35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4~5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。 此病人暂时不愿意手术，采用下列何种药物治疗最适宜 A.链霉素、利福平抗结核治疗 B.广谱抗生素及中药消炎治疗 C.环磷酰胺及顺铂化疗 D.雌、孕激素联合治疗 E.内美通或达那唑治疗

题目
35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4~5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。
此病人暂时不愿意手术，采用下列何种药物治疗最适宜

A.链霉素、利福平抗结核治疗
B.广谱抗生素及中药消炎治疗
C.环磷酰胺及顺铂化疗
D.雌、孕激素联合治疗
E.内美通或达那唑治疗
相似考题

1.继发痛经,进行性加重．检查子宫稍大不活动，后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为（ ）

2.女，27岁，月经规律，但继发性进行性痛经多年，结婚2年未孕，多次测BBT呈双相型，盆检：阴道后穹隆有0.5cm触痛结节，子宫后位，不活动，正常大小，压痛（-），右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。此患者不育的可能原因为A、无卵泡发育B、输卵管不畅C、黄素化未破裂卵泡综合征D、黄体功能不足E、子宫内膜发育不良此种疾病发生率大约为A、15%B、20％C、30%D、40%E、50%此患者采用哪种药物较适宜A、大剂量孕酮B、妇康片C、雄激素D、雌激素E、内美通、丹那唑

3.33岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4～5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测基础体温呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。关于此病人的诊断，最可能的诊断为A、盆腔结核B、卵巢癌C、双附件炎性包块D、盆腔子宫内膜异位症E、多囊卵巢综合征为明确诊断，以下哪项辅助检查最有意义A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、子宫输卵管造影D、B超检查E、血CEA测定

4.女,30岁,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(－),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及3cm×4cm×3cm大小、囊性、固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是A、卵巢新生物B、宫外孕C、子宫内膜异位症D、盆腔炎E、盆腔结核

参考答案和解析
答案：E
解析：
[考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等[分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史；子宫固定不活动，峡部有触痛结节，一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查，同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼，以及粘连分解术。为控制病情，术前或术后可用药物治疗，如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。
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  • 第1题：

    144～146 题共用题干：

    女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，多次测BBT呈双相型，妇科检查：阴道后穹隆有一直径0.5cm触痛结节，子宫后位，不活动，正常大小，压痛(一)，右卵巢可及一3cm×4cm×3.5cm大小，囊性，固定，触痛(+)的包块。

    第 144 题 该患者应重点询问的病史是（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    28岁女性，未产5年，安全期避孕，近4年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，略大，不活动，质中，压痛（-），但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及-3cm×4cm×3cm大小，囊性，固定触痛包块，右附件未发现肿块。最可能的诊断是

    A.卵巢新生物

    B.宫外孕

    C.子宫内膜异位症

    D.盆腔炎

    E.盆腔结核


    正确答案：C

  • 第3题：

    35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4~5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。
    关于此病人的诊断，最可能为以下哪项

    A.盆腔结核
    B.卵巢癌
    C.双附件炎性包块
    D.盆腔子宫内膜异位症
    E.多囊卵巢综合征

    答案：D
    解析：
    [考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等
    [分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史；子宫固定不活动，峡部有触痛结节，一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查，同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼，以及粘连分解术。为控制病情，术前或术后可用药物治疗，如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。

  • 第4题：

    女性，26岁，继发性痛经进行性加重4年，结婚两年未孕，妇检：子宫后位，活动受限，子宫左后方可触及一囊性包块，不活动，触痛阳性。最可能的诊断是：（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、卵巢巧克力囊肿
    • C、卵巢癌
    • D、子宫腺肌瘤
    • E、阔韧带内肌瘤

    正确答案:B

  • 第5题：

    女，27岁，月经规律，但继发性进行性痛经多年，结婚2年未孕，多次测BBT呈双相型，盆检：阴道后穹隆有0.5cm触痛结节，子宫后位，不活动，正常大小，压痛（-），右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛（+）的包块。此种疾病发生率大约为（）

    • A、15%
    • B、20％
    • C、30%
    • D、40%
    • E、50%

    正确答案:D

  • 第6题：

    29岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径1．5cm触痛结节，子宫大小正常；后位、不活动、无压痛；右卵巢稍增大、固定、压痛（+） 。此患者不育的原因可能是（）

    • A、黄体功能不足
    • B、盆腔炎性粘连
    • C、子宫内膜异位症
    • D、无卵泡发育
    • E、子宫内膜发育不良

    正确答案:C

  • 第7题：

    29岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径1．5cm触痛结节，子宫大小正常；后位、不活动、无压痛；右卵巢稍增大、固定、压痛（+） 。确诊的最好方法是（）

