患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,病人口渴,面色苍白,烦躁不安,疼痛入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏100次/分,下列治疗原则不合理的是()。A.快速补充血容量B.适当使用镇静剂C.使用抗生素预防感染D.立即行骨折内固定E.先妥善固定患肢

题目
患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,病人口渴,面色苍白,烦躁不安,疼痛入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏100次/分,下列治疗原则不合理的是()。

A.快速补充血容量

B.适当使用镇静剂

C.使用抗生素预防感染

D.立即行骨折内固定

E.先妥善固定患肢


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参考答案和解析
答案:E
更多“患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,病人口渴,面色苍白,烦躁不安,疼痛入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏100次/分,下列治疗原则不合理的是()。 A.快速补充血容量B.适当使用镇静剂C.使用抗生素预防感染D.立即行骨折内固定E.先妥善固定患肢”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,患者口渴、面色苍白、烦躁不安、疼痛。查体:血压:85/60mmHg,脉搏100次/分,下列治疗原则不合理的是( )

    A.快速补充血容量

    B.适当使用镇静剂

    C.使用抗生素预防感染

    D.立即行骨折内固定

    E.先妥善固定患肢


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,47岁,意外事故中致股骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉搏细速,现场急救应首先采取的措施是

    A.骨折复位固定

    B.建立静脉通路

    C.止血

    D.止痛

    E.立即转送


    正确答案:C
    患者出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克的症状,应首先止血。

  • 第3题:

    开放性骨折急救时,下列哪项是错误的

    A.抢救生命,保护患肢

    B.止血,包扎伤口

    C.抗休克

    D.如有外露骨折端须先行整复

    E.妥善固定骨折,迅速转送


    正确答案:D

  • 第4题:

    女,21岁。车祸伤4小时入院,检查发现骨盆骨折,右股骨干开放性骨折,查体:烦躁、气促,血压70/50mmHg,首先采取的治疗措施是

    A.抗休克

    B.骨折复位、内固定

    C.石膏外固定

    D.骨盆牵引

    E.应用升压药


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,23岁。严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意

    A.防止急性肾衰竭的发生
    B.及时扩充血容量
    C.及时使用升压药
    D.及时镇痛镇静
    E.预防性使用抗生素

    答案:B
    解析:
    严重创伤引起失血性休克,治疗重点应是及时扩充血容量,以纠正休克。

  • 第6题:

    患者男,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。

    应紧急处理的是
    A.切开减压
    B.立即清创
    C.抗感染治疗
    D.患肢抬高制动
    E.行骨折内固定术

    答案:A
    解析:

    1.骨筋膜室综合征是由于外固定过紧、软组织长时间受压或内出血较多,导致骨筋膜室内压力过大,引起室内的神经、肌肉等组织急性缺血坏死,多见于前臂骨折和小腿骨折。主要表现患肢红肿、持续剧烈疼痛,肢体远端脉搏减弱或消失、麻木、指或趾屈曲,全身可有中毒表现,如高热、血压下降、休克、肾衰竭等。
    2.骨筋膜室综合征的紧急处理是去除过紧的外固定,内部血肿切开减压,避免加重室内神经、肌肉等组织的缺血性坏死。
    3.发生骨筋膜室综合征后应禁忌患肢抬高,以免加重缺血。

  • 第7题:

    一车祸致上颌骨骨折的患者入院后出现头痛加剧、烦躁不安及嗜睡、脉搏变慢、血压上升,应及时进行

    A.抗感染治疗
    B.脱水治疗
    C.补充电解质
    D.补充血容量
    E.输血治疗

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    某男,32岁,饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.90C,血压50/20mmHg,脉搏130次/分。术前未置胃肠减压管,拟急施行骨折切开复位内固定术。
    术前抗胆碱药宜选:

    A. 阿托品
    B. 东莨菪碱
    C. 山莨菪碱
    D. 胃长宁
    E、. 以上都不是

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    患者,女,21岁。车祸伤4小时入院,检查发现骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。查体:烦躁、气促,血压70/50mmHg。首先采取的治疗措施是

    A.抗休克
    B.骨折复位、内固定
    C.石膏外固定
    D.骨盆牵引
    E.应用升压药

    答案:A
    解析:
    患者有休克表现,若不及时治疗,可发展至不可逆阶段而死亡,所以应首先抗休克。

  • 第10题:

    患者,男,49岁,因车祸致伤,有骨折和多处开放性损伤,体检:脉搏细速,血压80/60mmHg,首要措施是

    A.输液抗休克
    B.清创术
    C.包扎固定
    D.使用抗生素
    E.使用破伤风抗毒素

    答案:A
    解析:
    休克伤员应在生命征稳定后再清创。

  • 第11题:

