男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血 200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至 38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A．抗休克治疗B．静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C．不得再进行输血治疗D．防治DICE．必要时采用血浆置换治疗

题目

男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血 200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至 38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的

A．抗休克治疗

B．静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液

C．不得再进行输血治疗

D．防治DIC

E．必要时采用血浆置换治疗

相似考题

1.男性，62岁，胆囊切除手术术中输血200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿111。对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A、抗休克治疗B、静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C、不得再进行输血治疗D、防治DICE、必要时采用血浆置换治疗此时最需重视的合并症是A、肺水肿B、急性肾功能衰竭C、低钙血症D、感染中毒性休克E、支气管痉挛考虑发生了哪一种输血并发症A、延迟性溶血反应B、血液传播疾病C、过敏反应D、非溶血性发热反应E、循环超负荷

2.男性患者，60岁。行胆囊切除术，术中输血100ml。术后第1 1天无明显诱因体温升高至38．6℃，血压95／55mmH9。查体：皮肤、巩膜黄染。化验检查发现贫血和血红蛋白尿。下列治疗原则中错误的是A.抗休克，应用晶体、胶体和血浆扩容B.静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液，使用利尿药C.不得再进行输血治疗D.使用肝素，防治DICE.必要时采用血浆置换治疗

3.男性患者，60岁。行胆囊切除术，术中输血100ml。术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg。查体：皮肤、巩膜黄染。化验检查发现贫血和血红蛋白尿。下列治疗原则中错误的是A、抗休克，应用晶体、胶体和血浆扩容B、静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液，使用利尿药C、不得再进行输血治疗D、使用肝素，防治DICE、必要时采用血浆置换治疗

4.男性，62岁，胆囊切除手术术中输血200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿。考虑发生了哪一种输血并发症A、延迟性溶血反应B、血液传播疾病C、过敏反应D、非溶血性发热反应E、循环超负荷此时最需重视的合并症是A、肺水肿B、急性肾功能衰竭C、低钙血症D、感染中毒性休克E、支气管痉挛对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A、抗休克治疗B、静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C、不得再进行输血治疗D、防治DICE、必要时采用血浆置换治疗

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  • 第1题：

    患者，男性。行胆囊切除术，术后3～6日出现体温升高，超过38．5℃，可能是由于

    A．麻醉反应

    B．肺不张

    C．输血反应

    D．感染

    E．外科手术热


    正确答案：D
    手术后患者体温可略升高，变化幅度在0．5～1℃，一般不会超过38℃，临床称为外科手术热。患者术后3～6天发生的发热，或体温降至正常后又再度发热，提示可能发生感染。

  • 第2题：

    患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是

    A、增加肺活量

    B、减少局部出血

    C、减轻心脏负担

    D、利于向站立过渡

    E、减轻腹部切口疼痛


    参考答案：E

  • 第3题：

    男性患者，60岁。行胆囊切除术，术中输血100ml。术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg。查体：皮肤、巩膜黄染。化验检查发现贫血和血红蛋白尿。下列治疗原则中错误的是

    A.抗休克，应用晶体、胶体和血浆扩容
    B.静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液，使用利尿药
    C.不得再进行输血治疗
    D.使用肝素，防治DIC
    E.必要时采用血浆置换治疗

    答案：C
    解析：
    溶血反应绝大数是因误输了ABO血型不合的血液引起，以后还是可以继续输同型血治疗。

  • 第4题：

    女性，79岁，胆囊切除术后第1天，无明显诱因出现呼吸困难和口唇发绀。体温38℃，脉率130次/分钟，呼吸40次/分钟，双肺可闻及罗音，胸片结果示双肺广泛片状阴影；可能的诊断为

    A、术后胆瘘

    B、大叶性肺炎

    C、哮喘持续状态

    D、肺动脉栓塞

    E、ARDS


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，男性。行胆囊切除术，术后3～6日出现体温升高，超过38.5℃。可能是由于

    A.麻醉反应
    B.肺不张
    C.输血反应
    D.感染
    E.外科手术热

    答案：D
    解析：
    手术后患者体温可略升高，变化幅度在0.5～1℃，一般不会超过38℃，临床称为外科手术热。患者术后3～6天发生的发热，或体温降至正常后又再度发热，提示可能发生感染。

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