患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T5℃,BP55/30mmHg,Pl50次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hbl70g/L,WBC29X109/L,中性80%,单核l0%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(++),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。患者最可能的诊断是A.菌痢B.毒血症C.流行性脑脊髓膜炎D.传染性单核细胞增多症E.肾综合征出血热

题目

患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T5℃,BP55/30mmHg,Pl50次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hbl70g/L,WBC29X109/L,中性80%,单核l0%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(++),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。患者最可能的诊断是

A.菌痢

B.毒血症

C.流行性脑脊髓膜炎

D.传染性单核细胞增多症

E.肾综合征出血热


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  • 第1题:

    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是()。

    • A、利巴韦林抗病毒
    • B、注射阿拉明和多巴胺以提高血压
    • C、应用广谱抗生素
    • D、透析治疗
    • E、低分子右糖旋酐
    • F、纠正酸中毒

    正确答案:A,E,F

  • 第2题:

    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型()

    • A、轻型
    • B、中型
    • C、重型
    • D、危重型
    • E、非典型

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T36.5℃,BP55/30mmHg,P150次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hb170g/L,WBC29×109/L,中性80%,单核10%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(*),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。患者最可能的诊断是()

    • A、菌痢
    • B、毒血症
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。关于本病的流行病学概念正确的是()
    A

    主要在七、八、九月份发病

    B

    人群普遍易感,感染后可获得终身免疫

    C

    鼠类为重要传染源,农村型常见为褐色家鼠,城市为黑线姬鼠

    D

    注射免疫球蛋白

    E

    疫苗注射可预防本病发生

    F

    严格隔离病人


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是()。
    A

    维持水电平衡

    B

    应用抗病毒药物

    C

    防治继发感染

    D

    应用免疫抑制剂

    E

    预防并发症的出现


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型()。
    A

    轻型

    B

    中型

    C

    重型

    D

    危重型

    E

    非典型


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在110/70mmHg左右,但近1天来尿量100ml左右,5.7mmol/L,肌酐340mmol/L,尿素氮27mmol/L,以下处理措施正确的是()。
    A

    大量输液以增加尿量

    B

    导泻

    C

    监测肾功能、电解质

    D

    加大排钾利尿剂

    E

    保持出入量平衡

    F

    避免应用损伤肾的药物


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检:T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/min,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是()
    A

    利巴韦林抗病毒

    B

    注射阿拉明和多巴胺以提高血压

    C

    应用广谱抗生素

    D

    透析治疗

    E

    低分子右糖旋酐

    F

    输血

    G

    给予肾上腺皮质激素

    H

    纠正酸中毒

    I

    给予解热镇痛药退热


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T36.5℃,BP55/30mmHg,P150次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hb170g/L,WBC29×109/L,中性80%,单核10%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(*),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。对于确诊的最重要的检查是()

    • A、粪便培养
    • B、血培养
    • C、脑脊液培养
    • D、EB病毒抗体
    • E、汉坦病毒特异性抗体

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检:T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/min,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是()

    • A、利巴韦林抗病毒
    • B、注射阿拉明和多巴胺以提高血压
    • C、应用广谱抗生素
    • D、透析治疗
    • E、低分子右糖旋酐
    • F、输血
    • G、给予肾上腺皮质激素
    • H、纠正酸中毒
    • I、给予解热镇痛药退热

    正确答案:A,E,H

  • 第11题:

    男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()

    • A、胃肠型食物中毒
    • B、急性菌痢
    • C、急性阿米巴痢疾
    • D、霍乱
    • E、急性肠炎

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T36.5℃,BP55/30mmHg,P150次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hb170g/L,WBC29×109/L,中性80%,单核10%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(*),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。患者最可能的诊断是()
    A

    菌痢

    B

    毒血症

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    传染性单核细胞增多症

    E

    肾综合征出血热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    电解质

    D

    肝肾功能

    E

    大便常规

    F

    血气分析


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T36.5℃,BP55/30mmHg,P150次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hb170g/L,WBC29×109/L,中性80%,单核10%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(*),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。对于确诊的最重要的检查是()
    A

    粪便培养

    B

    血培养

    C

    脑脊液培养

    D

    EB病毒抗体

    E

    汉坦病毒特异性抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检:T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/min,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    电解质

    D

    肝肾功能

    E

    大便常规

    F

    血培养

    G

    血气分析

    H

    血型检查

    I

    骨穿检查


    正确答案: E,I
    解析: 暂无解析