更多“老年患者禁用强心苷治疗的情况是A、脑血管疾病B、急性心肌梗死C、慢性支气管炎D、十二指肠溃疡E、阿尔 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊断为慢性心功能不全。

    考虑给予抗心功能不全治疗,下列强心苷在静脉给药时起效最快的是
    A:地高辛
    B:洋地黄毒苷
    C:铃兰毒苷
    D:去乙酰毛花苷
    E:毒毛花苷K

    答案:E
    解析:
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下:①慢效类:洋地黄毒苷:脂溶性高,口服吸收率90%~100%,血浆蛋白结合率达97%,作用慢、持久,有蓄积性;存在肝肠循环;主要在肝脏代谢;适刚于慢性心力衰竭。②中效类:地高辛:口服吸收率60%~80%,吸收率的个体差异大。口服1~2小时起效。亦可静脉注射。排泄快,蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类:毒毛花苷K:口服吸收率低,宜静脉注射,血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快,常用于危急患者。毛花苷丙(西地兰):宜静脉注射,用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现:①消化系统症状:出现较早,有畏食、恶心、呕吐、腹泻,应注意与本身病症状相区别;②中枢神经系统:头痛、失眠、视觉障碍(视力模糊)、色视障碍,如出现黄视或绿视时应考虑停药;③心脏毒性反应:是强心苷最严重的毒性反应,几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高,以室性期前收缩常见,有时出现二联律、三联律、室性心动过速;房室传导阻滞:窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾,宜用阿托品,无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第2题:

    老年患者禁用强心苷治疗的情况是

    A.脑血管疾病
    B.急性心肌梗死
    C.慢性支气管炎
    D.十二指肠溃疡
    E.阿尔茨海默病

    答案:B
    解析:
    心肌情况不佳(心肌炎、缺氧性肺心病、急性心肌梗死)所致的心力衰竭、机械性梗阻引起的心力衰竭、或者机械性原因引起的急性心力衰竭、高排血量型心力衰竭患者用强心苷容易中毒。

  • 第3题:

    老年患者禁用强心苷是因为他患有()

    • A、急性心肌梗死
    • B、胃溃疡
    • C、脑血管疾病
    • D、帕金森病
    • E、糖尿病

    正确答案:A

  • 第4题:

    β受体阻断剂治疗心绞痛的正确描述()

    • A、普萘洛尔禁用于伴有支气管哮喘的患者
    • B、美托洛尔禁用于急性心力衰竭患者
    • C、阿罗洛尔慎用于伴有支气管哮喘患者
    • D、醋丁洛尔中枢的不良反应较少
    • E、阿替洛尔禁用于严重心动过缓的患者

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题:

    治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常宜选用()

    • A、普萘洛尔
    • B、维拉帕米
    • C、苯妥英钠
    • D、利多卡因
    • E、胺碘酮

    正确答案:D

  • 第6题:

    急性心肌梗死出现室性期前收缩(早搏)首选()。

    • A、强心苷
    • B、利多卡因
    • C、奎尼丁
    • D、胺碘酮
    • E、普萘洛尔

    正确答案:B

  • 第7题:

    以下禁用强心苷的老年患者是()

    • A、急性心肌梗死
    • B、脑血管疾病
    • C、胃溃疡
    • D、帕金森氏病

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    该患者诊断(  )。
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠溃疡

    D

    急性下壁心肌梗死

    E

    胆心反射


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列有关强心苷的描述,哪项不正确()
    A

    地高辛合用利尿药是治疗慢性心功能不全的基本用药

    B

    对心房扑动停用强心苷,可能恢复窦性节律

    C

    强心苷治疗心房纤颤的目的是使房颤停止

    D

    对肾功能减退者和老年人应减量

    E

    强心苷可消除慢性心功能不全的症状,但并不降低病死率


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常宜选用()
    A

    普萘洛尔

    B

    维拉帕米

    C

    苯妥英钠

    D

    利多卡因

    E

    胺碘酮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    目前患者诊断最可能是(  )。
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病,肺性脑病,Ⅱ型呼吸衰竭

