女,30岁,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及3cm×4cm×3cm大小、囊性、固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是A、卵巢新生物B、宫外孕C、子宫内膜异位症D、盆腔炎E、盆腔结核

题目
女,30岁,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及3cm×4cm×3cm大小、囊性、固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是

A、卵巢新生物

B、宫外孕

C、子宫内膜异位症

D、盆腔炎

E、盆腔结核


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参考答案和解析
参考答案:C
更多“女,30岁,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及3cm×4cm×3cm大小、囊性、固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是 ”相关问题
  • 第1题:

    144~146 题共用题干:

    女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,妇科检查:阴道后穹隆有一直径0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(一),右卵巢可及一3cm×4cm×3.5cm大小,囊性,固定,触痛(+)的包块。

    第 144 题 该患者应重点询问的病史是( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。
    关于此病人的诊断,最可能为以下哪项

    A.盆腔结核
    B.卵巢癌
    C.双附件炎性包块
    D.盆腔子宫内膜异位症
    E.多囊卵巢综合征

    答案:D
    解析:
    [考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等
    [分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史;子宫固定不活动,峡部有触痛结节,一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查,同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼,以及粘连分解术。为控制病情,术前或术后可用药物治疗,如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。

  • 第3题:

    35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科检查:后穹隆可触及黄豆大小数个触痛结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛。最可能的诊断是

    A.子宫浆膜下肌瘤
    B.子宫腺肌瘤
    C.子宫内膜异位症伴右卵巢巧克力囊肿
    D.右侧卵巢畸胎瘤
    E.结核性盆腔包块

    答案:C
    解析:
    根据病史、临床表现、体征考虑为子宫内膜异位症伴右卵巢巧克力囊肿。

  • 第4题:

    28岁女性,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及-3cm×4cm×3cm大小,囊性,固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是

    A.卵巢新生物

    B.宫外孕

    C.子宫内膜异位症

    D.盆腔炎

    E.盆腔结核


    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛

    此病人最可能的诊断是
    A.子宫内膜异位症,伴右卵巢巧克力囊肿
    B.子宫浆膜下肌瘤
    C.子宫腺肌瘤
    D.右侧卵巢畸胎瘤
    E.结核性盆腔包块

    答案:A
    解析: