患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T 39．2℃，BP 50／30 mmHg，P 140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查A．血常规B．尿常规C．电解质D．肝肾功能E．大便常规

题目

患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T 39．2℃，BP 50／30 mmHg，P 140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。

急诊医生应做哪些检查

A．血常规

B．尿常规

C．电解质

D．肝肾功能

E．大便常规

相似考题

1.男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A、胃肠型食物中毒B、急性细菌性痢疾C、急性阿米巴痢疾D、霍乱E、急性肠炎

2.男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃BP110／70mmHg(14.6／9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑A、胃肠型食物中毒B、急性阿米巴痢疾C、急性肠炎D、急性细菌性痢疾E、霍乱

3.患者，男性，28岁，2天来发热、腹痛、腹泻，6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检：T5℃，BP55／30mmHg，Pl50次／分，神情淡漠，颈面部充血，皮肤散在多数出血点。Hbl70g／L，WBC29X109／L，中性80％，单核l0％，淋巴5％，异淋5％，尿蛋白(＋＋)，粪便镜检有大量WBC，RBC2～5／HP。患者最可能的诊断是A.菌痢B.毒血症C.流行性脑脊髓膜炎D.传染性单核细胞增多症E.肾综合征出血热

4.男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T 39．4℃，BP 110／70 mmHg。左下腹压痛。诊断应首先考虑A．胃肠型食物中毒B．霍乱C．急性阿米巴痢疾D．急性菌痢E．急性肠炎

更多“患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检:T ”相关问题

  • 第1题：

    男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP

    有助于确诊的最重要的检测是
    A.大便培养
    B.血培养
    C.脑脊液检查
    D.EBV-IgM抗体
    E.汉坦病毒特异性抗体

    答案：E
    解析：
    1.肾综合征出血热的临床表现有发热：轻型患者热退后症状缓解，重型患者热退后病情反而加重。且有全身中毒症状：全身酸痛；头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。并有毛细血管损害：颜面、颈、胸部潮红(三红)，眼结膜、咽部充血，软腭呈针尖样出血点，腋下和胸背部可见条点状或搔抓样出血点；还有低血压休克：主要为低血容量休克少尿期，主要表现为尿毒症，酸中毒和水、电解质紊乱。
    2.汉坦病毒特异性抗体是确诊肾综合征出血热最重要的检测。
    3.因为血压只有50/30mmHg，患者处于休克期，应该马上抗休克治疗。

  • 第2题：

    男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP

    最可能的诊断是
    A.中毒型菌痢
    B.败血症
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.传染性单核细胞增多症
    E.肾综合征出血热

    答案：E
    解析：
    1.肾综合征出血热的临床表现有发热：轻型患者热退后症状缓解，重型患者热退后病情反而加重。且有全身中毒症状：全身酸痛；头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。并有毛细血管损害：颜面、颈、胸部潮红(三红)，眼结膜、咽部充血，软腭呈针尖样出血点，腋下和胸背部可见条点状或搔抓样出血点；还有低血压休克：主要为低血容量休克少尿期，主要表现为尿毒症，酸中毒和水、电解质紊乱。
    2.汉坦病毒特异性抗体是确诊肾综合征出血热最重要的检测。
    3.因为血压只有50/30mmHg，患者处于休克期，应该马上抗休克治疗。

  • 第3题：

    男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃，BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），左下腹有压痛，诊断应考虑（）。

    A胃肠型食物中毒

    B急性细菌性痢疾

    C急性阿米巴痢疾

    D霍乱

    E急性肠炎


    B
    略

  • 第4题：

    男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP

    最重要的治疗是
    A.应用抗生素
    B.抗休克治疗
    C.抗病毒治疗
    D.纠正DIC
    E.应用肾上腺糖皮质激素

    答案：B
    解析：
    1.肾综合征出血热的临床表现有发热：轻型患者热退后症状缓解，重型患者热退后病情反而加重。且有全身中毒症状：全身酸痛；头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。并有毛细血管损害：颜面、颈、胸部潮红(三红)，眼结膜、咽部充血，软腭呈针尖样出血点，腋下和胸背部可见条点状或搔抓样出血点；还有低血压休克：主要为低血容量休克少尿期，主要表现为尿毒症，酸中毒和水、电解质紊乱。
    2.汉坦病毒特异性抗体是确诊肾综合征出血热最重要的检测。
    3.因为血压只有50/30mmHg，患者处于休克期，应该马上抗休克治疗。

  • 第5题：

    男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），左下腹有压痛，诊断应考虑（）

    A胃肠型食物中毒

    B急性阿米巴痢疾

    C急性肠炎

    D急性细菌性痢疾

    E霍乱


    D
    略

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