25岁,初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166/112mmHg.尿蛋白3g/24h.水肿(++),血细胞比容0.40。此时恰当处置应是A.做头颅CT检查 B.肼屈嗪40mg,静脉滴注 C.静注呋塞米40mg D.立即行剖宫产术 E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

题目
25岁,初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166/112mmHg.尿蛋白3g/24h.水肿(++),血细胞比容0.40。此时恰当处置应是

A.做头颅CT检查
B.肼屈嗪40mg,静脉滴注
C.静注呋塞米40mg
D.立即行剖宫产术
E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

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  • 第1题:

    初孕妇,24岁,妊娠38周,未做系统产前检查,自述孕前血压正常,3天前突觉头痛且逐渐加重,查体:BP为166/112mmHg,双下肢水肿(++),24小时尿蛋白5g,血细胞比容0.42,此时首要的处理措施是

    A.立即行剖宫产术
    B.头颅CT检查
    C.静脉注射呋塞米
    D.静脉滴注白蛋白
    E.缓慢静注25%硫酸镁

    答案:E
    解析:
    根据患者孕前血压正常,现血压升高,并出现头痛、尿蛋白等一系列表现,诊断为子痫前期重度。治疗首选硫酸镁。

  • 第2题:

    25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()

    • A、立即行剖宫产术
    • B、头部CT检查
    • C、呋塞米40mg静注
    • D、立即引产
    • E、25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

    正确答案:E

  • 第3题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、妊娠合并慢性肾炎
    • E、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:C

  • 第4题:

    25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性 。此时最适宜的处理应是()

    • A、减轻工作1周后复查
    • B、2周后复查
    • C、1个月后复查
    • D、有头痛等症状及时复查
    • E、出现下肢水肿时复查

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是()
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()
    A

    立即行剖宫产术

    B

    头部CT检查

    C

    呋塞米40mg静注

    D

    立即引产

    E

    25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    27岁初孕妇,妊娠40周,头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),双踝部水肿,胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是()

    • A、口服呋塞米
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、静滴低分子右旋糖酐
    • D、积极解痉降压24~48小时后.行剖宫产结束分娩
    • E、左侧卧位

    正确答案:A

  • 第9题:

    24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容0.40,下列哪项治疗不恰当()。

    • A、静脉滴注低分子右旋糖酐
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、给予镇静药物
    • D、左侧卧位
    • E、紧急行剖宫产

    正确答案:E

  • 第10题:

    25岁,初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166/112mmHg,尿蛋白3g/24h,水肿(++),血细胞比容0.40。此时恰当处置应是()

    • A、立即行剖宫产术
    • B、做头颅CT检查
    • C、静注呋塞米40mg
    • D、肼屈嗪40mg静脉滴注
    • E、25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容0.40,下列哪项治疗不恰当()。
    A

    静脉滴注低分子右旋糖酐

    B

    静脉滴注硫酸镁

    C

    给予镇静药物

    D

    左侧卧位

    E

    紧急行剖宫产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初孕妇,24岁,妊娠38周,未做系统产前检查,自述孕前血压正常,3天前突觉头痛且逐渐加重,查体:BP为166/112mmHg,双下肢水肿(++),24小时尿蛋白5g,血细胞比容0.42,此时首要的处理措施是()
    A

    立即行剖宫产术

    B

    头颅CT检查

    C

    静脉注射呋塞米

    D

    静脉滴注白蛋白

    E

    缓慢静注25%硫酸镁


    正确答案: A
    解析: 根据患者孕前血压正常,现血压升高,并出现头痛、尿蛋白等一系列表现,诊断为子痫前期重度。治疗首选硫酸镁。

  • 第13题:

    单选题
    25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重。血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()
    A

    立即行剖宫产术

    B

    作头部CT检查

    C

    呋塞米40mg静注

    D

    肼屈嗪40mg静脉滴注

    E

    25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁


    正确答案: A
    解析: 本例诊断为重度子痫前期,此时首要处置应为解痉,故选用硫酸镁。

  • 第14题:

    单选题
    初孕妇,24岁,妊娠38周。未做系统产前检查,自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体:BP166/112mmHg,双下肢水肿(++)。24小时蛋白尿5g。血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是()
    A

    立即行剖宫产

    B

    头颅CT检查

    C

    静脉注射呋塞米

    D

    静脉滴注白蛋白

    E

    缓慢静脉注射25%硫酸镁


    正确答案: A
    解析: 治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。解痉:首选硫酸镁。用药指征:①控制子痫抽搐及防止再抽搐;②预防重度子痫前期发展成为子痫;③子痫前期临产前用药预防抽搐。