男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白，血厅200/130mmHg，心率136次/分。为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑( ) A.血糖测定 B.甲状腺功能 C.24小时尿游离皮质醇测定 D.24小时尿VMA定性

题目
男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白，血厅200/130mmHg，心率136次/分。

为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑( )
A.血糖测定
B.甲状腺功能
C.24小时尿游离皮质醇测定
D.24小时尿VMA定性
相似考题

1.女性，40岁，阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压 210／130mmHg，心率138次／分。以下哪种检查可对患者进行初筛诊断A.血常规B.T3、T4C.血糖测定D.24小时尿VMA定量E.24小时尿游离皮质醇测定

2.患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200／130mmHg(26．7／17．3kPa)，心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选A.激发试验B.胰岛素测定C.尿儿茶酚胺的测定D.甲状腺功能E.24小时尿VMA定性

3.为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑A．状腺功能B．血白细胞计数C．血糖测定D．24h尿VMA定性E．24h尿游离皮质醇测定

4.男，36岁，阵发性头痛、心悸、出汗4年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg （26.7/17.3kPa），心率138次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A、腹部CTB、血中儿茶酚胺测定C、24小时尿游离皮质醇测定D、肾上腺B超E、24小时尿VMA定性

更多“男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白，血厅200/130mmHg，心率136次/分。为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑( ) A.血糖测定 B.甲状腺功能 C.24小时尿游离皮质醇测定 D.24小时尿VMA定性”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，BP 200／130mmHg(26．7／17．3kPa)，P136／min。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断 ( )

    A．血白细胞计数

    B．甲状腺功能

    C．血糖测定

    D．24小时尿VMA定性

    E．24小时尿游离皮质醇测定


    正确答案：D
    对于发作性高血压伴头痛、心悸、出汗的病人，首先考虑嗜铬细胞瘤的可能，24小时尿VMA定性是最好的过筛实验，应首先检查。

  • 第2题：

    为对患者进行初筛诊断，以下各种检查最先考虑

    A．甲状腺功能

    B．血白细胞计数

    C．血糖测定

    D．24h尿VMA定性

    E．24h尿游离皮质醇测定


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。

    为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑
    A.甲状腺功能
    B.血白细胞计数
    C.血糖测定
    D.24h尿VMA定性
    E.24h尿游离皮质醇测定

    答案：B
    解析：
    根据病史，病人有阵发性血压增高及头痛、心悸、大汗，考虑嗜铬细胞瘤可能，故做尿VMA检查。

  • 第4题：

    男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分

    应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断
    A.血白细胞计数
    B.甲状腺功能
    C.血糖测定
    D.24小时尿VMA定量
    E.24小时尿游离皮质醇测定

    答案：D
    解析：
    1.该患者高血压需考虑嗜铬细胞瘤，实验室检查24小时尿VMA定量升高支持该诊断。
    2.注射酚妥拉明2～3分钟内血压迅速下降，较注射前下降4.67/3.33kPa，(35/25mmHg)以上，且持续3～5分钟者为阳性反应。嗜铬细胞瘤患者本试验阳性率较高。
    3.如腹部CT检查未发现异常，MIBG可显示儿茶酚胺的肿瘤及转移病灶。
    4.可出现发作性低血压、休克等发现，这可能与肿瘤坏死，瘤内出血，使儿茶酚胺释放骤停等，或发生严重心脏意外等有关。

  • 第5题：

    男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白，血厅200/130mmHg，心率136次/分。

    若患者测血压持续在200/130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助( )
    A.螺内酯试验
    B.酚妥拉明试验
    C.皮质醇节律
    D.高血糖素试验

    答案：B
    解析：
    酚妥拉明试验对诊断嗜铬细胞瘤有帮助，患者多数在静注5mg酚妥拉明后2分钟内血压即下降。由于嗜铬细胞瘤分泌大量去甲肾上腺素可引起动脉收缩，使用α受体阻滞剂后可对抗血管的收缩作用，使血压很快下降。其他原因的高血压不是去甲肾上腺素分泌过多造成，故血管α受体阻滞使用后血压下降幅度不及嗜铬细胞瘤大。

