有一病人,心悸气短,有风湿病史,近半年症状加重,查体左心界扩大,心率120次／分,胸骨左缘2~3肋间可闻到舒张期杂音,脉为水冲脉,本患者的疾病最大可能是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病二尖瓣窄E、三尖瓣狭窄

题目
有一病人,心悸气短,有风湿病史,近半年症状加重,查体左心界扩大,心率120次／分,胸骨左缘2~3肋间可闻到舒张期杂音,脉为水冲脉,本患者的疾病最大可能是

A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

D、风湿性心脏病二尖瓣窄

E、三尖瓣狭窄

相似考题

1.患者男性，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率ll2 次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律，胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音，该患者的脉搏可能是（ ）。A．水冲脉B．交替脉C．奇脉D．重搏脉E．脱落脉

2.男性，28岁，心悸.胸闷.气短2年，加重1月。查体：心界左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第三肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早.中期低调的隆隆样杂音。水冲脉。患者X线表现为A. 梨型心 B. 球形心 C. 普大心 D. 靴形心 E. 双房影

3.有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2、3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 D、风湿性心脏病二尖瓣窄 E、三尖瓣狭窄

4.男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是( ) A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

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  • 第1题：

    男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。

    对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是
    A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
    D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。査体：BP140/50mmHg,心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
    对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是

    A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

    答案：C
    解析：
    [考点]主动脉瓣关闭不全的体征[分析]心脏各房室的增大不同，其浊音界亦异，心浊音界向左下扩大呈靴形，见于左心室增大；左心房增大时心浊音界外形呈梨形，.右心室增大时心浊音界向右扩大，由于同A心脏有顺时针向转位，心浊音界亦向左扩大，但不向左下扩大；临床无单纯右心房扩大。心浊音界向左下扩大呈靴形常见于主动脉瓣关闭不全和高血压病的心脏并发症，也可见于主动脉瓣狭窄，该患者无高血压病，而脉压明显增大，因此应为主动脉瓣关闭不全，听诊会在胸骨左缘第3肋间（主动脉瓣第2听诊区）闻及舒张期杂音。

  • 第3题：

    患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者X线表现（）

    A梨形心

    B球形心

    C普大心

    D靴形心

    E双房影


    D
    略

  • 第4题：

    一患者心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次／分，胸骨左缘第2与第3肋间可闻及舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者最可能是( )

    A.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    B.三尖瓣狭窄
    C.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    E.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
    对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是
    A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音


    答案：C
    解析：
    ，解析略

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