患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T 38.5 ℃,HR 127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是A、食管异物B、食管酸性腐蚀伤C、食管碱性腐蚀伤D、食管穿孔E、肺炎患儿入院后,处理正确的是A、应用碳酸氢钠溶液洗胃B、应用温和肥皂水洗胃C、应用头孢曲松抗感染D、应用环丙沙星抗感染E、应用地塞米松预防瘢痕形成患儿入院10 d后,感染症状基本消退,食管碘油造影:食管颈部可见长约2 cm狭窄,管腔狭窄致造影剂通过不畅

题目

患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T 38.5 ℃,HR 127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是A、食管异物

B、食管酸性腐蚀伤

C、食管碱性腐蚀伤

D、食管穿孔

E、肺炎

患儿入院后,处理正确的是A、应用碳酸氢钠溶液洗胃

B、应用温和肥皂水洗胃

C、应用头孢曲松抗感染

D、应用环丙沙星抗感染

E、应用地塞米松预防瘢痕形成

患儿入院10 d后,感染症状基本消退,食管碘油造影:食管颈部可见长约2 cm狭窄,管腔狭窄致造影剂通过不畅,针对患儿的后续治疗,最合适的方案是A、食管狭窄段安置可回收支架,1个月后取出支架

B、6个月后行内镜下瘢痕切除术

C、先行胃造瘘,6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术

D、开始应用探条扩张食管狭窄

E、先行胃造瘘术,建立有效营养支持,观察,小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化


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  • 第1题:

    患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。可能性最大的诊断是()

    • A、脑膜炎
    • B、脑膜脑炎
    • C、破伤风
    • D、播散性脑脊髓炎
    • E、猫抓病
    • F、狂犬病

    正确答案:F

  • 第2题:

    以下应进行洗胃的病人是()

    • A、口服800ml白酒,呕吐咖啡样液体
    • B、口服40ml百草枯
    • C、口服100ml洁厕灵
    • D、误服体温计中水银

    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿女,8个月,因“突然腹痛、呕吐2h”来诊。病前进食鸡蛋。2个月前有相似病史。查体:T36.5℃,P150次/min,R46次/min;急性病容,脱水貌,面色苍白,皮肤花纹,四肢凉。诊断首先考虑()

    • A、速发性胃肠道过敏症
    • B、肠套叠
    • C、急性轮状病毒肠炎
    • D、消化性溃疡
    • E、急性胃炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)()

    • A、抗细菌治疗
    • B、抗病毒治疗
    • C、抗真菌治疗
    • D、降颅内压
    • E、限制入量
    • F、阿司匹林退热
    • G、糖皮质激素

    正确答案:A,D,G

  • 第5题:

    单选题
    患儿女,8个月,因“突然腹痛、呕吐2h”来诊。病前进食鸡蛋。2个月前有相似病史。查体:T36.5℃,P150次/min,R46次/min;急性病容,脱水貌,面色苍白,皮肤花纹,四肢凉。诊断首先考虑()
    A

    速发性胃肠道过敏症

    B

    肠套叠

    C

    急性轮状病毒肠炎

    D

    消化性溃疡

    E

    急性胃炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。此时首先应考虑发生了()。
    A

    预防接种后局部反应

    B

    预防接种后全身反应

    C

    过敏性休克

    D

    哮喘性支气管炎

    E

    晕针

    F

    呼吸衰竭

    G

    虚脱

    H

    低血糖休克


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,口周略发绀,呼吸、心率较前减慢,肝缩小。但1h后,患儿又烦躁哭闹,发绀及呼吸困难加重。查体:P180次/min,R72次/min,HR180次/min,心音尚可,腹稍胀,肝肋下3.5cm。)()
    A

