患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是A、局限性瘙痒症B、皮肤干燥症C、慢性荨麻疹D、疥疮E、更年期综合征该病的常见发病原因不包括A、接触化纤类衣物B、阴道炎、宫颈癌等妇科病C、内分泌失调、性激素水平下降D、感染E、情绪不稳定、长期失眠鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是A、疥疮B、慢性荨麻疹C、虫咬皮炎D、外阴湿疹E、季节性瘙痒症

题目

患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是A、局限性瘙痒症

B、皮肤干燥症

C、慢性荨麻疹

D、疥疮

E、更年期综合征

该病的常见发病原因不包括A、接触化纤类衣物

B、阴道炎、宫颈癌等妇科病

C、内分泌失调、性激素水平下降

D、感染

E、情绪不稳定、长期失眠

鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是A、疥疮

B、慢性荨麻疹

C、虫咬皮炎

D、外阴湿疹

E、季节性瘙痒症

相似考题

1.男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断A．粪便黄色加深B．血清结合胆红素增加C．尿胆原增加D．血清碱性磷酸酶减低E．血清胆固醇降低

2.患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是A、扁平苔藓B、慢性单纯性苔藓C、结节性痒疹D、丘疹性荨麻疹E、寻常疣该患者首先考虑的鉴别诊断是A、扁平苔藓B、慢性单纯性苔藓C、结节性痒疹D、丘疹性荨麻疹E、寻常疣为缓解此类皮损的瘙痒程度，通常选用的外用皮质激素药物是A、弱效激素B、中效激素C、强效激素D、中效或弱效激素E、中效或强效激素

3.患者男性；72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是A、全身性瘙痒症B、皮肤干燥症C、慢性荨麻疹D、疥疮E、皮肤病疑病症为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是A、糖尿病B、高血压病C、高脂血症D、慢性肾功能不全E、以上均是为鉴别诊断，最容易混淆的疾病是A、疥疮B、慢性荨麻疹C、虫咬皮炎D、慢性湿疹E、泛发性体癣

4.患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是A、全身性瘙痒症B、皮肤干燥症C、慢性荨麻疹D、疥疮E、皮肤病疑病症为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是A、糖尿病B、慢性胃炎C、高脂血症D、慢性肾功能不全E、以上均是治疗原则中不包括A、抗组胺药物B、抗焦虑药物C、系统口服糖皮质激素D、普鲁卡因静脉封闭E、选择适合的外用药物和剂型

更多“患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是A、局限性瘙痒症

    B、皮肤干燥症

    C、慢性荨麻疹

    D、疥疮

    E、更年期综合征

    为明确诊断，需要进一步询问病史，并首先需要排除的最常见的疾病是A、慢性湿疹

    B、高血压病

    C、高脂血症

    D、慢性肾功能不全

    E、更年期综合征

    为鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是A、疥疮

    B、慢性荨麻疹

    C、虫咬皮炎

    D、外阴湿疹

    E、季节性瘙痒症


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

    A.粪便黄色加深
    B.血清结合胆红素增加
    C.尿胆原增加
    D.血清碱性磷酸酶减低
    E.血清胆固醇降低

    答案：B
    解析：
    支持原发性胆汁肝硬化的诊断的实验室检查：血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。

  • 第4题：

    患者，女性，55岁，诊断为胰腺癌，诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染，以下护理措施不正确的是

    A、协助患者抓挠减轻瘙痒

    B、指导患者涂抹止痒药膏

    C、温水拭浴

    D、剪除患者指甲

    E、避免用力搓擦


    参考答案：A

  • 第5题：

    男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断

    A.粪便黄色加深
    B.血清结合胆红素增加
    C.尿胆原增加
    D.血清碱性磷酸酶减低
    E.血清胆固醇降低

    答案：B
    解析：
    原发性胆汁性肝硬化患者血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反应。

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