患者,女性,61岁,1年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效。最可能的诊断是( )。A.心绞痛 B.胸膜炎 C.胃食管反流 D.胸骨骨折

题目
患者,女性,61岁,1年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效。最可能的诊断是( )。


A.心绞痛
B.胸膜炎
C.胃食管反流
D.胸骨骨折

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  • 第1题:

    患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是

    A、硫糖铝在餐前服用

    B、硫糖铝有黏膜保护作用

    C、奥美拉唑应在餐前服用

    D、奥美拉唑应避免与牛奶同时服用

    E、奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌


    参考答案:C

  • 第2题:

    女性,50岁。近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反酸,发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。每天两次给予患者奥美拉唑20mg,治疗7天后症状明显缓解。首先考虑的诊断是

    A、劳力性心绞痛

    B、不稳定心绞痛

    C、胃食管反流病

    D、慢性胃炎

    E、肋软骨炎


    参考答案:C

  • 第3题:

    女性,30岁。近2个月来食后胸骨后疼痛,有烧灼感,时有反酸,诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用

    A、阿托品

    B、阿沙必利

    C、奥美拉唑(洛赛克)

    D、雷尼替丁

    E、考来烯胺(消胆胺)


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者,女性,61岁,1 年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效。最可能的诊断是( )。

    A.心绞痛
    B.胸膜炎
    C.胃食管反流
    D.胸骨骨折

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
    <39> 、在问诊过程中不符合此患者表现的是

    A、部位在胸骨后
    B、与进餐有关
    C、压榨性疼痛
    D、应用奥美拉唑可缓解
    E、平卧位加重

    答案:C
    解析:
    压榨性疼痛是心绞痛的特点,不符合反流性食管炎的特点。

  • 第6题:

    患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊,食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病。医师处方:奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。

    关于奥美拉唑肠溶片,下列患者用药教育说法错误的是

    A.适宜餐前30分钟服用
    B.不宜咀嚼
    C.用药后可能出现口干、便秘等不良反应
    D.长期服用可能会出现维生素K缺乏
    E.长期用药后可能会出现骨质疏松

    答案:D
    解析:
    本题考查胃食管反流病的用药注意事项。奥美拉唑长期应用影响钙吸收,可导致骨质疏松;可引起维生素B12和维生素C吸收下降,增加感染风险,便秘、口干,故选项D符合题意;奥美拉唑MUPS剂型可分散在水中服用,不宜咀嚼或压碎。

  • 第7题:

    女65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服吗叮啉有效,最可能是:()。

    • A、心绞痛
    • B、胸膜炎
    • C、胃溃疡
    • D、十二指肠溃疡
    • E、反流性食管炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是()。

    • A、劳力性心绞痛
    • B、不稳定心绞痛
    • C、肋软骨炎
    • D、胃食管反流病
    • E、慢性胃炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,30岁。近2个月来进食后胸骨后疼痛,有烧灼感,时有反酸,诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用()

    • A、阿托品
    • B、西沙必利
    • C、奥美拉唑(洛赛克)
    • D、雷尼替丁
    • E、考来烯胺(消胆胺)

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,55岁,“因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热。间断积食”食管.强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是
    A

    适宜餐前30分钟服用

    B

    应整片吞服

    C

    用药后可能出现口干、便秘等不良反应

    D

    长期用药后可能出现维生素K缺乏

    E

    长期用药后可能出现骨质疏松


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    女性,50岁。近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反酸,发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。每天两次给予患者奥美拉唑20mg,治疗7天后症状明显缓解,首先考虑的诊断是()
    A

    劳力性心绞痛

    B

    不稳定心绞痛

    C

    胃食管反流病

    D

    慢性胃炎

    E

    肋软骨炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服吗叮啉有效,最可能是:()。
    A

    心绞痛

    B

    胸膜炎

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,34 岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。该患者最有可能诊断为( )。

