患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。待患儿病情稳定后应优先采取的检查包括()A、腹部B型超声B、胃镜C、肝、肾功能,凝血功能D、ECTE、腹部CTF、胃肠钡剂造影

题目

患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。待患儿病情稳定后应优先采取的检查包括()

  • A、腹部B型超声
  • B、胃镜
  • C、肝、肾功能,凝血功能
  • D、ECT
  • E、腹部CT
  • F、胃肠钡剂造影

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  • 第1题:

    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有助于诊断的检查是()

    • A、粪隐血试验
    • B、胃液分析
    • C、胃肠钡餐造影
    • D、胃镜及活检
    • E、吞线试验

    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()

    • A、血细菌培养
    • B、尿细菌培养
    • C、粪细菌培养
    • D、咽拭子细菌培养
    • E、咽拭子病毒学检测

    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。初步考虑的诊断是()。(提示血常规:正常;粪常规:脂肪球(++),少许黏液;血钠135mmol/L。)

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性上呼吸道感染
    • C、小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
    • D、生理性腹泻
    • E、细菌性痢疾
    • F、尿布皮炎
    • G、佝偻病

    正确答案:C,F

  • 第4题:

    患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。错误的治疗是()

    • A、灌肠
    • B、禁食
    • C、胃肠减压
    • D、抗生素
    • E、补液

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。紧急处理包括()

    • A、禁食
    • B、扩容
    • C、吸氧
    • D、静脉滴注奥美拉唑
    • E、输血
    • F、心电监护

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()
    A

    血细菌培养

    B

    尿细菌培养

    C

    粪细菌培养

    D

    咽拭子细菌培养

    E

    咽拭子病毒学检测


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有可能的诊断为()
    A

    浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    早期胃癌

    D

    胃息肉

    E

    消化性溃疡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。进一步应做的检查是()
    A

    红细胞沉降率

    B

    PPD试验

    C

    粪常规

    D

    结肠镜

    E

    腹腔镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。诊断考虑的疾病有()
    A

    消化性溃疡

    B

    急性胰腺炎

    C

    上消化道出血

    D

    下消化道出血

    E

    儿童胃炎

    F

    肠梗阻


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括()
    A

    肺部感染

    B

    尿路感染

    C

    尿失禁

    D

    尿潴留

    E

    粪失禁

    F

    粪潴留

    G

    压疮

    H

    应激性溃疡

    I

    下肢溃疡


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是()
    A

    肠系膜上动脉综合征

    B

    消化性溃疡

    C

    胃黏膜脱垂

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案: C
    解析: 诊断依据:①间断上腹痛5年,进食后缓解,近1周来上腹痛加重,伴反酸,夜间痛醒,上腹部压痛提示消化道溃疡病;②黑粪提示上消化道溃疡出血。

  • 第12题:

    多选题
    患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。紧急处理包括()
    A

    禁食

    B

    扩容

    C

    吸氧

    D

    静脉滴注奥美拉唑

    E

    输血

    F

    心电监护


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有可能的诊断为()

    • A、浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、早期胃癌
    • D、胃息肉
    • E、消化性溃疡

    正确答案:E

  • 第14题:

    患儿男,6岁,因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻,大量水样粪,伴频繁呕吐,4h前出现意识不清,左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是()

    • A、腹泻并发脑炎
    • B、腹泻并发低钙血症
    • C、脑缺氧发作
    • D、脑栓塞
    • E、心源性休克

    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿男,8岁,因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重,有时伴腹痛。查体:发育、营养正常,未见阳性体征。尿常规:RBC满视野,蛋白(+)。首选检查为( )

    • A、24h尿蛋白定量
    • B、腹部B型超声
    • C、尿红细胞形态检查
    • D、腹部X线片
    • E、肾活组织病理检查
    • F、静脉肾盂造影

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是()

    • A、粪细菌培养
    • B、血细菌培养
    • C、凝血时间
    • D、钡餐造影
    • E、腹部X线片(立位)

    正确答案:E

  • 第17题:

    女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是()

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、消化性溃疡
    • C、胃黏膜脱垂
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患儿男,6岁,因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻,大量水样粪,伴频繁呕吐,4h前出现意识不清,左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是()
    A

    腹泻并发脑炎

    B

    腹泻并发低钙血症

    C

    脑缺氧发作

    D

    脑栓塞

    E

    心源性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是()
    A

    柳氮磺胺吡啶

    B

    抗生素

    C

    泼尼松

    D

    氢化可的松,保留灌肠

    E

    甲硝唑,保留灌肠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有助于诊断的检查是()
    A

    粪隐血试验

    B

    胃液分析

    C

    胃肠钡餐造影

    D

    胃镜及活检

    E

    吞线试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。患者随访主要检查()
    A

    粪隐血试验

    B

    胃肠钡餐造影

    C

    胃镜

    D

    胃液分析

    E

    幽门螺杆菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是()
    A

    粪细菌培养

    B

    血细菌培养

    C

    凝血时间

    D

    钡餐造影

    E

    腹部X线片(立位)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。错误的治疗是()
    A

    灌肠

    B

    禁食

    C

    胃肠减压

    D

    抗生素

    E

    补液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患儿男,8岁,因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重,有时伴腹痛。查体:发育、营养正常,未见阳性体征。尿常规:RBC满视野,蛋白(+)。需注意询问的情况包括()
    A

    是否伴有尿路刺激症状

    B

    尿液中是否含有血块

    C

    腹痛有无放射

    D

    肾病家族史

    E

    是否全程血尿

    F

    腹部外伤史


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析