    肠鸣音

    B

    脑膜刺激征

    C

    病理反射

    D

    肺部湿性啰音

    E

    双肺呼吸音

    F

    肺部叩诊

    G

    前囟


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。患儿入院后,处理正确的是().
    A

    应用碳酸氢钠溶液洗胃

    B

    应用温和肥皂水洗胃

    C

    应用头孢曲松抗感染

    D

    应用环丙沙星抗感染

    E

    应用地塞米松预防瘢痕形成


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。诊断考虑的疾病有()
    A

    消化性溃疡

    B

    急性胰腺炎

    C

    上消化道出血

    D

    下消化道出血

    E

    儿童胃炎

    F

    肠梗阻


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是().
    A

    食管异物

    B

    食管酸性腐蚀伤

    C

    食管碱性腐蚀伤

    D

    食管穿孔

    E

    肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。紧急处理包括()
    A

    禁食

    B

    扩容

    C

    吸氧

    D

    静脉滴注奥美拉唑

    E

    输血

    F

    心电监护


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿男,5岁,因“进行性呼吸窘迫1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化疗后,出现发热、咳嗽4d,昨起出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:T38.5℃,P120次/min,R36次/min,BP90/60mmHg;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐。SaO290%。该患者可能并发了()

    • A、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • B、心肌炎
    • C、气胸
    • D、脑膜炎
    • E、心功能不全

    正确答案:A

  • 第13题:

    患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。错误的治疗是()

    • A、灌肠
    • B、禁食
    • C、胃肠减压
    • D、抗生素
    • E、补液

    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。紧急处理包括()

    • A、禁食
    • B、扩容
    • C、吸氧
    • D、静脉滴注奥美拉唑
    • E、输血
    • F、心电监护

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第15题:

    患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。为明确诊断首先应检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、脑脊液
    • C、粪常规
    • D、颅脑CT
    • E、厚血片找疟原虫
    • F、脑电图

    正确答案:A,B,E

  • 第16题:

    单选题
    患儿男,5岁,因“进行性呼吸窘迫1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化疗后,出现发热、咳嗽4d,昨起出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:T38.5℃,P120次/min,R36次/min,BP90/60mmHg;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐。SaO290%。该患者可能并发了()
    A

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    B

    心肌炎

    C

    气胸

    D

    脑膜炎

    E

    心功能不全


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    以下应进行洗胃的病人是
    A

    口服800ml白酒,呕吐咖啡样液体

    B

    口服40ml百草枯

    C

    口服100ml洁厕灵

    D

    误服体温计中水银


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括()
    A

    血常规

    B

    PPD试验

    C

    心脏彩色超声

    D

    胸部X线片

    E

    痰细菌培养

    F

    胸部B型超声

    G

    血气分析


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。待患儿病情稳定后应优先采取的检查包括()
    A

    腹部B型超声

    B

    胃镜

    C

    肝、肾功能,凝血功能

    D

    ECT

    E

    腹部CT

    F

    胃肠钡剂造影


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,4岁,因“误服‘洁厕灵’30min”来诊。患儿哭闹不安。查体:急性痛苦病容,口角流涎,T38.5℃,HR127次/min。急诊胸部X线片:心、肺未见异常。患儿入院10d后,感染症状基本消退,食管碘油造影:食管颈部可见长约2cm狭窄,管腔狭窄致造影剂通过不畅,针对患儿的后续治疗,最合适的方案是().
    A

    食管狭窄段安置可回收支架,1个月后取出支架

    B

    6个月后行内镜下瘢痕切除术

    C

    先行胃造瘘,6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术

    D

    开始应用探条扩张食管狭窄

    E

    先行胃造瘘术,建立有效营养支持,观察,小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。此时,应优先采取的检查包括(提示入院后患儿高热不退,烦躁哭闹。血常规:Hb110g/L,WBC17.8×10/L,N0.80,L0.20)()
    A

    脑脊液

    B

    颅脑CT

    C

    胸部X线片

    D

    血细菌培养

    E

    肝、肾功能

    F

    腹部B型超声

    G

    腹部X线片


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析