患者男性,5岁,因发现腹围增大就诊,体检:腹部可触及一边界不清的巨大肿物。腹部CT提示右肾上腺区有一直径约9cm的肿物。患者行腹膜后肿物切除术,术后肿物组织病理活检提示神经母细胞瘤。下列哪个基因的突变与之有关( )A、BCL-1B、p53C、N-MYCD、K-RASE、Lyn

题目
患者男性,5岁,因发现腹围增大就诊,体检:腹部可触及一边界不清的巨大肿物。腹部CT提示右肾上腺区有一直径约9cm的肿物。患者行腹膜后肿物切除术,术后肿物组织病理活检提示神经母细胞瘤。下列哪个基因的突变与之有关( )

A、BCL-1

B、p53

C、N-MYC

D、K-RAS

E、Lyn


相似考题

3.患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。对该患者下一步较为合理的处理是( )A、随访观察B、化疗C、再次放疗D、免疫治疗E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术F、抗炎治疗下一步较为合理的处理方法是( )【提示】该患者行全身化疗3个周期后,无3~4级副反应发生,再次评估疗效,腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体:肿瘤活动度尚可。A、随访观察B、继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎进一步较为合理的处理方案是( )【提示】该患者继续行全身化疗3个周期后,再次评估疗效,双侧腹股沟区CT显示,肿瘤直径约5.5cm,肿瘤与股动静脉之间尚有间隙。查体:肿瘤活动度尚可。A、随访观察B、更换化疗方案,继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、抗炎此时较为恰当的处理措施是( )【提示】该患者更换化疗方案,继续行全身化疗3个周期后,再次评估,腹股沟区CT显示,肿瘤大小约7cm,与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节,考虑转移可能性大。查体:肿瘤活动度较差。A、参加临床试验B、更换化疗方案,继续化疗C、放疗D、免疫治疗E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术F、对症支持疗法

更多“患者男性,5岁,因发现腹围增大就诊,体检:腹部可触及一边界不清的巨大肿物。腹部CT提示右肾上腺区有一直径约9cm的肿物。患者行腹膜后肿物切除术,术后肿物组织病理活检提示神经母细胞瘤。下列哪个基因的突变与之有关( ) ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,81岁,因高血压心脏病住院治疗,行腹部B超检查,发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病变,考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。该患者需要做的检查是( )【提示】患者因患慢性肾功能不全,无法使用造影剂,因此仅行CT平扫,提示左肾下极有小肿物,无法判断肿物性质。A、尿脱落细胞学检查

    B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查

    C、静脉肾盂造影

    D、左侧逆行肾盂造影

    E、腹部CT平扫+增强

    F、腹部MRI

    G、肾脏核素扫描

    对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器,无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测,每3个月复查肾脏超声。前2次复查时,超声提示左肾占位病变无明显变化,遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时,发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描

    B、腹部MRI检查

    C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

    D、密切随诊,积极监测肾脏肿物

    E、PET-CT检查

    F、左侧逆行肾盂造影

    此时对该患者的进一步处置意见是( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物

    B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

    C、开放左肾部分切除术

    D、腹腔镜下左肾部分切除术

    E、开放左肾根治性切除术

    F、腹腔镜下左肾根治性切除术

    患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术,病理检查:提示(左肾)透明细胞癌,Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物

    B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术

    C、开放左肾部分切除术

    D、腹腔镜下左肾部分切除术

    E、开放左肾根治性切除术

    F、腹腔镜下左肾根治性切除术

    G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术

    H、靶向药物治疗


    参考答案:问题 1 答案:EF


    问题 2 答案:BCD


    问题 3 答案:ABCDEF


    问题 4 答案:ABCDG

  • 第2题:

    患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 对该患者下一步较为合理的处理是()

    • A、随访观察
    • B、化疗
    • C、再次放疗
    • D、免疫治疗
    • E、双侧腹股沟淋巴结再次清扫术
    • F、抗炎治疗

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()

    • A、鳞状细胞癌
    • B、腺癌
    • C、小细胞癌
    • D、肉瘤
    • E、淋巴瘤
    • F、黑色素瘤
    • G、基底细胞瘤

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 为明确病情,该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者行包皮环切术,术后肿物病理报告:鳞状细胞癌,T1aG2期,切缘阴性。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

    • A、双侧腹股沟超声
    • B、腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查
    • C、骨扫描
    • D、胸部X线平片
    • E、尿道造影
    • F、双侧腹股沟淋巴结活检术

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,5岁,因发现腹围增大就诊,体检:腹部可触及一边界不清的巨大肿物。腹部CT提示右肾上腺区有一直径约9cm的肿物。患者行腹膜后肿物切除术,术后肿物组织病理活检提示神经母细胞瘤。下列哪个基因的突变与之有关()

    • A、BCL-1
    • B、p53
    • C、N-MYC
    • D、K-RAS
    • E、Lyn

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 下一步对该患者较为合理的处理措施是()

    • A、双侧腹股沟区超声
    • B、盆腔及腹股沟区CT检查
    • C、盆腔及腹股沟区MR检查
    • D、肿物活检
    • E、抗病毒治疗
    • F、包皮环切术(同时将肿物切除)

