男,45岁,油漆工人,平素身体健康,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血分析Hb100g/L,WBC 1.0×10/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×10/L,网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。本患者治疗首选A.抗生素+激素+肝素B.环孢菌素+抗生素+G-CSFC.雄性激素+抗生素+血小板输注D.联合化疗+抗生素E.自体骨髓移植

题目
男,45岁,油漆工人,平素身体健康,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血分析Hb100g/L,WBC 1.0×10/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×10/L,网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。

本患者治疗首选A.抗生素+激素+肝素
B.环孢菌素+抗生素+G-CSF
C.雄性激素+抗生素+血小板输注
D.联合化疗+抗生素
E.自体骨髓移植

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  • 第1题:

    患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L;WBC3.6×10^9/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×10^9/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病
    B.慢性淋巴细胞白血病
    C.巨幼细胞贫血
    D.再生障碍性贫血(普通型)
    E.再生障碍性贫血(重型)

    答案:D
    解析:
    该患者全细胞减少,但中性粒细胞>0.5×10^9/L,血小板>20×10^9/L,所以最可能的诊断是再生障碍性贫血(普通型)。

  • 第2题:

    男,45岁,油漆工人,平素身体健康,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血分析Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充()

    • A、现病史
    • B、既往病史
    • C、有害物质接触史
    • D、生长发育史
    • E、家族史

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。本病人治疗首选()

    • A、抗生素+激素+肝素
    • B、环孢素A+抗生素+G-CSF
    • C、雄性激素+抗生素+血小板输注
    • D、联合化疗+抗生素
    • E、自体骨髓移植
    • F、异基因骨髓移植

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100g/L,WBC://1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()

    • A、骨髓象检查
    • B、ECT骨成像
    • C、骨髓细胞染色体检查
    • D、血培养致病菌+药敏试验
    • E、凝血功能检查

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。此患者诊断最可能是()。

    • A、普通型再障
    • B、重型再障
    • C、急性粒细胞缺乏症
    • D、急性早幼粒细胞白血病
    • E、败血症合并弥散性血管内凝血

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()。

    • A、骨髓象检查
    • B、ECT骨成像
    • C、骨髓细胞染色体检查
    • D、血培养致病菌+药敏试验
    • E、凝血功能检查

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100g/L,WBC://1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。本病人治疗首选()

    • A、抗生素+激素+肝素
    • B、环孢菌素+抗生素+G-CSF
    • C、雄性激素+抗生素+血小板输注
    • D、联合化疗+抗生素
    • E、自体骨髓移植

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L;白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13×109/L;网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察()
    A

    神志

    B

    血压

    C

    体温

    D

    有无颅内出血

    E

    口腔黏膜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100g/L,WBC://1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。本病人治疗首选()
    A

    抗生素+激素+肝素

    B

    环孢菌素+抗生素+G-CSF

    C

    雄性激素+抗生素+血小板输注

    D

    联合化疗+抗生素

    E

    自体骨髓移植


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100g/L,WBC://1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充()
    A

    现病史

    B

    既往病史

    C

    有害物质接触史

    D

    生长发育史

    E

    家族史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()
    A

    骨髓细胞学检查

    B

    ECT骨成像

    C

    骨髓细胞染色体检查

    D

    血培养致病菌+药敏试验

    E

    凝血功能检查

    F

    骨髓活检

    G

    酸溶血试验


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L;白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13×109/L;网织红细胞0。下列哪项检查有助于本病的确诊()
    A

    骨髓检查

    B

    ECT骨成像

    C

    骨髓细胞染色检查

    D

    血培养+药物敏感

    E

    凝血功能检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,45岁,油漆工人,平素身体健康,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血分析Hb100g/L,WBC 1.0×10/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×10/L,网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。

    此患者病史方面应补充A.现病史
    B.既往病史
    C.有害物质接触史
    D.生长发育史
    E.家族史

    答案:C
    解析:
    再生障碍性贫血的一般治疗原则:对获得性再生障碍性贫血应寻找致病原因,并立即脱离接触,积极防治出血和感染,必要时可成分血输注。故答案是C。

  • 第14题:

    张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L;白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13×109/L;网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是()

    • A、非重型再生障碍性贫血
    • B、重型再生障碍性贫血
    • C、急性粒细胞缺乏症
    • D、急性早幼粒细胞白血病
    • E、败血症合并DIC

    正确答案:B

  • 第15题:

    男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。此病人诊断最可能是()

    • A、慢性再障
    • B、重型再障
    • C、急性粒细胞缺乏症
    • D、急性早幼粒细胞白血病
    • E、败血症合并DIC
    • F、急性淋巴细胞白血病
    • G、骨髓增生异常综合征
    • H、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100g/L,WBC://1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充()

    • A、现病史
    • B、既往病史
    • C、有害物质接触史
    • D、生长发育史
    • E、家族史

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。此患者评估方面应补充()。

    • A、现病史
    • B、既往病史
    • C、有害物质接触史
    • D、生长发育史
    • E、家庭史

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,45岁,油漆工人,平素身体健康,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血分析Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。本患者治疗首选()

    • A、抗生素+激素+肝素
    • B、环孢菌素+抗生素+G-CSF
    • C、雄性激素+抗生素+血小板输注
    • D、联合化疗+抗生素
    • E、自体骨髓移植

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充()
    A

    现病史

    B

    既往病史

    C

    有害物质接触史

    D

    生长发育史

    E

    家族史

    F

    输血史


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100g/L,WBC://1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。此病人诊断最可能是()
    A

    普通型再障

    B

    重型再障

    C

    急性粒细胞缺乏症

    D

    急性早幼粒细胞白血病

    E

    败血症合并DIC


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×109/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22×109/L,网织红细胞0.003。此患者诊断最可能是()。
    A

    非重型再障

    B

    重型再障

    C

    急性粒细胞缺乏症

    D

    急性早幼粒细胞白血病

    E

    败血症合并DIC


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()。
    A

    骨髓象检查

    B

    ECT骨成像

    C

    骨髓细胞染色体检查

    D

    血培养致病菌+药敏试验

    E

    凝血功能检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,45岁,油漆工人,平素身体健康,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血分析Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充()
    A

    现病史

    B

    既往病史

    C

    有害物质接触史

    D

    生长发育史

    E

    家族史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析