患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是A、扁平苔藓B、慢性单纯性苔藓C、结节性痒疹D、丘疹性荨麻疹E、寻常疣该患者首先考虑的鉴别诊断是A、扁平苔藓B、慢性单纯性苔藓C、结节性痒疹D、丘疹性荨麻疹E、寻常疣为缓解此类皮损的瘙痒程度，通常选用的外用皮质激素药物是A、弱效激素B、中效激素C、强效激素D、中效或弱效激素E、中效或强效激素

题目

患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是A、扁平苔藓

B、慢性单纯性苔藓

C、结节性痒疹

D、丘疹性荨麻疹

E、寻常疣

该患者首先考虑的鉴别诊断是A、扁平苔藓

B、慢性单纯性苔藓

C、结节性痒疹

D、丘疹性荨麻疹

E、寻常疣

为缓解此类皮损的瘙痒程度，通常选用的外用皮质激素药物是A、弱效激素

B、中效激素

C、强效激素

D、中效或弱效激素

E、中效或强效激素

相似考题

1.患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是A、局限性瘙痒症B、皮肤干燥症C、慢性荨麻疹D、疥疮E、更年期综合征该病的常见发病原因不包括A、接触化纤类衣物B、阴道炎、宫颈癌等妇科病C、内分泌失调、性激素水平下降D、感染E、情绪不稳定、长期失眠鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是A、疥疮B、慢性荨麻疹C、虫咬皮炎D、外阴湿疹E、季节性瘙痒症

2.患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是A、全身性瘙痒症B、皮肤干燥症C、慢性荨麻疹D、疥疮E、皮肤病疑病症为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是A、糖尿病B、慢性胃炎C、高脂血症D、慢性肾功能不全E、以上均是治疗原则中不包括A、抗组胺药物B、抗焦虑药物C、系统口服糖皮质激素D、普鲁卡因静脉封闭E、选择适合的外用药物和剂型

3.患者，男性，40岁，全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾史，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹可自行消退后于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。根据其皮疹表现应诊断为A、皮肤划痕征B、血管性水肿C、急性荨麻疹D、湿疹E、毒性红斑本病的发生机制主要为A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都不是该患者治疗原则应首选A、糖皮质激素B、肾上腺素C、抗组胺药物D、钙剂E、维生素C

4.患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。根据其皮疹表现应诊断为A、皮肤划痕征B、血管性水肿C、急性荨麻疹D、湿疹E、毒性红斑本病的发生机制主要为A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都不是该患者治疗原则应首选A、糖皮质激素B、肾上腺素C、抗组胺药物D、钙剂E、维生素C

更多“患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性；72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是A、全身性瘙痒症

    B、皮肤干燥症

    C、慢性荨麻疹

    D、疥疮

    E、皮肤病疑病症

    为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是A、糖尿病

    B、高血压病

    C、高脂血症

    D、慢性肾功能不全

    E、以上均是

    为鉴别诊断，最容易混淆的疾病是A、疥疮

    B、慢性荨麻疹

    C、虫咬皮炎

    D、慢性湿疹

    E、泛发性体癣


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    以下哪一项不符合皮肤瘙痒症的诊断

    A、无原发皮损，以瘙痒为主

    B、阵发性瘙痒，以夜间为甚

    C、搔抓后可见血痂，表皮剥蚀或苔藓化

    D、可发生于全身，也可发生于局部

    E、皮疹为小片红风团


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

    A.粪便黄色加深
    B.血清结合胆红素增加
    C.尿胆原增加
    D.血清碱性磷酸酶减低
    E.血清胆固醇降低

    答案：B
    解析：
    支持原发性胆汁肝硬化的诊断的实验室检查：血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。

  • 第4题：

    患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是A、局限性瘙痒症

    B、皮肤干燥症

    C、慢性荨麻疹

    D、疥疮

    E、更年期综合征

    为明确诊断，需要进一步询问病史，并首先需要排除的最常见的疾病是A、慢性湿疹

    B、高血压病

    C、高脂血症

    D、慢性肾功能不全

    E、更年期综合征

    为鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是A、疥疮

    B、慢性荨麻疹

    C、虫咬皮炎

    D、外阴湿疹

    E、季节性瘙痒症


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断

    A.粪便黄色加深
    B.血清结合胆红素增加
    C.尿胆原增加
    D.血清碱性磷酸酶减低
    E.血清胆固醇降低

    答案：B
    解析：
    原发性胆汁性肝硬化患者血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反应。

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