳孔不等大，对光反射消失C．颈强存在，神经系统检查有异常D．四肢肌张力增强，腱反射亢进E．血压明显升高

更多“女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白。白细胞22×109/L，中粒细胞88％，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是”相关问题

  • 第1题：

    五岁女童，发热、头痛、呕吐4天，抽搐1次。入院查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88。

    该患儿最可能的诊断是
    A.高热惊厥（复杂型）
    B.癫痫
    C.结核性脑膜炎
    D.病毒性脑炎
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

    本题中所描述的患儿头痛、呕吐的颅内压增高表现，发热，外周血提示白细胞和中性粒细胞升高，提示有细菌感染可能，因此首先考虑化脓性脑膜炎的诊断。在化脓性脑膜炎体征中，最主要的是脑膜刺激征，表现为颈抵抗、布氏征和克氏征阳性等。化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片、细菌培养等，而且通过观察脑脊液外观、压力和脑脊液常规、生化检查也有助于鉴别和明确诊断。

  • 第2题：

    患儿，5岁。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院。查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88。

    该患儿最可能的诊断是
    A.高热惊厥（复杂型）
    B.癫痫
    C.化脓性脑膜炎
    D.病毒性脑炎
    E.结核性脑膜炎

    答案：C
    解析：

    1.通过临床表现：5岁儿童，发热、头痛、呕吐、抽搐，提示患儿存在脑膜炎，故排除A、B。查体：体温39℃，白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88，提示患儿细菌感染，故排除D。E一般有结核病史，故排除。综上，本题选C。
    2.对于化脓性脑膜炎的患儿来说，查体可见脑膜刺激征，如颈强直、Kerning征和Brudzinski征阳性，是脑膜炎的重要体征，但在小婴儿由于神经系统发育尚不完善，有时可以查不出脑膜刺激征。所以本题选E。
    3.根据脑脊液外观，常规，生化和病原学检查，可确诊脑膜炎病因，故该题选D。其余选项均无确诊作用，故排除。

  • 第3题：

    5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院。查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88。

    该患儿最可能的诊断是
    A.高热惊厥
    B.癫痫
    C.化脓性脑膜炎
    D.病毒性脑炎
    E.结核性脑膜炎

    答案：C
    解析：
    1.化脓性脑膜炎患儿常有脑膜刺激征，如颈有抵抗，神经系统检查可有阳性发现。AB常见于脑疝。C常见于流脑。D常见于偏瘫。

    【该题针对“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】

    2.患儿高热、外周血白细胞显著增高，以中性粒细胞为主，应考虑细菌感染性疾病。患儿头痛、呕吐、抽搐，应考虑化脓性脑膜炎。高热惊厥常表现位突发高热、抽搐，抽搐后无神经系统症状和体征，而本例有头痛、呕吐，故不选A。本例仅抽搐1次，不能诊断为癫痫，故不选B。病毒性脑炎、结核性脑膜炎起病不会如此急骤，故不选DE。

    【该题针对“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】

  • 第4题：

    5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。 为确诊，最为必要的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、脑电图
    • D、脑脊液检查
    • E、头颅CT

    正确答案:D

  • 第5题：

    5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10／L，中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、病毒性脑炎
    • B、新生儿颅内出血
    • C、新生儿缺氧缺血性脑病
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、脑发育不全

    正确答案:D

  • 第6题：

    男孩，5岁。发热、头痛3d，伴呕吐，神萎。当晚开始抽搐，即入院。体温39℃，面色较苍白。血白细胞数22×109／L，中性粒细胞0．88。该患儿病变部位主要见于（）

    • A、硬脑膜
    • B、蛛网膜与软脑膜
    • C、脊髓
    • D、大脑皮质与脑室膜
    • E、小脑与延髓

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    高热惊厥

    B

    癫痫

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的为（　　）。
    A

    瞳孔不等大，对光反应迟钝

    B

    深昏迷，呼吸不规则

    C

    颈强存在，神经系统检查有异常

    D

    肢体张力增高

    E

    血压明显升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿5岁。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院。查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    高热惊厥（复杂型）

    B

    癫痫

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中粒细胞88％，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是（）
    A

    深昏迷，呼吸不规则

    B

    瞳孔不等大，对光反应迟钝

    C

    颈强存在，神经系统检查有异常

    D

    肢体张力增高

    E

    血压明显升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    五岁女童，发热、头痛、呕吐4天，抽搐1次。入院查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    高热惊厥（复杂型）

    B

    癫痫

    C

    结核性脑膜炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    4岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次。入院查体：体温39％，面色苍白，血常规示：白细胞／L，中性粒细胞占90％
    该患儿最可能的诊断是（）
    A.结核性脑膜炎
    B.病毒性脑膜炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.高热惊厥
    E.癲痫


    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞／L，中性粒细胞88％。
    若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是（）
    A.呼吸不规则，深昏迷
    B.瞳孔不等大，对光反射消失
    C.颈强存在，神经系统检查有异常
    D.四肢肌张力增强，腱反射亢进
    E.血压明显升高


    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。

    • A、高热惊厥
    • B、癫痫
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、病毒性脑炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。 该患儿最可能的诊断为（）

    • A、病毒性脑炎
    • B、新生儿颅内出血
    • C、新生儿缺氧缺血性脑病
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、脑发育不全

    正确答案:D

  • 第16题：

    男孩，5岁。发热、头痛3d，伴呕吐，神萎。当晚开始抽搐，即入院。体温39℃，面色较苍白。血白细胞数22×109／L，中性粒细胞0．88。作为化脓性脑膜炎的诊断，在体检中，最常见的发现是（）

    • A、瞳孔不等大，对光反应迟钝
    • B、深昏迷，呼吸不规则
    • C、颈部有阻力，神经系统检查异常
    • D、左侧肢体张力增高
    • E、血压明显升高，身上有瘀点

    正确答案:C

  • 第17题：

    女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。 该患儿疾病的病变部位主要见于（）

    • A、硬脑膜
    • B、软脑膜
    • C、软脑膜及蛛网膜
    • D、大脑皮质
    • E、脑室膜

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中粒细胞88％，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的为（　　）。
    A

    瞳孔不等大，对光反应迟钝

    B

    深昏迷，呼吸不规则

    C

    颈强存在，神经系统检查有异常

    D

    肢体张力增高

    E

    血压明显升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的为（　　）。
    A

    瞳孔不等大，对光反应迟钝

    B

    深昏迷，呼吸不规则

    C

    颈强存在，神经系统检查有异常

    D

    肢体张力增高

    E

    血压明显升高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。 为确定诊断为化脑，最重要的检查是（）
    A

    血常规，白细胞总数和分类

    B

    腰穿做脑脊液常规及生化

    C

    腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定

    D

    脑电图检查

    E

    脑CT检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。 若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是（）
    A

    呼吸不规则，深昏迷

    B

    瞳孔不等大，对光反射消失

    C

    颈强存在，神经系统检查有异常

    D

    四肢肌张力增强，腱反射亢进

    E

    血压明显升高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。 该患儿疾病的病变部位主要见于（）
    A

    硬脑膜

    B

    软脑膜

    C

    软脑膜及蛛网膜

    D

    大脑皮质

    E

    脑室膜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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