女性，28岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T：36.4℃，P：108次/分，R：28次/分，BP：19/12kPa(140/90mmHg)，动脉血气分析示pH：7.52，PaO：12kPa(90mmHg)，PaCO：2.8kPa(21mmHg)，HCO：24mmol/L，Hb：8.9g/dl。为纠正上述酸碱平衡紊乱，正确而简单的步骤是A、静脉给予碳酸氢钠B、静脉给予盐酸精氨酸C、肌内注射吗啡止痛D、快速输血扩容E、气管插管机械通气出现上述血气结果的最可能原因是A、伤肢疼痛B、急性肺

题目

女性，28岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T：36.4℃，P：108次/分，R：28次/分，BP：19/12kPa(140/90mmHg)，动脉血气分析示pH：7.52，PaO：12kPa(90mmHg)，PaCO：2.8kPa(21mmHg)，HCO：24mmol/L，Hb：8.9g/dl。为纠正上述酸碱平衡紊乱，正确而简单的步骤是A、静脉给予碳酸氢钠

B、静脉给予盐酸精氨酸

C、肌内注射吗啡止痛

D、快速输血扩容

E、气管插管机械通气

出现上述血气结果的最可能原因是A、伤肢疼痛

B、急性肺水肿

C、合并中枢神经损伤

D、大量失血

E、急性肾功能衰竭

该病人存在A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

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1.患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,病人口渴,面色苍白,烦躁不安,疼痛入院。查体:血压85／60mmHg,脉搏100次／分,下列治疗原则不合理的是()。A.快速补充血容量B.适当使用镇静剂C.使用抗生素预防感染D.立即行骨折内固定E.先妥善固定患肢

2.成人生命体征数值在正常范围内的一组是( )。A．T 37℃、P 102次/分、R 22次/分、BP 110/70mmHgB．T 38℃、P 98次/分、R 24次/分、BP 100/65mmHgC．T 36℃、P 88次/分、R 20次/分、BP 120/80mmHgD．T 35．8℃、P 58次/分、R 15次/分、BP 90/60mmHgE．T 36．5℃、P 70次/分、R 18次/分、BP 160/100mmHg

3.患者,女性,80岁,因外外伤致左髋部疼痛活动受限2小时入院,X线显示左股骨颈骨折,测T:37度,R:21次／分,P:90次／分,BP:130／80mmHg,医嘱予左下肢骨牵引治疗。1.患者现存的护理问题有哪些?2.针对骨牵引其护理措施有哪些?

4.患者女性,23岁,因腹痛到急诊就诊。急诊护士为患者测量生命体征,以下哪项属于成人生命体征测量值在正常范围内的()A.T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB.T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC.T36℃P88次/分R20次/分BP17/11kPaD.T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPaE.T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa

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  • 第1题：

    男性，30岁，车祸2小时入院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5℃，P 130次/分，R 30次/分，BP 90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸，创伤种类为

    A．穿透伤

    B．闭合伤

    C．开放伤

    D．挤压伤

    E．盲管伤


    正确答案：B

  • 第2题：

    四肢大关节脱位病例：
    右侧股骨颈骨折
    病例摘要：患者，女性，75岁，右髋外伤后5小时。
    患者不慎右髋跌地，即感有右髋疼痛，活动受限，无昏迷史。平素体尚健，生活自理，家人陪送来急诊。否认其他病史。
    查体：T 36．4℃，P 84次／分，R 20次／分，BP 100／60mmHg，急性病容，患者有轻度屈髋屈膝畸形，有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据　诊断为右侧股骨颈骨折。其诊断依据为：
    (1)老年女性，有右髋部外伤史。
    (2)患者有轻度屈髋屈膝畸形，有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛。
    2．鉴别诊断
    (1)髋关节脱位　通过体检及X线片检查可鉴别。
    (2)股骨粗隆间骨折　通过X线片检查可鉴别。
    (3)股骨头坏死　X线片检查及相应病史可鉴别。
    3．进一步检查
    (1)测量大粗隆与髂一坐骨结节连线的关系。
    (2)测量大粗隆与髂前上棘之间的连线。
    4．治疗原则
    (1)可选择全髋关节置换术或人工股骨头置换术。防止骨折并发症。如不适宜手术，
    可行牵引治疗。
    (2)保守治疗，晚期出现股骨头坏死，可行全髋置换。

  • 第3题：

    男性，35岁，车祸致右大腿开放性骨折，出血，感头晕、心慌、查体：面色苍白，出冷汗，P110次/分，BP 90/50mmHg ，HCT28%，估计该患者的出血量为：

    A．300ml

    B．500ml

    C．700ml

    D．1000ml

    E．3000ml


    1000ml

  • 第4题：

    女，62岁。因烧伤引起神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷，P110次／分，R40次／分，BP60／40mmHg，尿量10ml／h，化验[HCO3-]18mmol／L，该病人的护理措施不包括


    正确答案：B

  • 第5题：

    一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5°C，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示右侧液气胸。
    首先应采取的处理是

    A. 止痛
    B. 骨折固定
    C. 镇静
    D. 胸腔闭式引流
    E. 吸氧

    答案：D
    解析：

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