(71～73题共用题干) 患者，男性，22岁。自幼发现心脏杂音，未予处理。2天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸、气短。查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音，P2亢进 最有可能的诊断是A.动脉导管未闭B.胃食管反流症C.房间隔缺损D.室间隔缺损合并主动脉瓣反流E.主动脉缩窄

题目

(71～73题共用题干) 患者，男性，22岁。自幼发现心脏杂音，未予处理。2天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸、气短。查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音，P2亢进 最有可能的诊断是

A.动脉导管未闭

B.胃食管反流症

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损合并主动脉瓣反流

E.主动脉缩窄

相似考题

1.(64-～65题共用题干) 患者，女性，30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进。 最有可能的诊断是A.动脉导管未闭B.主动脉夹层瘤破裂C.主动脉窦瘤破裂D.室间隔缺损合并主动脉瓣反流E.冠状动脉梗死

2.145～147 题共用题干：女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8/1,小时入院，入院时血压为150/C0mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死第 145 题 最可能的心电图表现为（ ）。

3.138～142 题共用题干男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。

4.(共用题干) 男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa(150/30mmHg)，X线检查示心脏呈靴形扩大。 以下哪项所见与本患者情况不符( )A.心尖搏动呈抬举性感B.心尖搏动向左向下移位C.心尖区开瓣音D.心尖区舒张期杂音E.Duroziez杂音

更多“(71~73题共用题干) 患者,男性,22岁。自幼发现心脏杂音,未予处理。2天前剧烈运动时突发心前区疼痛, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进最有可能的诊断是A、动脉导管未闭

    B、冠状动脉瘘

    C、主动脉窦瘤破裂

    D、室缺合并主动脉瓣反流

    E、不稳定心绞痛

    其应采取的治疗措施是A、尽快作结扎术

    B、尽快作体外循环直视手术

    C、尽快用扩血管药物

    D、尽快行介入治疗

    E、尽快行介入+手术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    （71-73题共用题干）

    第71题：


    正确答案：A

  • 第3题：

    A.二尖瓣狭窄
    B.主动脉瓣关闭不全
    C.主动脉窦瘤破裂
    D.心室间隔缺损
    E.主动脉瓣狭窄

    患者男性，62岁。自幼发现心脏杂音，3个月前出现心前区疼痛和晕厥，检查发现升主动脉扩张，最大可能是

    答案：E
    解析：
    因为主动脉瓣狭窄的症状包括乏力、眩晕、心绞痛、劳累后气促等，X线检查可见升主动脉的狭窄后扩大。

  • 第4题：

    患者，女性，30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P亢进。最有可能的诊断是A、动脉导管未闭

    B、主动脉夹层瘤破裂

    C、主动脉窦瘤破裂

    D、室间隔缺损合并主动脉瓣反流

    E、冠状动脉梗死

    应采取的治疗措施是A、尽快做结扎术

    B、尽快做体外循环直视手术

    C、尽快用扩血管药物

    D、尽快行介入阻塞治疗

    E、尽快抗凝治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第5题：

    简要病史男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：劳累、情绪波动、饮食。(2)胸痛的特点：范围、性质、有无放射，持续时间，与活动、体位的关系，加重及缓解的方式（用硝酸甘油是否缓解）。(3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。(4)伴随症状：有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。(5)发病后饮食、大小便情况。2．诊疗经过(1)发病后是否到过医院检查、抢救、处置，来院途中有何处置。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．相关的其他病史：以往是否有类似发作，有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业，有无烟酒嗜好，有无相关疾病家族史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断冠心病，急性心肌梗死

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