患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。给予抗心功能不全药物治疗时，静脉给药起效最快的强心苷是 A.去乙酰毛花苷C B.毒毛花苷K C.地高辛 D.铃兰毒苷 E.洋地黄毒苷

题目
患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

给予抗心功能不全药物治疗时，静脉给药起效最快的强心苷是
A.去乙酰毛花苷C
B.毒毛花苷K
C.地高辛
D.铃兰毒苷
E.洋地黄毒苷
相似考题

1.女患者，57岁，患慢性支气管炎30年，活动后气短1周。查体：桶状胸，两肺呼吸运动及语颤减弱，听诊两肺呼吸音低。考虑为A.慢性支气管炎并发气胸B.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿C.胸腔积液D.肺不张E.心功能不全

2.患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。该患者使用强心苷类药物治疗，需要监测血药浓度，以免发生中毒，洋地黄中毒的信号是()。A、心脏传导阻滞B、色觉障碍C、恶心、呕吐、腹痛D、眩晕E、心律失常

3.某男，患咳喘病多年，近2个月来咳嗽气短，痰涎清稀，自汗畏风。背部听诊双下肺可闻及湿性啰音。其诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎急性发作期D.慢性支气管炎慢性迁延期E.慢性支气管炎临床缓解期

4.患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。唯一经过安慰剂对照临床试验评估的治疗慢性心力衰竭的口服药物是()。A、毒毛花苷KB、去乙酰毛花苷C、洋地黄毒苷D、地高辛E、米力农

更多“患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。”相关问题

  • 第1题：

    (71～73题共用题干) 患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是

    A.地高辛

    B.洋地黄毒苷

    C.铃兰毒苷

    D.去乙酰毛花苷

    E.毒毛花苷


    正确答案：E
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90％～100％，血浆蛋白结合率达97％，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适用于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60％～80％，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K：口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙(西地兰)：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。

  • 第2题：

    考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是 ．

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。


    正确答案：D
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷，脂溶性高，口服吸收率90％～100％，作用缓慢持久，适用于慢性心功能不全。②中效类：地高辛，口服吸收率60％～80％，口服1～2小时起效，可静脉注射，排泄快。③速效类：毒毛花苷K，口服吸收率低，宜静脉注射，起效快，毛花苷丙(西地兰)宜静脉注射，用于危急患者。故答案选择D。

  • 第3题：

    该患者强心苷中毒出现下列哪种症状时不宜给予钾盐

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。


    正确答案：D
    对强心苷中毒导致的房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故答案选择D。

  • 第4题：

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A、去乙酰毛花苷C

    B、地高辛

    C、洋地黄毒苷

    D、西地兰

    E、铃兰毒苷

    对于强心苷引起的室性心动过速应选用下列哪种药物A、利多卡因

    B、苯妥英钠

    C、普萘洛尔

    D、维拉帕米

    E、阿托品

    对于强心苷引起的严重的心律失常可选用A、利多卡因

    B、阿托品

    C、普萘洛尔

    D、维拉帕米

    E、苯妥英钠


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E

  • 第5题：

    根据下列材料，请回答下列各题： 患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。 考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是

    A.地高辛

    B.洋地黄毒苷

    C.铃兰毒苷

    D.去乙酰毛花苷C

    E.毒毛花苷K


    正确答案：E
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷，脂溶性高，口服吸收率90％～l00％，血浆蛋白结合率达97％，作用慢、持久，有蓄积性。存在肝肠循环，主要在肝脏代谢，适用于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛，口服吸收率60％～80％，吸收率的个体差异大，口服1～2小时起效，亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛旋花苷K，口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者；去乙酰毛花苷C(西地兰)，宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。

  • 第6题：

    患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

    该患者强心苷中毒时，不宜给予钾盐的情况是
    A.室性早搏
    B.房室传导阻滞
    C.房性心动过速
    D.室性心动过速
    E.二联律

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

    给予地高辛每日维持量治疗，地高辛的半衰期为
    A.23h
    B.30～36h
    C.5～7天
    D.19h
    E.48h

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。

    强心苷最主要、最危险的毒性反应是
    A:过敏反应
    B:胃肠道反应
    C:中枢神经系统反应
    D:心脏毒性
    E:血液系统毒性

    答案：D
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞：窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第9题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能全。

    考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是
    A:地高辛
    B:洋地黄毒苷
    C:铃兰毒苷
    D:去乙酰毛花苷C
    E:毒毛花苷K

