GP,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕、恶心,阴道少量出血。体检:血压12/7.5kPa(90/60mmHg),脉搏108次/min,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/min,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L。下列最恰当的处理是A.立即输新鲜血纠正贫血 B.密切观察病情变化,出血多随时终止妊娠 C.人工破膜及催产素静脉点滴 D.立即剖宫产术,并做好子宫切除准备 E.期待疗法,积极保胎治疗

题目
GP,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕、恶心,阴道少量出血。体检:血压12/7.5kPa(90/60mmHg),脉搏108次/min,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/min,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L。下列最恰当的处理是

A.立即输新鲜血纠正贫血
B.密切观察病情变化,出血多随时终止妊娠
C.人工破膜及催产素静脉点滴
D.立即剖宫产术,并做好子宫切除准备
E.期待疗法,积极保胎治疗

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  • 第1题:

    患者女性,26岁。孕34周,前一天挤车时腹部被撞,偶有腹坠,2小时前突发下腹痛,阵发性加剧,伴头晕、恶心、阴道少量出血,急诊来院后查体:血压123/67mmHg,脉搏77次/分,子宫不放松,胎心102次/分,血红蛋白75g/L,最恰当的处理是

    A、及时输入新鲜血纠正贫血

    B、密切观察病情变化,出血多,随时终止妊娠

    C、积极保胎治疗

    D、立即行剖宫产术,做好子宫切除的准备

    E、人工破膜及缩宫素静脉点滴


    参考答案:D

  • 第2题:

    22岁,GP,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112灾/min。子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清。血红蛋白70g/L,血细胞比容0.28。

    此患者最可能的诊断是
    A.急性羊水过多
    B.双胎
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.早产

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢浮肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13.3kPa.,脉搏110次/分,宫高37cm,腹102㎝,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开为尽快明确诊断,下述何项辅助检查应优先考虑

    A、B超
    B、血常规
    C、阴道检查
    D、胎心监护
    E、胎儿生物物理评分

    答案:A
    解析:
    超声检查B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置

  • 第4题:

    22岁,GP,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112灾/min。子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清。血红蛋白70g/L,血细胞比容0.28。

    最能协助诊断的病史、体检为下列哪一项
    A.子宫大于孕月
    B.夫妻同房史
    C.阴道少量出血
    D.胎位、胎心不清
    E.贫血貌与外出血不相符

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,26岁。孕34周,前一天挤车时腹部被撞,偶有腹坠,2小时前突发下腹痛,阵发性加剧,伴头晕、恶心、阴道少量出血,急诊来院后查体:血压123/67mmHg,脉搏77/min,子宫不放松,胎心102/min,血红蛋白75g/L。最恰当的处理是

    A:及时输入新鲜血纠正贫血
    B:密切观察病情变化,出血多,随时终止妊娠
    C:积极保胎治疗
    D:立即行剖宫产术,做好子宫切除的准备
    E:人工破膜及缩宫素静脉点滴

    答案:D
    解析:
    孕妇入院时情况危重,胎盘早剥一旦确诊,必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。故选D。

  • 第6题:

    女性,22岁,GP,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L,红细胞压积28%

    最能协助诊断的病史或体检为哪一项
    A.夫妻同房史
    B.阴道少量出血
    C.贫血貌与外出血不相符
    D.胎位胎心不清
    E.子宫大于孕月

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    G2P0,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕,恶心,阴道少量出血。体检:血压12/P7.5kPa(90/56mmHg),脉搏108次分,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L。最恰当的处理是()

    • A、立即输新鲜血纠正贫血
    • B、密切观察病情变化,如出血多,随时终止妊娠
    • C、人工破膜及催产素静脉滴注
    • D、立即行剖宫产术,并做好子宫切除准备
    • E、期待疗法,积极保胎治疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()


      正确答案:C

    • 第9题:

      孕34周,3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛,并进行性加剧,阴道少量流血,检查:血压90/60mmHg,胎心率120次/分,最佳处理()


        正确答案:B

      • 第10题:

        单选题
        初产妇,临产5h,全腹痛1h,阴道少量出血。检查血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),脉搏120/min。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是(  )。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: C
        解析:
        胎盘早剥重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道流血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大,子宫底升高。压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎心多消失。

      • 第11题:

        单选题
        G2P0,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕、恶心,阴道少量出血。体检:血压12/7.5kPa(90/60mmHg),脉搏108次/分,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L,最恰当的处理是()
        A

        立即输新鲜血纠正贫血

        B

        密切观察病情变化,出血多随时终止妊娠

        C

        人工破膜及催产素静脉点滴

        D

        立即剖宫产术,并做好子宫切除准备

        E

        期待疗法,积极保胎治疗


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第12题:

        单选题
        G2P0,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕,恶心,阴道少量出血。体检:血压12/P7.5kPa(90/56mmHg),脉搏108次分,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L。最恰当的处理是()
        A

        立即输新鲜血纠正贫血

        B

        密切观察病情变化,如出血多,随时终止妊娠

        C

        人工破膜及催产素静脉滴注

        D

        立即行剖宫产术,并做好子宫切除准备

        E

        期待疗法,积极保胎治疗


        正确答案: D
        解析: 暂无解析

      • 第13题:

        初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10h,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道出血,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110/min,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+10该例病人最恰当的处理是

        A.头皮钳牵引

        B.静脉滴注缩宫素

        C.B超

        D.给抗凝药物

        E.肌内注射哌替啶


        正确答案:C

      • 第14题:

        22岁,GP,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112灾/min。子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清。血红蛋白70g/L,血细胞比容0.28。

        此患者最佳的处理方法是
        A.人工破膜
        B.阴道内诊
        C.剖宫产术
        D.期待疗法
        E.吸氧输新鲜血

        答案:C
        解析:

      • 第15题:

        GP,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口。产科检查正常。

        该孕妇于孕37周时突然阴道多量出血,不伴腹痛,急诊入院。检查:血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏100次/min。宫高33cm,胎心140次/min,LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行下列何种处理
        A.人工破膜引产
        B.静脉点滴催产素引产
        C.给予宫缩抑制剂
        D.子宫下段纵切剖宫产
        E.子宫下段横切剖宫产

        答案:D
        解析:

      • 第16题:

        患者女性,26岁。孕34周,前一天挤车时腹部被撞,偶有腹坠,2小时前突发下腹疼阵发加剧,伴头晕、恶心、阴道少量出血,急诊来院后查体:123/67mmHg脉搏:77次/分,子宫不放松,胎心102次/分,血红蛋白75g/L,最恰当的处理是

        A.及时输入新鲜血纠正贫血
        B.密切观察病情变化,出血多随时终止妊娠
        C.积极保胎治疗
        D.立即行剖宫产术做好子宫切除的准备
        E.人工破膜及催产素静脉点滴

        答案:D
        解析:
        孕妇入院时情况危重,胎盘早剥一旦确诊,必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

      • 第17题:

        GP,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕,恶心,阴道少量出血。体检:血压12/P7.5kPa(90/56mmHg),脉搏108次分,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L。最恰当的处理是

        A.立即输新鲜血纠正贫血
        B.期待疗法,积极保胎治疗
        C.人工破膜及催产素静脉滴注
        D.立即行剖宫产术,并做好子宫切除准备
        E.密切观察病情变化,如出血多,随时终止妊娠

        答案:D
        解析:

      • 第18题:

        某产妇,22岁,G1P0,孕34周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量出血来院急诊,检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L。最能协助诊断的病史或体检为哪一项()。

        • A、子宫大于孕月
        • B、夫妻同房史
        • C、阴道少量出血
        • D、胎位胎心不清
        • E、贫血貌与外出血不相符

        正确答案:E

      • 第19题:

        女性,22岁,G1P0,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L,红细胞压积28%最能协助诊断的病史或体检为哪一项()

        • A、子宫大于孕月
        • B、夫妻同房史
        • C、阴道少量出血
        • D、胎位胎心不清
        • E、贫血貌与外出血不相符

        正确答案:E

      • 第20题:

        初孕妇,30岁,妊娠34周,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,子宫板状硬,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消退。本例处理时最恰当的处理是什么?


        正确答案:剖宫产结束分娩

      • 第21题:

        23岁,女性,G1P0,妊娠33周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量流血来院,检查:贫血貌,血压106/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,Hb70g/L,红细胞压积28%。下列哪项对诊断最有意义()

        • A、子宫大于孕月
        • B、夫妻同房史
        • C、阴道少量流血
        • D、胎心胎位不清
        • E、贫血貌与外出血不符

        正确答案:E

      • 第22题:

        单选题
        女,26岁,妊娠32周,无异常,因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院,检查:贫血貌,血压100/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L,红细胞比容28%。最能协助诊断的病史、体检为哪一项()
        A

        子宫大于孕月

        B

        夫妻同房史

        C

        阴道少量出血

        D

        胎位胎心不清

        E

        贫血貌,与外出血不相符


        正确答案: C
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        单选题
        二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。 最能协助诊断的病史或体检是( )
        A

        子宫大于孕月

        B

        夫妻同房史

        C

        阴道少量流血

        D

        胎位胎心不清

        E

        贫血貌与外出血不符


        正确答案: B
        解析: 暂无解析