患者女，28岁，因“右侧示指肿物2个月，压痛1周”来诊。查体：右侧示指末节指骨直径约1 cm肿物。可能的病变包括A、腱鞘囊肿B、表皮样囊肿C、神经纤维瘤D、血管瘤E、血管球瘤F、脂肪瘤血管球瘤的超声表现包括(提示 临床医生查体发现肿物局部明显压痛，考虑血管球瘤的诊断，而行超声检查。)A、低回声肿物B、高回声肿物C、血流信号不丰富D、血流信号丰富E、局部骨皮质受侵蚀改变F、与指动脉相延续还须与血管球瘤相鉴别的有(提示 声像图检查显示肿物为低回声。)A、血管瘤B、腱鞘巨细胞瘤C、神经鞘瘤D、神经纤维瘤E、腱鞘

题目

患者女，28岁，因“右侧示指肿物2个月，压痛1周”来诊。查体：右侧示指末节指骨直径约1 cm肿物。可能的病变包括A、腱鞘囊肿

B、表皮样囊肿

C、神经纤维瘤

D、血管瘤

E、血管球瘤

F、脂肪瘤

血管球瘤的超声表现包括(提示 临床医生查体发现肿物局部明显压痛，考虑血管球瘤的诊断，而行超声检查。)A、低回声肿物

B、高回声肿物

C、血流信号不丰富

D、血流信号丰富

E、局部骨皮质受侵蚀改变

F、与指动脉相延续

还须与血管球瘤相鉴别的有(提示 声像图检查显示肿物为低回声。)A、血管瘤

B、腱鞘巨细胞瘤

C、神经鞘瘤

D、神经纤维瘤

E、腱鞘囊肿

F、骨肉瘤

超声诊断血管球瘤的关键是A、肿物内血流信号丰富

B、肿物触痛明显

C、肿物生长不明显

D、肿物的发病位置

E、肿物体积小

F、肿物往往为多发

相似考题

1.女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T37.6℃，右腹可触及5cm×3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是A、右侧卵巢肿物B、肠结核C、结肠癌D、克罗恩病E、阑尾周围脓肿

2.患者女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为A.ⅠB1B.ⅠB2C.ⅡAD.ⅡBE.ⅢA

3.78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。若行放疗，最可能出现的并发症为哪项 A.放射性尿道炎 B.放射性直肠炎 C.膀胱阴道瘘 D.腹股沟区肿物疗效差 E.因放疗引起外阴皮肤严重损伤

4.患者女性,53岁。发现右侧耳垂前肿物8个月来诊。自述肿物进行性长大,近1个月增长较快,并伴有疼痛。检查发现右腮腺区以耳垂为中心可触及一肿物,大小约3cmX3cm×2cm,质地硬、压痛、边界不清、活动度差,右侧面部表情肌瘫痪。以下哪项辅助检查对患者来说不恰当( )A、CT检查B、胸部X线片C、腮腺造影D、穿刺细胞学检查E、切除活组织检查

更多“患者女,28岁,因“右侧示指肿物2个月,压痛1周”来诊。查体:右侧示指末节指骨直径约1 cm肿物。可能的病 ”相关问题

  • 第1题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。

    其临床分期为
    A.Ⅰa期
    B.Ⅰb期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅲ期
    E.Ⅳa期

    答案：D
    解析：
    出现腹股沟淋巴结转移，并未发现其他远处转移所以为Ⅲ期

  • 第2题：

    患者，女，52岁。发现右颈部肿物来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右侧肿物中等硬，有压痛，随吞咽上下移动。本例不应立即执行下列哪种措施

    A.甲状腺ECT
    B.甲状腺激素测定
    C.切除肿物做病理检查
    D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验
    E.肿物细针穿刺行细胞学检查

    答案：C
    解析：
    患者考虑甲状腺疾病，暂不考虑立即手术切除肿物，可行其他检查如甲状腺ECT、甲状腺激素测定等进一步明确。

  • 第3题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

    其临床分期为

    A、Ⅰa期
    B、Ⅰb期
    C、Ⅱ期
    D、Ⅲ期
    E、Ⅳ期

    答案：D
    解析：
    该患者的癌细胞已经转移到腹股沟，说明是Ⅲ期。
    外阴癌的分期标准：
    0期 Tis 原位，表皮内
    Ⅰ期 T1N0M0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径≤2cm，无淋巴结转移。
    Ⅱ期 T2CM0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径＞2cm，无淋巴结转移。
    Ⅲ期 T1N1M0 任何肿瘤大小，但犯及下尿道和（或）阴道，或肛门，和（或）
    T2N1M0 有单侧区域淋巴结转移（腹股沟淋巴结为阳性）。
    注：T为原发肿瘤；Tis为肿瘤≤2cm；T2为肿瘤＞2cm；T3为肿瘤侵犯下尿道和（或）阴道、肛门；T4为肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜和（或）固定于骨盆。N为区域淋巴结；N0为无淋巴结转移；N1为单侧淋巴结转移； N2为双侧淋巴结转移。M为远处转移；M0为无远处转移；M1远处转移（包括盆腔淋巴结转移）。

  • 第4题：

    共用题干
    女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。

    患者的临床分期应为
    A:ⅠB1
    B:ⅠB2
    C:ⅡA
    D:ⅡB
    E:ⅢA

    答案：C
    解析：
    该问题主要考查考生对宫颈癌临床分期的应用。题42：根据患者宫颈后唇菜花状肿物，累及后穹隆，双侧附件未及明显异常，说明癌灶已超出宫颈，累及阴道，但未达阴道下1/3，无宫旁浸润，正确分期应是ⅡA期，答案为C。题43：宫颈浸润癌的手术治疗适用于ⅡA期前的患者，该病例为ⅡA，因此，选择根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，答案为B。答错的原因为未掌握宫颈癌的临床分期及治疗原则。

  • 第5题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

    确诊首先的检查为

    A、右腹股沟结节活检
    B、阴道涂片细胞学检查
    C、外阴肿物活组织检查
    D、阴道镜检查
    E、CT检查

    答案：C
    解析：
    外阴肿物的检查包括：①阴道镜检查：可见异形血管和坏死组织；②涂片细胞学检查：阳性率可达50％；③病理检查：为确诊的依据，应在可疑癌组织的非坏死区域取活检进行病理检查；④影像学检查：盆腔部位B超、CT、MRI和淋巴造影，有助于判断有无淋巴结转移。

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