    • A、阴道镜检查
    • B、腹腔镜检查
    • C、宫腔镜检查
    • D、阴道后穹隆穿刺
    • E、分段诊刮

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    女性，26岁，继发性痛经进行性加重4年，结婚两年未孕，妇检：子宫后位，活动受限，子宫左后方可触及一囊性包块，不活动，触痛阳性。最可能的诊断是：（）
    A

    子宫肌瘤

    B

    卵巢巧克力囊肿

    C

    卵巢癌

    D

    子宫腺肌瘤

    E

    阔韧带内肌瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    29岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径1．5cm触痛结节，子宫大小正常；后位、不活动、无压痛；右卵巢稍增大、固定、压痛（+）药物治疗首选的是（）
    A

    尿促性腺激素

    B

    克罗米酚

    C

    雄激素

    D

    雌激素

    E

    内美通


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    根据下列选项，回答 143～144 题：

    35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4～5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。

    第 143 题 关于此患者的诊断，最可能为以下哪项（ ）

    A．盆腔结核

    B．卵巢癌

    C．双附件炎性包块

    D．盆腔子宫内膜异位症

    E．多囊卵巢综合征


    正确答案：B

  • 第11题：

    35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4~5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。
    为明确诊断，以下哪项辅助检查最确切

    A.宫腔镜检查
    B.腹腔镜检查
    C.子宫输卵管造影
    D.B超检査
    E.血CA125测定

    答案：B
    解析：
    [考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等
    [分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史；子宫固定不活动，峡部有触痛结节，一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查，同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼，以及粘连分解术。为控制病情，术前或术后可用药物治疗，如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。

  • 第12题：

    35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊．月经规律，4—5／28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BB丁呈双相型．妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0．5cm触痛结节，右侧卵巢可及．3cm×3cm×4cm大小，囊实性，、固定在子宫后方
    此病人暂时不愿意手术，采用下列何种药物治疗最适宜（）
    A.链霉素、利福平抗结核治疗
    B.广谱抗生素及中药消炎治疗
    C.环磷酰胺及顺铂化疗
    D.雌、孕激素联合治疗
    E.内美通或达那唑治疗


    答案：E
    解析：
    [考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等
    [分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史；子宫固定不活动，峡部有触痛结节，一侧卵巢囊实性、触痛小包块．考虑子宫内膜异位症可能性大．最可靠的诊断方法是腹腔镜检查，同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼，以及粘连分解术．为控制病情，术前或术后可用药物治疗，如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗

  • 第13题：

    女，27岁，月经规律，但继发性进行性痛经多年，结婚2年未孕，多次测BBT呈双相型，盆检：阴道后穹隆有0.5cm触痛结节，子宫后位，不活动，正常大小，压痛（-），右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛（+）的包块。此患者不育的可能原因为（）

    • A、无卵泡发育
    • B、输卵管不畅
    • C、黄素化未破裂卵泡综合征
    • D、黄体功能不足
    • E、子宫内膜发育不良

    正确答案:C

  • 第14题：

    29岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径1．5cm触痛结节，子宫大小正常；后位、不活动、无压痛；右卵巢稍增大、固定、压痛（+） 。药物治疗首选的是（）

    • A、尿促性腺激素
    • B、克罗米酚
    • C、雄激素
    • D、雌激素
    • E、内美通

    正确答案:E

  • 第15题：

    30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。以下处理不正确的是（）

    • A、行B型超声检查
    • B、行腹腔镜检查
    • C、试用假孕疗法
    • D、试用妇康片治疗
    • E、行宫腔镜检查

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    女，27岁，月经规律，但继发性进行性痛经多年，结婚2年未孕，多次测BBT呈双相型，盆检：阴道后穹隆有0.5cm触痛结节，子宫后位，不活动，正常大小，压痛（-），右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛（+）的包块。此种疾病发生率大约为（）
    A

    15%

    B

    20％

    C

    30%

    D

    40%

    E

    50%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女，27岁，月经规律，但继发性进行性痛经多年，结婚2年未孕，多次测BBT呈双相型，盆检：阴道后穹隆有0.5cm触痛结节，子宫后位，不活动，正常大小，压痛（-），右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛（+）的包块。此患者采用哪种药物较适宜（）
    A

    大剂量孕酮

    B

    妇康片

    C

    雄激素

    D

    雌激素

    E

    内美通、丹那唑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    29岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴道后穹隆有一直径1．5cm触痛结节，子宫大小正常；后位、不活动、无压痛；右卵巢稍增大、固定、压痛（+）确诊的最好方法是（）
    A

    阴道镜检查

    B

    腹腔镜检查

    C

    宫腔镜检查

    D

    阴道后穹隆穿刺

    E

    分段诊刮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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