    正确答案:F

  • 第7题:

    男性,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚为明确诊断应采取最基本的措施是()

    • A、胸壁肿物穿刺
    • B、胸壁肿物切除
    • C、胸壁肿物活检
    • D、胸壁肿物加压包扎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。为明确诊断应采取最基本的措施是()

    • A、胸壁肿物穿刺
    • B、胸壁肿物切除
    • C、胸壁肿物活检
    • D、胸壁肿物加压包扎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第9题:

    多选题
    患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 进一步较为合理的处理方案是()【提示】该患者继续行全身化疗3个周期后,再次评估疗效,双侧腹股沟区CT显示,肿瘤直径约5.5cm,肿瘤与股动静脉之间尚有间隙。查体:肿瘤活动度尚可。
    A

    随访观察

    B

    更换化疗方案,继续化疗

    C

    放疗

    D

    免疫治疗

    E

    左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术

    F

    抗炎


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,5岁,因发现腹围增大就诊,体检:腹部可触及一边界不清的巨大肿物。腹部CT提示右肾上腺区有一直径约9cm的肿物。患者行腹膜后肿物切除术,术后肿物组织病理活检提示神经母细胞瘤。下列哪个基因的突变与之有关()
    A

    BCL-1

    B

    p53

    C

    N-MYC

    D

    K-RAS

    E

    Lyn


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 下一步较为正确的处理方法是()【提示】对该患者行左侧盆腔淋巴结清扫术。术后病理报告:左侧盆腔1/5淋巴结可见鳞状细胞癌转移。
    A

    随访观察,定期复查

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    对侧盆腔淋巴结清扫术

    E

    免疫治疗

    F

    抗炎治疗


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 为明确病情,该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者行包皮环切术,术后肿物病理报告:鳞状细胞癌,T1aG2期,切缘阴性。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。
    A

    双侧腹股沟超声

    B

    腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查

    C

    骨扫描

    D

    胸部X线平片

    E

    尿道造影

    F

    双侧腹股沟淋巴结活检术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    题干:某男,36岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可触及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。 为明确诊断应采取最基本的措施是

    A.胸壁肿物穿刺

    B.胸壁肿物切除

    C.胸壁肿物活检

    D.胸壁肿物加压包扎

    E.以上都不是


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。该患者可选择的手术方式有()。(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除,术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)

    • A、乳腺癌根治术
    • B、乳腺癌扩大根治术
    • C、乳腺癌改良根治术或
    • D、单纯乳房切除术
    • E、保乳术
    • F、肿物摘除术

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题:

    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()

    • A、鳞状细胞癌
    • B、腺癌
    • C、小细胞癌
    • D、肉瘤
    • E、淋巴瘤
    • F、黑色素瘤

    正确答案:A

  • 第16题:

    者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 为明确诊断,对该患者较为合理的处理措施是()

    • A、腹股沟区超声
    • B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查
    • C、抗炎治疗观察
    • D、胸部X线平片检查
    • E、骨扫描
    • F、尿道造影

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 下一步较为合理的处理方法是()【提示】该患者行全身化疗3个周期后,无3~4级副反应发生,再次评估疗效,腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体:肿瘤活动度尚可。

    • A、随访观察
    • B、继续化疗
    • C、放疗
    • D、免疫治疗
    • E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
    • F、抗炎

    正确答案:B,E

  • 第18题:

    超声发现腹腔内肿物,下列哪个有助于诊断腹膜后肿物()。

    • A、探头置于肿物上方,深呼吸时肿物固定不动
    • B、肿物与脏器一起随呼吸上下运动
    • C、患者抬头仰起,肿物稍有移动后固定不动
    • D、肿物不随体位、呼吸而动,后方未探及胃肠道声像
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。 体检最重要的是( )

    • A、肿物的形状
    • B、肿物还纳后压迫内环是否复出
    • C、透光试验
    • D、腹部有压痛及肿物
    • E、下肢有无感染性病灶

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()
    A

    鳞状细胞癌

    B

    腺癌

    C

    小细胞癌

    D

    肉瘤

    E

    淋巴瘤

    F

    黑色素瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 此时较为恰当的处理措施是()【提示】该患者更换化疗方案,继续行全身化疗3个周期后,再次评估,腹股沟区CT显示,肿瘤大小约7cm,与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节,考虑转移可能性大。查体:肿瘤活动度较差。
    A

    参加临床试验

    B

    更换化疗方案,继续化疗

    C

    放疗

    D

    免疫治疗

    E

    左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术

    F

    对症支持疗法


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。为明确诊断应采取最基本的措施是()
    A

    胸壁肿物穿刺

    B

    胸壁肿物切除

    C

    胸壁肿物活检

    D

    胸壁肿物加压包扎

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 对该患者下一步较为合理的处理是()
    A

    随访观察

    B

    化疗

    C

    再次放疗

    D

    免疫治疗

    E

    双侧腹股沟淋巴结再次清扫术

    F

    抗炎治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。 体检最重要的是( )
    A

    肿物的形状

    B

    肿物还纳后压迫内环是否复出

    C

    透光试验

    D

    腹部有压痛及肿物

    E

    下肢有无感染性病灶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析