男性，20岁，西安人，因发热3天，1天来少尿于12月15日入院。体检：BP 60/30mmHg，球结膜充血、水肿，双腋下出血点。尿蛋白（+++），血WBC 25×10/L，PLT 50×10/L。下列处理中不必要的是A、快速补充血容量B、纠正酸中毒C、静脉滴注大剂量青霉素D、应用抗病毒药E、禁用损肾药物
题目
男性，20岁，西安人，因发热3天，1天来少尿于12月15日入院。体检：BP 60/30mmHg，球结膜充血、水肿，双腋下出血点。尿蛋白（+++），血WBC 25×10
/L，PLT 50×10/L。下列处理中不必要的是
A、快速补充血容量
B、纠正酸中毒
C、静脉滴注大剂量青霉素
D、应用抗病毒药
E、禁用损肾药物
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第1题：
男，45 岁，发热 3 天，少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体：BP60/30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双腋下有出血点，实验室检查：WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L，尿蛋白（+++）
病原治疗首选药A.四环素
B.环丙沙星
C.利巴韦林
D.金刚烷胺
E.青霉素答案：A解析： -
第2题：
患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于
A.发热期
B.少尿期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.恢复期答案：C解析：
体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显，符合低血压休克征象。低血压休克期治疗以补充血容量、纠正酸中毒，改善微循环为原则。患者出现肺水肿病情变化，此时严格控制输液量及输血速度，必要时可进行血液透析减轻症状。 -
第3题：
33、患者，男性，28岁，农民，于12月20日因“畏寒、发热3天”，以“肾综合征出血热”为诊断收入院。查体：体温35.9℃，血压60/40mmHg，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。该患者目前处于
A．发热期
B．低血压休克期
C．少尿期
D．多尿期
E．恢复期
B -
第4题：
男，45 岁，发热 3 天，少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体：BP60/30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双腋下有出血点，实验室检查：WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L，尿蛋白（+++）
为明确诊断应进行的检查示A.肥达-外斐试验
B.尿培养
C. 血清汉坦病毒特异性抗体检测
D.咽拭子培养
E.钩端螺旋体显微凝集试验答案：C解析： -
第5题：
男性患者，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP110／70mmHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC24×10／L，血小板50×10／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确
A检测特异性19M抗体
B精确记录每日的尿量
C避免应用损伤肾脏的药物
D积极利尿导泻
E大量输液以增加尿量
E
首先考虑肾综合征出血热，少尿期不宜大量补液，且此期为急性肾衰竭表现，增加液量不但不会增加尿量，而且会加重高血容量诱发肺水肿等并发症。