患儿，女，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4 min止，抽搐后昏睡，T 39℃，面色灰白，血白细胞22×109／L，中性粒细胞88％。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是 ( )A．呼吸不规则，深昏迷B．瞳孔不等大，对光反射消失C．颈强存在，神经系统检查有异常D．四肢肌张力增强，腱反射亢进E．血压明显升高

题目

患儿，女，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4 min止，抽搐后昏睡，T 39℃，面色灰白，血白细胞22×109／L，中性粒细胞88％。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是 ( )

A．呼吸不规则，深昏迷

B．瞳孔不等大，对光反射消失

C．颈强存在，神经系统检查有异常

D．四肢肌张力增强，腱反射亢进

E．血压明显升高

相似考题

1.女孩，4岁，发热，头痛3天，呕吐两次，喷射状，当天晚-上开始抽搐而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中性粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时最常发现的是A．血压明显升高B．颈强直存在，神经系统检查有异常C．肢体张力增高D．瞳孔不等大，对光反应迟钝E．深昏迷，呼吸不规则

2.患儿，女性，4个月。因发热3天、抽搐一天入院，体温波动于38~39.5℃，无咳嗽，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，由外而导游脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。A.体温过高所致B.上呼吸道感染所致C.中耳炎所致D.频繁抽搐所致E.频繁呕吐所致

3.下列选项中，不属于脑脊液标本的采集指征的是A、头痛、发热等全身性感染症状B、头痛、喷射状呕吐C、颈项强直D、腹痛E、昏迷、抽搐

4.患儿，男，8岁。发热4天，头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热，咳嗽，流涕，今晨起头痛、呕吐，烦躁不安，下午开始昏睡，反复惊厥，呕吐呈喷射性。查体：颈项强直，克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断，应尽早做的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、血培养E、肺炎喘嗽

参考答案和解析
正确答案：C
脑膜炎，脑膜刺激征阳性。
更多“患儿,女,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4 min止,抽搐 ”相关问题

  • 第1题：

    女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐二次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白，白细胞22×109/L，中粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是

    A．深昏迷，呼吸不规则

    B．瞳孔不等大，对光反应迟钝

    C．颈强存在，神经系统检查有异常

    D．肢体张力增高

    E．血压明显升高


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿，女，3岁，误服农药。突然恶心，呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。

    该病临床表现最突出的特点是
    A.口吐淡黄色泡沫
    B.抽搐
    C.瞳孔缩小
    D.昏迷
    E.呼出气体有特殊蒜臭味

    答案：E
    解析：
    1.有机磷中毒表现为：瞳孔缩小，流涎，惊厥。所以选择C。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    2.呼出气体有特殊蒜臭味是有机磷中毒的特有症状。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    3.中毒后4～6小时之内催吐，减少毒物吸收。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    4.有机磷中毒应用碘解磷定或氯解磷定；亚硝酸盐中毒用亚甲蓝（美蓝）等。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第3题：

    患儿女，9岁。患病毒性脑膜炎入院，入院当天患儿突然出现全身抽搐，喷射性呕吐，口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是

    A.给予氧气吸入
    B.约束四肢，制止抽搐
    C.吸引器洗出呼吸道异物
    D.应用镇静剂
    E.开通静脉通道，应用脱水药物

    答案：C
    解析：
    应及时将口腔异物排除，保持呼吸道通畅,以利于呼吸.避免坠积性肺炎的发生。

  • 第4题：

    女孩，4岁。发热，头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院，体温39℃，面色较苍白。白细胞22×109/L，中粒细胞88％，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是

    A、瞳孔不等大，对光反应迟钝
    B、深昏迷，呼吸不规则
    C、颈强存在，神经系统检查有异常
    D、肢体张力增高
    E、血压明显升高

    答案：C
    解析：
    脑膜刺激征：以颈项强直最常见，其他如Kernig征（克氏征）和Brudzinski征（布氏征）阳性。

  • 第5题：

    女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞／L，中性粒细胞88％。
    若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是（）
    A.呼吸不规则，深昏迷
    B.瞳孔不等大，对光反射消失
    C.颈强存在，神经系统检查有异常
    D.四肢肌张力增强，腱反射亢进
    E.血压明显升高


    答案：C
    解析：

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