  • 第6题：

    男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗2年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26．7／17．3kPa，心率134次／分。应用下列哪项检查对患者进行初筛诊断（）

    • A、血压监测
    • B、心电图监测
    • C、24小时尿VMA定性
    • D、甲状腺功能
    • E、24小时尿游离皮质醇测定

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑（）

    • A、甲状腺功能
    • B、血白细胞计数
    • C、血糖测定
    • D、24h尿VMA定性
    • E、24h尿游离皮质醇测定

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    应选用以下哪种检查对患者进行初筛断（　　）。
    A

    血白细胞记数

    B

    甲状腺功能

    C

    血糖测定

    D

    24小时尿VMA定性

    E

    24小时尿游离皮质醇测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，40岁，阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压210/130mmHg，心率138次／分。以下哪种检查可对患者进行初筛诊断（）
    A

    血常规

    B

    T3、T4

    C

    血糖测定

    D

    24小时尿VMA定量

    E

    24小时尿游离皮质醇测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑A、甲状腺功能

    B、血白细胞计数

    C、血糖测定

    D、24h尿VMA定性

    E、24h尿游离皮质醇测定

    若患者测血压持续在200／130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助A、螺内酯试验

    B、酚妥拉明试验

    C、胰高血糖素试验

    D、皮质醇节律

    E、地塞米松抑制试验

    患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压为190／130mmHg，心率140次／分，几分钟后明显大汗，恶心，血压降至40／20mmHg，患者可能发生除哪项以外的情况A、肿瘤可能以分泌肾上腺素为主

    B、嗜铬细胞瘤瘤内出血

    C、心衰

    D、低血糖反应

    E、严重心律失常


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第11题：

    男性，36岁，发作性头痛、心悸2年，2小时前因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。查体：血压210/130mmHg，面色苍白，心率120次／分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断

    A、血浆醛固酮／血浆肾素活性比值

    B、肾功能检查

    C、24小时尿游离皮质醇测定

    D、甲状腺功能

    E、24小时尿VMA定性


    参考答案：E

  • 第12题：

    男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa)，心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断( )

    A.血白细胞计数
    B.血糖测定
    C.24小时尿游离皮质醇测定
    D.甲状腺功能
    E.24小时尿VMA定性

    答案：E
    解析：

  • 第13题：

    男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

    在初诊时，下列实验室检查最为重要的是
    A.24小时尿VMA测定
    B.甲状腺功能测定
    C.24小时游离皮质醇测定
    D.24小时尿肌酐测定
    E.血糖测定

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    女性，40岁，阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压210/130mmHg，心率138次／分。以下哪种检查可对患者进行初筛诊断（）

    • A、血常规
    • B、T3、T4
    • C、血糖测定
    • D、24小时尿VMA定量
    • E、24小时尿游离皮质醇测定

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断（）

    • A、血白细胞计数
    • B、甲状腺功能
    • C、血糖测定
    • D、24小时尿VMA定性
    • E、24小时尿游离皮质醇测定

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）

    • A、激发试验
    • B、胰岛素测定
    • C、尿儿茶酚胺的测定
    • D、甲状腺功能
    • E、24小时尿VMA定性

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）。
    A

    激发试验

    B

    胰岛素测定

    C

    尿儿茶酚胺的测定

    D

    甲状腺功能

    E

    24小时尿VMA定性


    正确答案： B
    解析： 肾上腺素和去甲肾上腺素在代谢过程中先降解为变肾上腺素类，最终降解为3-甲氨基4-羟扁桃酸（VMA）。因此实验室中将测定尿中变肾上腺素类及VMA作为功能性嗜铬细胞瘤的诊断指标。

  • 第18题：

    单选题
    男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断（）
    A

    血白细胞计数

    B

    甲状腺功能

    C

    血糖测定

    D

    24小时尿VMA定性

    E

    24小时尿游离皮质醇测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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