    D

    慢性肺源性心脏病

    E

    急性脑血管疾病


    正确答案: D
    解析:
    本例慢性咳嗽、咳痰伴气喘,左肺闻及湿啰音,有慢性肺疾病基础。查体示:颈静脉怒张、P2>A2,肋下2cm,双下肢水肿,说明已出现右心功能不全,故诊断为慢性肺源性心脏病,此时患者出现,嗜睡,呼吸急促,球结膜水肿等精神神经系统表现,提示出现肺性脑病。血气分析:PaCO2>60mmHg(75mmHg),PaO2<50mmHg(42mmHg),为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题的最佳诊断为慢性肺源性心脏病,肺性脑病,Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第12题:

    单选题
    下列疾病可用法莫替丁治疗的是(  )。
    A

    十二指肠穿孔

    B

    急慢性胃炎

    C

    心肌梗死

    D

    胃癌

    E

    十二指肠溃疡


    正确答案: C
    解析:
    法莫替丁为组织胺H2受体拮抗剂。对胃酸分泌具有明显的抑制作用,其作用强度比西咪替丁强30多倍,比雷尼替丁强6-10倍。临床用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、上消化道出血(消化性溃疡、急性应激性溃疡、出血性胃炎所致)、卓-艾综合征。

  • 第13题:

    治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常宜选用

    A.利多卡因
    B.普萘洛尔
    C.苯妥英钠
    D.维拉帕米
    E.胺碘酮

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    禁用尼尔雌醇治疗老年性阴道炎的患者:()

    • A、已知或怀疑乳腺癌
    • B、胃溃疡
    • C、关节炎

    正确答案:A

  • 第15题:

    下列有关强心苷的描述,哪项不正确()

    • A、地高辛合用利尿药是治疗慢性心功能不全的基本用药
    • B、对心房扑动停用强心苷,可能恢复窦性节律
    • C、强心苷治疗心房纤颤的目的是使房颤停止
    • D、对肾功能减退者和老年人应减量
    • E、强心苷可消除慢性心功能不全的症状,但并不降低病死率

    正确答案:C

  • 第16题:

    能引起恶性贫血的疾病是()

    • A、慢性胃体炎
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、急性胃炎
    • E、胃癌

    正确答案:A

  • 第17题:

    对合并肾功能不全的慢性心功能不全患者,应用强心苷时禁用负荷量。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    患者,男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。该患者最可能的疾病是()

    • A、胃溃疡活动
    • B、十二指肠球溃疡
    • C、胃溃疡癌变
    • D、慢性胃体炎
    • E、慢性胃窦炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    多选题
    β受体阻断剂治疗心绞痛的正确描述()
    A

    普萘洛尔禁用于伴有支气管哮喘的患者

    B

    美托洛尔禁用于急性心力衰竭患者

    C

    阿罗洛尔慎用于伴有支气管哮喘患者

    D

    醋丁洛尔中枢的不良反应较少

    E

    阿替洛尔禁用于严重心动过缓的患者


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    以下禁用强心苷的老年患者是()
    A

    急性心肌梗死

    B

    脑血管疾病

    C

    胃溃疡

    D

    帕金森氏病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    此时患者最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性胃炎急性发作

    B

    急性胃穿孔

    C

    慢性胃溃疡

    D

    胃癌

    E

    十二指肠球部溃疡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    禁用尼尔雌醇治疗老年性阴道炎的患者:()
    A

    已知或怀疑乳腺癌

    B

    胃溃疡

    C

    关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    老年患者禁用强心苷是因为他患有()
    A

    急性心肌梗死

    B

    胃溃疡

    C

    脑血管疾病

    D

    帕金森病

    E

    糖尿病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析