男性,43岁,因胃溃疡急性穿孔造成急性腹膜炎,行胃肠减压,抗生素及补液治疗6小时后,症状无改善,但也无加重,此时正确的处理是A、加大抗生素用量B、立即行穿孔修补手术C、立即行胃大部切除手术D、行全胃切除术E、继续保守治疗至12小时仍无改善则改行手术治疗

题目
男性,43岁,因胃溃疡急性穿孔造成急性腹膜炎,行胃肠减压,抗生素及补液治疗6小时后,症状无改善,但也无加重,此时正确的处理是

A、加大抗生素用量

B、立即行穿孔修补手术

C、立即行胃大部切除手术

D、行全胃切除术

E、继续保守治疗至12小时仍无改善则改行手术治疗


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  • 第1题:

    男性,57岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括

    A、立即进行剖腹探查

    B、补液,纠正脱水、酸中毒

    C、禁食、胃肠减压

    D、应用大剂量有效抗生素

    E、补充能量、营养支持


    参考答案:A

  • 第2题:

    男性,42岁,因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎,经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿,最有效的措施是

    A.禁食

    B.半卧位

    C.胃肠减压

    D.大剂量抗生素

    E.早期下床活动


    正确答案:B
    半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,因腹膜上部的吸收能力较下部强,故可减轻感染中毒症状,并利于炎症局限和引流,防止并发膈下脓肿。

  • 第3题:

    男,29岁。饱餐后全腹痛,诊断为胃十二指肠急性穿孔弥漫性腹膜炎,最好的处理为

    A.仅行胃肠减压,应用抗生素
    B.单纯应用补液治疗
    C.穿刺引流
    D.急诊手术
    E.观察病情变化

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括

    A、立即进行剖腹探查

    B、补液,纠正脱水、酸中毒

    C、禁食、胃肠减压

    D、应用大剂量有效抗生素

    E、补充能量、营养支持


    参考答案:A

  • 第5题:

    男性,42岁,因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎,经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿,最有效的措施是

    A.禁食
    B.半卧位
    C.胃肠减压
    D.大剂量抗生素
    E.早期下床活动

    答案:B
    解析:
    半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,因腹膜上部的吸收能力较下部强,故可减轻感染中毒症状,并利于炎症局限和引流,防止并发膈下脓肿。