患者突发左侧肢体无力,影像学检查提示考虑急性脑梗死,欲行溶栓治疗,溶栓治疗的禁忌证包括
A、短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者
B、发病时间窗在4.5小时内
C、有胃溃疡病史多年
D、过去1个月有脑卒中或头部外伤史
E、血压170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)
第1题:
下列对动脉内溶栓的概述中,选项不正确的是
A.脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证
B.再通率明显高于静脉内溶栓
C.动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗
D.原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗
E.已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证
第2题:
关于动脉内溶栓,叙述不正确的是
A、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证
B、再通率明显高于静脉内溶栓
C、动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗
D、原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗
E、已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证
第3题:
A、ACAS
B、ATLANTIS
C、ECASS
D、EPITHET
E、NINDS
第4题:
A、已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证
B、再通率明显高于静脉内溶栓
C、动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗
D、原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗
E、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证
第5题:
患者男,68岁,因"突发左侧肢体无力2h"就诊。既往有糖尿病病史3年,高血压病史5年。查体:BP170/100mmHg;意识清楚,言语清楚,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏;左侧肢体肌力1级,左侧巴宾斯基征(+)。急查颅脑CT(平扫):未见明显异常。本病例临床诊断是( )A、短暂性脑缺血发作
B、脑梗死
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、高血压脑病
F、高血压危象
本例有条件应考虑静脉溶栓治疗,溶栓适应证包括( )A、年龄18~80岁
B、发病3~4.5h内
C、脑功能损坏的体征持续存在超过1h,且比较严重
D、颅脑CT已排除颅内出血
E、无早期大面积脑梗死影像学改变
F、患者或家属签署知情同意书
关于急性脑梗死的治疗,叙述正确的有( )A、不符合溶栓适应证且无禁忌证者,抗血小板药物应在发病后尽早使用
B、已行溶栓治疗者,抗血小板药物应在溶栓24h后使用
C、抗血小板药物可选用阿司匹林和(或)氯吡格雷
D、血压高者应快速降至140/90mmHg以下
E、大面积脑梗死者应脱水降低颅内压
F、血糖超过11.1mmol/L时给予胰岛素治疗
脑梗死急性期常见的并发症包括( )A、脑水肿与颅内压增高
B、出血转化
C、癫痫
D、吞咽困难
E、肺部感染
F、深静脉血栓形成