患者突发左侧肢体无力,影像学检查提示考虑急性脑梗死,欲行溶栓治疗,溶栓治疗的禁忌证包括A、短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者B、发病时间窗在4.5小时内C、有胃溃疡病史多年D、过去1个月有脑卒中或头部外伤史E、血压170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)

题目

患者突发左侧肢体无力,影像学检查提示考虑急性脑梗死,欲行溶栓治疗,溶栓治疗的禁忌证包括

A、短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者

B、发病时间窗在4.5小时内

C、有胃溃疡病史多年

D、过去1个月有脑卒中或头部外伤史

E、血压170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)


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  • 第1题:

    下列对动脉内溶栓的概述中,选项不正确的是

    A.脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证

    B.再通率明显高于静脉内溶栓

    C.动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗

    D.原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

    E.已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证


    正确答案:A
    脑动脉内溶栓治疗的最佳时间应在发病6小时以内,超过6小时进行脑动脉内溶栓治疗效果不佳。

  • 第2题:

    关于动脉内溶栓,叙述不正确的是

    A、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证

    B、再通率明显高于静脉内溶栓

    C、动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗

    D、原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

    E、已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证


    参考答案:A

  • 第3题:

    依据影像错配作为静脉溶栓治疗急性脑梗死的准入条件的研究是

    A、ACAS

    B、ATLANTIS

    C、ECASS

    D、EPITHET

    E、NINDS


    参考答案:B

  • 第4题:

    下列有关动脉内溶栓,描述错误的是 ( )

    A、已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌证

    B、再通率明显高于静脉内溶栓

    C、动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗

    D、原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

    E、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死病人的绝对适应证


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者男,68岁,因"突发左侧肢体无力2h"就诊。既往有糖尿病病史3年,高血压病史5年。查体:BP170/100mmHg;意识清楚,言语清楚,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏;左侧肢体肌力1级,左侧巴宾斯基征(+)。急查颅脑CT(平扫):未见明显异常。本病例临床诊断是( )A、短暂性脑缺血发作

    B、脑梗死

    C、脑出血

    D、蛛网膜下腔出血

    E、高血压脑病

    F、高血压危象

    本例有条件应考虑静脉溶栓治疗,溶栓适应证包括( )A、年龄18~80岁

    B、发病3~4.5h内

    C、脑功能损坏的体征持续存在超过1h,且比较严重

    D、颅脑CT已排除颅内出血

    E、无早期大面积脑梗死影像学改变

    F、患者或家属签署知情同意书

    关于急性脑梗死的治疗,叙述正确的有( )A、不符合溶栓适应证且无禁忌证者,抗血小板药物应在发病后尽早使用

    B、已行溶栓治疗者,抗血小板药物应在溶栓24h后使用

    C、抗血小板药物可选用阿司匹林和(或)氯吡格雷

    D、血压高者应快速降至140/90mmHg以下

    E、大面积脑梗死者应脱水降低颅内压

    F、血糖超过11.1mmol/L时给予胰岛素治疗

    脑梗死急性期常见的并发症包括( )A、脑水肿与颅内压增高

    B、出血转化

    C、癫痫

    D、吞咽困难

    E、肺部感染

    F、深静脉血栓形成


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:ABCDEF


    问题 3 答案:ABCEF


    问题 4 答案:ABCDEF