    答案：E
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷，脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性。存在肝肠循环，主要在肝脏代谢，适用于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛，口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大，口服1～2小时起效，亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛旋花苷K，口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者；去乙酰毛花苷C（西地兰），宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身疾病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律，室性心动过速，房室传导阻滞，窦性心动过缓。

  • 第10题：

    患者男，70岁。冬春季节咳嗽，咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。最可能的诊断是（）。

    • A、支气管扩张
    • B、慢性纤维空洞形肺结核
    • C、慢性肺脓肿
    • D、慢性支气管炎急性发作
    • E、硅沉着病

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    男性，65岁。有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短；近一个月坐下休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者可能患（　　）。
    A

    急性细支气管炎

    B

    慢性支气管炎合并肺气肿

    C

    肺癌

    D

    石棉肺

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，66岁。吸烟史近40年，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入院查体桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。可能的诊断是（　　）。
    A

    肺癌

    B

    慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿

    C

    慢性空洞性肺结核

    D

    煤尘肺

    E

    支气管扩张症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全

    考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是

    A．地高辛

    B．洋地黄毒苷

    C．铃兰毒苷

    D．去乙酰毛花苷C

    E．毒毛花苷K


    正确答案：E

  • 第14题：

    强心苷类最初的毒性反应是

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。


    正确答案：B
    强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现最早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症相区别。②中枢神经系统毒性：头痛失眠、视觉障碍、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药。③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应。故答案选择B。

  • 第15题：

    男患者，49岁，慢性咳嗽，咳脓性黄痰15年。近5年来常有小量咯血。12h前搬重物上楼，突觉心悸，气短，胸闷，咳嗽加剧来诊。体检：气管右移，左侧呼吸音弱，肩胛下区少量小水泡音。心音减弱。该患最可能的诊断是

    A．慢性支气管炎

    B．慢性纤维空洞型肺结核

    C．支气管扩张并左侧气胸

    D．慢性支气管炎并肺气肿

    E．肺气肿合并气胸


    正确答案：C

  • 第16题：

    该患者考虑诊断为

    A．慢性支气管炎急性发作，肺心病

    B．肝硬化，腹水

    C．冠心病，心功能不全

    D．慢性肾功不全

    E．慢性营养不良性水肿


    正确答案：C

  • 第17题：

    患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

    强心苷最危险、最主要的毒性反应是
    A.胃肠道反应
    B.血液系统毒性
    C.过敏反应
    D.中枢神经系统反应
    E.心脏毒性

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

    若该患者发生强心苷中毒，治疗引起的窦性心动过缓应首选
    A.阿托品
    B.异丙肾上腺素
    C.维拉帕米
    D.苯妥英钠
    E.胺碘酮

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。

    对强心苷中毒解救的说法不正确的是
    A:对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐
    B:强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠
    C:对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾
    D:强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾，再用阿托品解救
    E:对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射

    答案：D
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞：窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第20题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。

    考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是
    A:地高辛
    B:洋地黄毒苷
    C:铃兰毒苷
    D:去乙酰毛花苷
    E:毒毛花苷K

    答案：E
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞：窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第21题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能全。

    强心苷最主要、最危险的毒性反应是
    A:过敏反应
    B:胃肠道反应
    C:中枢神经系统反应
    D:心脏毒性
    E:血液系统毒性

    答案：D
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷，脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性。存在肝肠循环，主要在肝脏代谢，适用于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛，口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大，口服1～2小时起效，亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛旋花苷K，口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者；去乙酰毛花苷C（西地兰），宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身疾病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律，室性心动过速，房室传导阻滞，窦性心动过缓。

  • 第22题：

    男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力，感觉气短；近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸、胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。 该患者患有的疾病为（）

    • A、急性细支气管炎
    • B、慢性支气管炎合并肺气肿
    • C、肺癌
    • D、石棉肺
    • E、间质性肺炎

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    男，50岁，咳嗽，咳白色泡沫痰10年，每年持续4个月。近三年出现活动后气短，时有哮喘。体检：两肺叩诊高清音，呼吸音低，呼气延长患者应诊断为
    A

    单纯型慢性支气管炎

    B

    支气管哮喘、肺气肿

    C

    喘息型慢性支气管炎

    D

    喘息型慢性支气管炎、肺气肿

    E

    单纯型慢性支气管炎、肺气肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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