患者女性，33岁，近3个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)。最可能的诊断是A．急性肾炎B．肠伤寒C．肝硬化D．自发性腹膜炎E．结核性腹膜炎

题目

患者女性，33岁，近3个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)。最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．肠伤寒

C．肝硬化

D．自发性腹膜炎

E．结核性腹膜炎

相似考题

1.患者，女性，50岁。既往糖尿病病史10年，近3个月来出现午后低热、颧部潮红、乏力、盗汗、易烦躁、食欲减退、消瘦，近日咯血后高热不退提示A.组织破坏广泛B.结核病灶播散C.病灶继续出血D.出现激发感染E.并发结核性胸膜炎

2.患者，女性，55岁。疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。患者若为右半结肠癌，其临床表现除外A．右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛B．腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性C．右腹部肿块D．有消瘦、低热、乏力等全身症状E．腹泻以进食后加重，排便后减轻

3.肝硬化代偿期较早出现的症状是A．上腹隐痛B．腹泻C．乏力、食欲减退D．腹胀不适E．恶心、呕吐

4.女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)。最可能的诊断是A．结核性腹膜炎B．肠伤寒C．肝硬化D．自发性腹膜炎E．结肠癌

更多“患者女性,33岁,近3个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼 ”相关问题

  • 第1题：

    结肠癌的症状中出现最早的是

    A.腹胀

    B.大便习惯改变

    C.腹部肿块

    D.肠梗阻症状

    E.乏力、低热


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。

    问题1：为进一步鉴别诊断，还应补充询问的病史包括
    A.服用药物史
    B.吸烟史
    C.饮酒史
    D.既往肾脏病史
    E.肝炎及肝炎接触史
    F.药物过敏史
    G.生育史
    H.既往肝、胆疾病史

    答案：A,C,E,H
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，55岁。疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。患者若为右半结肠癌，其临床表现除外（）

    • A、右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛
    • B、腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性
    • C、右腹部肿块
    • D、有消瘦、低热、乏力等全身症状
    • E、腹泻以进食后加重，排便后减轻

    正确答案:E

  • 第4题：

    以下哪项不是结核性腹膜炎的特征（）。

    • A、低热和盗汗
    • B、腹胀，腹部可有移动性浊音
    • C、腹水比重1.001，蛋白0.66%，白细胞50×106/L
    • D、有肺部结核史
    • E、腹部隐痛

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有（）。

    • A、可有腹泻、便秘交替出现
    • B、排便困难
    • C、便血
    • D、消瘦、贫血
    • E、腹部包块
    • F、肠梗阻

    正确答案:A,D,E

  • 第6题：

    20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片阴影。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、大叶性肺炎
    • B、肺结核
    • C、肺脓肿
    • D、肺梗死
    • E、肺吸虫

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症是（）

    • A、穿孔
    • B、出血
    • C、癌变
    • D、胃多发息肉
    • E、幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第8题：

    不定项题
    患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者实验室检查包括（）
    A

    血沉

    B

    关节滑液

    C

    C反应蛋白

    D

    类风湿因子

    E

    免疫复合物和补体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次1分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。下列选项中，该患者不会出现的并发症是（）
    A

    穿孔

    B

    出血

    C

    癌变

    D

    胃多发息肉

    E

    幽门梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    以下哪项不是结核性腹膜炎的特征（）
    A

    低热和盗汗

    B

    腹胀，腹部可有移动性浊音

    C

    腹水比重1.001，蛋白0.66％，白细胞50／mm3

    D

    有肺部结核史

    E

    腹部隐痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    不定项题
    患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者关节外表现可能包括（）
    A

