男性,61岁。头晕、乏力伴全身皮肤发黄1个月。化验:血红蛋白80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿隐血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.4μmol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。病人首选治疗A、丙酸睾酮
B、糖皮质激素
C、脾切除
D、免疫抑制剂
E、输血
为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查A、Coombs试验
B、Ham试验
C、自体溶血试验
D、血红蛋白电泳
E、高铁血红蛋白还原试验
本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现A、骨髓增生明显活跃,红系细胞常>0.40
B、红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主
C、粒红比例降低,甚至倒置
D、粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常
E、嗜多色性红细胞、Howell-Jolly小体易见
第1题:
男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。 下列哪项不符合该患者的实验室检查()
第2题:
男性,34岁。头晕、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1月入院。化验:Hb50g/L,WBC3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞0.20(20%),骨髓涂片增生活跃,红系占0.53(53%),以中、晚幼红细胞增生为主,尿胆红质(-),尿胆原1∶320(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12ug/L。本例最可能的诊断是()
第3题:
4岁男孩,因“感冒”家长给服磺胺1片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb55g/L,WBC13.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.15,高铁血红蛋白还原率25%。最可能的诊断为()
第4题:
男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。 本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现()
第5题:
男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。 为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查()
第6题:
丙酸睾酮
糖皮质激素
脾切除
免疫抑制剂
输血
第7题:
蚕豆病
自身免疫性溶血性贫血
再生障碍性贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿
慢性非球形红红细胞溶血性贫血
第8题:
骨髓增生明显活跃,红系细胞常>0.50(50%)
红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主
粒红比例降低,甚至倒置
粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常
嗜多色性红细胞、Howell-Jolly小体易见
第9题:
男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血该患者实验室检查不会出现()
第10题:
男性,34岁。头昏、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1月入院。化验:Hb50g/L,WBC3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞0.20(20%),骨髓涂片增生活跃,红系占0.53(53%),以中、晚幼红细胞增生为主,尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12pg/L 何项辅助检查最具确诊价值()
第11题:
男性,36岁,头晕乏力1年余,近1个月加重伴皮肤黄染。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 下列哪项检查最具确诊意义( )
第12题:
男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。 假如患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是()
第13题:
网织红细胞计数升高
血清铁蛋白升高
外周血出现有核红细胞
血清结合珠蛋白降低
红细胞寿命缩短
第14题:
骨髓铁染色
糖水试验
血清游离血红蛋白测定
Ham试验
Coombs试验
第15题:
红细胞寿命缩短
外周血出现有核红细胞
血清铁蛋白升高
血清结合珠蛋白降低
网织红细胞计数升高
第16题:
Coombs试验
Ham试验
自体溶血试验
血红蛋白电泳
高铁血红蛋白还原试验