    A.反流性食管炎

    B.浅表性胃炎

    C.萎缩性胃炎

    D.胃溃疡

    E.十二指肠溃疡


    正确答案:D

  • 第14题:

    男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,该患最可能的诊断是A、变异型心绞痛

    B、陈旧性心肌梗死

    C、食管癌

    D、反流性食管炎

    E、纵隔肿瘤

    男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义A、劳累是否加重疼痛

    B、紧张是否加重疼痛

    C、咳嗽是否加重疼痛

    D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛

    E、服用抗酸剂可否减轻疼痛


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,40岁,上腹部隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是

    A、硫糖铝在餐前服用

    B、硫糖铝有黏膜保护作用

    C、奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

    D、奥美拉唑应避免与牛奶同时服用

    E、奥美拉唑应在餐后服用


    参考答案:E

  • 第16题:

    女性患者,78岁,上腹部疼痛10余年,夜间疼痛较明显,昨日出现大呕血后入住ICU,以下药物可鼻胃管给药的是

    A.埃索美拉唑片
    B.兰索拉唑分散片剂
    C.兰索拉唑胶囊
    D.泮托拉唑注射液
    E.奥美拉唑口服混悬剂

    答案:E
    解析:
    近年来开发的奥美拉唑口服混悬剂是首个和唯一的PPI口服迅速释放制剂,是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PPI,可通过口胃管或鼻胃管给药,用于减少危重患者上消化道出血、短期(4~6周)治疗良性活动期胃溃疡。

  • 第17题:

    女性,50岁。近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反酸,发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。每天两次给予患者奥美拉唑20mg,治疗7天后症状明显缓解,首先考虑的诊断是

    A.劳力性心绞痛
    B.胃食管反流病
    C.肋软骨炎
    D.慢性胃炎
    E.不稳定心绞痛

    答案:B
    解析:

  • 第18题:


    患者,女,55岁,因"反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

    关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是( )
    A.适宜餐前30分钟服用
    B.应正片吞服
    C.用药后可能出现口干,便秘等不良反应
    D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏
    E.长期用药后可能会出现骨质疏松

    答案:D
    解析:
    长期服用质子泵抑制剂影响钙的吸收,可能会出现骨质疏松;维生素B12和维生素C吸收下降,增加感染风险,引起便秘,口干。故答案选D。

  • 第19题:

    男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后1小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是()

    • A、变异型心绞痛
    • B、反流性食管炎
    • C、慢性胆囊炎
    • D、慢性胰腺炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,女,34岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。胃粘膜保护药枸橼酸铋钾服用时间为()

    • A、餐前
    • B、餐中
    • C、餐后
    • D、清晨
    • E、睡前

    正确答案:A

  • 第21题:

    女性患者,78岁,上腹部疼痛10余年,夜间疼痛较明显,昨日出现大呕血后入住ICU,以下药物可鼻胃管给药的是()

    • A、奥美拉唑口服混悬剂
    • B、兰索拉唑分散片剂
    • C、兰索拉唑胶囊
    • D、泮托拉唑注射液
    • E、埃索美拉唑片

    正确答案:A

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。质子泵抑制剂治疗十二指肠球部出血的常用给药方案是()
    A

    奥美拉唑,每次20mg,口服,每日1~2次

    B

    奥美拉唑,每次20mg,静脉注射或静脉滴注,每日1~2次

    C

    奥美拉唑,每次40mg,口服,每日1~2次

    D

    奥美拉唑,每次40mg,静脉注射或静脉滴注,每日1~2次

    E

    兰索拉唑,每次30mg,口服,每日1~2次

    F

    兰索拉唑,每次30mg,静脉注射或静脉滴注,每日1~2次


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,34岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。胃粘膜保护药枸橼酸铋钾服用时间为()
    A

    餐前

    B

    餐中

    C

    餐后

    D

    清晨

    E

    睡前


    正确答案: C
    解析: 暂无解析