    心包炎

    B

    类风湿结节

    C

    类风湿血管炎

    D

    神经系统病变

    E

    肺间质病变和结节样改变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征（）。
    A

    腹泻、脓血黏液便

    B

    贫血、消瘦、低热

    C

    肠梗阻症状

    D

    营养不良

    E

    右腹触及肿块


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性胃炎案例：
    病例摘要：患者，男性，23岁，因中上腹不适4年就诊。
    患者因学习紧张，经常熬夜，饮食不规律，4年前开始出现间断中上腹部隐痛不适，时伴反酸、嗳气及腹胀；与季节、进餐及排便无关，休息后可缓解，饮酒可加重。未行检查，自认为“胃炎”，自服“达喜”等治疗，疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显，大小便正常，没有排过黑色大便。
    否认既往有肝炎、结核病史，否认有外伤史。吸烟5～10支／日，5年。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据诊断：慢性胃炎。诊断依据是：
    (1)年龄、发病时间、部位；
    (2)消化道症状；
    (3)胃药可减轻症状；
    (4)无黑便及体重下降史等报警症状。
    2．主要鉴别诊断
    (1)消化性溃疡有反复性、季节性、周期性、节性特点，可有黑便史，该患者尤。
    (2)胃食管反流病以胸骨后不适，反酸、烧心为主要表现，内镜下可及食管下端内膜糜烂或不糜烂，24小时食管pH测定为阳性。
    (3)胆石症为右上腹痛，油腻餐可诱发，夜间不适多见，B超可提示。
    (4)胃癌等消化道肿瘤多有相关脏器病变表现，多有消化道出血、贫血、腹部包块、消瘦等症状，年龄偏大者多见，病程为进行性，一般药物不能缓解。可行消化道造影或内镜检查以排除。
    3．进一步检查
    (1)血常规。
    (2)便常规及潜血。
    (3)胃镜检查，包括幽门螺杆菌(HP)检查。
    (4)B超检查。
    (5)必要时行血PCA及IFA检查。24小时食管pH测定及食管下端括约肌功能测定。
    4．治疗原则
    (1)减轻生活压力，消除精神紧张，戒烟、戒酒。
    (2)明确反复发作原因，如存在幽门螺杆菌(HP)感染，应酌情行根治治疗。

  • 第14题：

    以下哪项不是结核性腹膜炎的特征（）

    A低热和盗汗

    B腹胀，腹部可有移动性浊音

    C腹水比重1.001，蛋白0.66％，白细胞50／mm3

    D有肺部结核史

    E腹部隐痛


    C
    略

  • 第15题：

    女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。诊断消化性溃疡首选的检查是（）

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐检查
    • C、上腹部增强CT
    • D、上腹部超声
    • E、幽门螺杆菌检查

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征（）。

    • A、腹泻、脓血黏液便
    • B、贫血、消瘦、低热
    • C、肠梗阻症状
    • D、营养不良
    • E、右腹触及肿块

    正确答案:C

  • 第17题：

    关于肺结核的临床表现下列哪项是不正确的（）。

    • A、有的可以出现咳嗽、咯血及胸痛
    • B、尽管个体差异很大，但均有临床症状
    • C、有的可出现低热、盗汗、乏力和食欲减退等
    • D、低热、盗汗、乏力、食欲减退和消瘦属于全身中毒症状
    • E、通常肺结核的症状和体征缺乏特异性

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸棘突明显压痛。对该患者最简便有效的检查是（）

    • A、血常规及血沉
    • B、摄胸腰段X线片
    • C、CT
    • D、OT试验
    • E、放射性核素骨扫描

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。问题1：为进一步鉴别诊断，还应补充询问的病史包括（）。

    • A、服用药物史
    • B、肝炎及肝炎接触史
    • C、饮酒史
    • D、既往肝、胆疾病史
    • E、既往肾脏病史
    • F、药物过敏史
    • G、生育史
    • H、吸烟史

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    配伍题
    青年女性，近3个月来腹部隐痛，乏力，低热，盗汗，查体右下腹有包块，固定，质地中等，轻压痛，本例最应考虑为（　）|女性30岁，两个月来腹胀，乏力，食欲差，查体腹部柔韧感，轻压痛，移动性浊音(+)，本例应首先考虑为（　）
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    结肠癌

    D

    慢性阿米巴痢疾

    E

    结核性腹膜炎


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于肺结核的临床表现下列哪项是不正确的（）。
    A

    有的可以出现咳嗽、咯血及胸痛

    B

    尽管个体差异很大，但均有临床症状

    C

    有的可出现低热、盗汗、乏力和食欲减退等

    D

    低热、盗汗、乏力、食欲减退和消瘦属于全身中毒症状

    E

    通常肺结核的症状和体征缺乏特异性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是（）。
    A

    结核性腹膜炎

    B

    肠伤寒

    C

    肝硬化

    D

    自发性腹膜炎

    E

    结肠癌


    正确答案： D
    解析： 低热、乏力、盗汗等症状，查体时腹韧，且幼时曾患肺门淋巴结结核，该患者考虑为结核性腹膜炎。

  • 第23题：

    单选题
    女性，68岁，进行性乏力，间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳，咳少量暗红色痰，胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。 患者既往检查曾发现高血钙症，低钠血症，并间断出现腹泻，最可能的解释是（　）
    A

    伴癌综合征

    B

    异位内分泌综合征

    C

    肌无力综合征

    D

    上腔静脉压迫综合征

    E

    胰岛细胞瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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