患者,女,45岁,因心悸来诊,甲状腺弥漫性肿大,心界大,心音亢进,心电图示心房纤颤。为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做A.T3抑制试验B.血胆固醇测定C.心脏超声检查D.血甲状腺激素测定E.基础代谢率

题目

患者,女,45岁,因心悸来诊,甲状腺弥漫性肿大,心界大,心音亢进,心电图示心房纤颤。为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做

A.T3抑制试验

B.血胆固醇测定

C.心脏超声检查

D.血甲状腺激素测定

E.基础代谢率


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  • 第1题:

    女性患者,45岁,圆心悸来诊,甲状腺弥漫性肿大,心界大,心音亢进,心电图示心房纤颤。为证实是否甲亢应查

    A.T3抑制试验

    B.血胆固醇

    C.心脏超声检查

    D.血甲状腺激素测定

    E.基础代谢率


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。査体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大,可闻及血管杂音,肺(-),心率112次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,腹(-)。
    该患者的心律失常类型是
    A.心房颤动 B.心房扑动
    C.频发早搏 D.二度E型房室传导阻滞


    答案:A
    解析:
    患者脉搏短绌(心率 脉率)、心律不齐,心音强弱不等,此为心房颤动的三大典型体征。心房扑动、频发早搏、二度II型房室传导阻滞均不会有这三大体征。

  • 第3题:

    患者女,16岁,因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆,食用自产井盐。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,呈弥漫性,未触及结节,无压痛,未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是()。

    A甲状腺功能

    B颈部CT

    CTPOAb

    D甲状腺核素扫描

    E甲状腺超声


    A

  • 第4题:

    患者多食,大便每日2~3次。查体:血压140/60mmHg,双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是

    A:糖尿病合并缺血性心脏病
    B:风心病伴心房纤颤
    C:高血压性心脏病伴心房纤颤
    D:肺心病伴心房纤颤
    E:甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

    答案:E
    解析:
    该患者多食,大便多,表现为高代谢,且有双眼突出,考虑有甲状腺功能亢进症。心律不齐,脉搏短绌又为心房纤颤的特点,故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

  • 第5题:

    女性,45岁。甲亢患者。甲亢症状急剧加重,高热,体温超过39.5℃,持续不退,伴紧张、恐惧、烦躁、震颤、谵妄;心悸、气短加重,心率达163次/分,并出现心房纤颤,心彩超示心脏扩大,诊断为甲状腺功能亢进危象。此患者宜首选下列哪种药物()

    A.甲硫氧嘧啶
    B.I
    C.大剂量碘剂
    D.他巴唑
    E.碘赛罗宁

    答案:C
    解析:
    大剂量碘剂具有抗甲状腺作用,如抑制甲状腺激素释放和合成,拮抗促甲状腺激素促进腺体增生作用等。