某癫痫患儿口服卡马西平治疗3~5年,临床症状控制良好,多次复查脑电图未见癫痫波,达到停药条件。关于减量至停药时程叙述正确的是A.5~7天B.4~6周C.2~3月D.0.5~1年E.1~2年

题目

某癫痫患儿口服卡马西平治疗3~5年,临床症状控制良好,多次复查脑电图未见癫痫波,达到停药条件。关于减量至停药时程叙述正确的是

A.5~7天

B.4~6周

C.2~3月

D.0.5~1年

E.1~2年


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  • 第1题:

    某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。

    A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度

    B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度

    C.咖啡因可使卡马西平的血药浓度显著升高

    D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低


    正确答案:A

  • 第2题:

    关于癫痫的药物治疗原则,下列哪项描述正确

    A.从大剂量开始给药,尽快控制发作频率
    B.可常规联合用药
    C.如首选药物疗效不佳,应立即停药,更换其他抗癫痫药
    D.症状完全得到控制、符合停药指征者,必须缓慢减量
    E.偶尔发病或脑电图异常而临床无癫痫症状者,也必须规律服用抗癫痫药物

    答案:D
    解析:
    抗癫痫药物较多,可根据不同发作类型选择适当药物。一般从单药小剂量开始,逐渐调整到能控制发作而又不出现不良反应或反应很轻的最低有效剂量。首选药物疗效不佳时,更换药物应一增一减、逐渐过渡。避免常规地同时使用多种药物。坚持长期规律服药,症状完全得到控制、符合停药指征者,必须缓慢减量。偶尔发病、脑电图异常而临床无癫痫症状和5岁以下、每次发作均有发热的儿童,一般不服用抗癫痫药物。

  • 第3题:

    孙某,男,65岁,因患癫痫长期应用卡马西平,定期监测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好,此次因右肺炎入院,在治疗期间并发真菌感染,给予氟康唑抗真菌治疗2天后,病人出现头痛、头晕、共济失调,查卡马西平血药浓度32mg/L

    在这种情况下,此病人应如何调整给药方案A.停用氟康唑,继续应用卡马西平,并监测卡马西平血药浓度
    B.停用卡马西平和氟康唑,改用其他抗癫痫药物
    C.停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平
    D.停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物
    E.停用卡马西平和氟康唑,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

    答案:E
    解析:
    目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4~10 mg/L。

  • 第4题:

    患儿男,7岁,发作性发呆、凝视,无摔倒,脑电图示全脑3Hz棘-慢复合波,其首选抗癫痫药物是

    A.丙戊酸钠

    B.卡马西平

    C.苯巴比妥

    D.地西泮

    E.托吡酯


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者,女,35岁,复杂部分发作性癫痫病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B
    患者出现体重增加及严重脱发,可能的原因是( )

    A.糖尿病病情进展
    B.丙戊酸钠的不良反应
    C.停用了苯妥英钠
    D.卡马西平的不良反应
    E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用

    答案:B
    解析:
    丙戊酸钠不良反应有胃肠道功能紊乱。脱发,体重增加,肝毒性。