    患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。

    术前抗胆碱药宜选( )
    A.阿托品
    B.东莨菪碱
    C.山莨菪碱
    D.长托宁
    E.胃长宁

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,病人口渴,面色苍白,烦躁不安,疼痛入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏100次/分,下列哪项治疗原则不合理?(  )
    A

    立即行骨折内固定

    B

    快速补充血容量

    C

    使用抗生素预防感染

    D

    适当使用镇静剂

    E

    先妥善固定患肢


    正确答案: E
    解析:
    骨折患者首先判定有无颅脑、胸、腹合并伤及致命伤,并给予相应的急救措施。对于该患者已经出现休克表现,应首先进行抗休克治疗。

  • 第13题:

    骨折急救处理时,下列哪项是最重要的

    A.立即复位固定

    B.清洁裸露骨折端

    C.都需使用止血带

    D.简单妥善固定患肢

    E.清洁伤口后固定患肢


    正确答案:D

  • 第14题:

    如果体检时发现患者神志清,应答切题,血压10/6kPa,脉搏130/min,右下肢感觉正常,足背动脉搏动好,需采取的以下治疗措施中哪项是错误的

    A.立即手术切开止血,并骨折复位内固定

    B.输血补充血容量,患肢暂不处理

    C.补充血容量,留置导尿,观察每小时尿量

    D.补充血容量、复位,外固定支架固定

    E.补充血容量的同时行肱骨髁上骨牵引


    正确答案:A

  • 第15题:

    为了预防病理性骨折A.手术治疗 B.局部持续灌洗 C.患肢牵引固定 SX

    为了预防病理性骨折

    A.手术治疗

    B.局部持续灌洗

    C.患肢牵引固定

    D.足量给予抗菌药

    E.关节腔内注射抗菌药


    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,25岁。因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是

    A.窒息
    B.休克
    C.脉搏微弱
    D.腹部受伤
    E.股骨开放性骨折

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者男,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。

    护理中应禁忌的是
    A.移动患肢
    B.去除患肢过紧的外固定
    C.固定患肢并制动
    D.患肢抬高
    E.患肢伤口换药

    答案:D
    解析:

    1.骨筋膜室综合征是由于外固定过紧、软组织长时间受压或内出血较多,导致骨筋膜室内压力过大,引起室内的神经、肌肉等组织急性缺血坏死,多见于前臂骨折和小腿骨折。主要表现患肢红肿、持续剧烈疼痛,肢体远端脉搏减弱或消失、麻木、指或趾屈曲,全身可有中毒表现,如高热、血压下降、休克、肾衰竭等。
    2.骨筋膜室综合征的紧急处理是去除过紧的外固定,内部血肿切开减压,避免加重室内神经、肌肉等组织的缺血性坏死。
    3.发生骨筋膜室综合征后应禁忌患肢抬高,以免加重缺血。

  • 第18题:

    关于创伤性休克下列不合理的是

    A.快速补充血容量
    B.适当使用镇静剂
    C.对症处理,防止继发性损害
    D.及时使用抗生素
    E.需手术者立即手术

    答案:E
    解析:
    需手术者,应在血压稳定后或初步回升时进行。

  • 第19题:

    男性,40岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。

    下列治疗原则中哪一项是正确的
    A.立即手术处理肝破裂
    B.先快速补液,待血压正常时手术
    C.快速补液、输血,用止血药,不手术
    D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
    E.积极抗休克治疗,同时迅速手术

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    A.手术治疗
    B.局部持续灌洗
    C.患肢牵引固定
    D.足量给予抗生素
    E.关节腔内注射抗生素

    为了预防病理性骨折

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    骨折急救处理时下述中最重要的是

    A.立即复位固定
    B.清洁裸露骨折端
    C.都需使用止血带
    D.简单妥善固定患肢
    E.清洁创口后固定患肢

    答案:D
    解析:

  • 第22题:

    患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。

    首选麻醉方法为( )
    A.硬膜外阻滞
    B.腰麻
    C.全麻清醒插管
    D.全麻快速诱导插管
    E.脊麻、硬膜外联合阻滞

    答案:C
    解析:

  • 第23题:

    患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为()

    • A、硬膜外阻滞
    • B、腰麻
    • C、全麻清醒插管
    • D、全麻快速诱导插管
    • E、脊麻、硬膜外联合阻滞

    正确答案:C