患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是()A、柳氮磺胺吡啶B、抗生素C、泼尼松D、氢化可的松,保留灌肠E、甲硝唑,保留灌肠

题目

患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是()

  • A、柳氮磺胺吡啶
  • B、抗生素
  • C、泼尼松
  • D、氢化可的松,保留灌肠
  • E、甲硝唑,保留灌肠

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  • 第1题:

    女性,1岁,患儿因腹泻2天来诊,泻下清稀多沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴有恶寒发热,舌苔白腻。下列哪项不是风寒泻之粪便?()

    • A、泄泻清稀
    • B、大便中多泡沫
    • C、大便色淡
    • D、大便内有黏液
    • E、臭味不甚

    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿男,19个月,因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次,开始为黏液状,后呈血水样,伴呕吐2次。查体:T39.3℃,P150次/min,BP83/52mmHg;面色苍灰;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱;肛门指检指套上见血迹。进一步检查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血粪3次,呈暗红色,腥臭。腹胀,上腹部压痛。粪常规:RBC(++),WBC(++)。)()

    • A、复查腹部X线片(立位)
    • B、胃镜
    • C、钡餐造影
    • D、血细菌培养
    • E、粪细菌培养
    • F、KPTT、PT、TT
    • G、血细胞比容
    • H、血气分析、电解质测定

    正确答案:A,D,E,F,G,H

  • 第3题:

    患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。最可能的诊断是()

    • A、细菌性痢疾
    • B、肠套叠
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、慢性胃炎
    • E、梅克尔憩室

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()

    • A、血细菌培养
    • B、尿细菌培养
    • C、粪细菌培养
    • D、咽拭子细菌培养
    • E、咽拭子病毒学检测

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿女,2岁,因“高热,大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。该患者需要做的最有价值的检查是()

    • A、颅脑CT
    • B、血常规
    • C、血糖
    • D、粪常规
    • E、血电解质+血气分析

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。紧急处理包括()

    • A、禁食
    • B、扩容
    • C、吸氧
    • D、静脉滴注奥美拉唑
    • E、输血
    • F、心电监护

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第7题:

    患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。入院后应给予的饮食为()

    • A、普通饮食
    • B、流质饮食
    • C、软食
    • D、高蛋白饮食
    • E、禁食

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()
    A

    血细菌培养

    B

    尿细菌培养

    C

    粪细菌培养

    D

    咽拭子细菌培养

    E

    咽拭子病毒学检测


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是()
    A

    柳氮磺胺吡啶

    B

    抗生素

    C

    泼尼松

    D

    氢化可的松,保留灌肠

    E

    甲硝唑,保留灌肠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有助于诊断的检查是()
    A

    粪隐血试验

    B

    胃液分析

    C

    胃肠钡餐造影

    D

    胃镜及活检

    E

    吞线试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,1岁,患儿因腹泻2天来诊,泻下清稀多沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴有恶寒发热,舌苔白腻。 下列哪项不是风寒泻之粪便()
    A

    泄泻清稀

    B

    大便中多泡沫

    C

    大便色淡

    D

    大便内有黏液

    E

    臭味不甚


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月,3个月前患肛瘘,加重伴发热2周。5个月前无明显诱因发作脐周阵发性疼痛,排便后缓解,稀糊状便,3~4次/d,无脓血。3个月前排便时肛周疼痛,有肛周溃疡,诊为肛瘘,行手术治疗。2周前腹痛、腹泻加重并出现间断午后发热,体温37.2~37.8℃。近5个月体重下降15kg。查体:T37.6℃,P102次/min,R20次/min,Bp120/70mmHg。消瘦体形,心、肺未见异常,腹软,脐部及右下腹压痛(+),肠鸣音6次/min,余查体未见异常。有可能尽快明确诊断的检查是()
    A

    血常规

    B

    粪常规和粪隐血

    C

    C-反应蛋白和血沉

    D

    粪细菌培养

    E

    胸部X线片

    F

    结肠镜

    G

    腹部B型超声

    H

    腹部CT


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有助于诊断的检查是()

    • A、粪隐血试验
    • B、胃液分析
    • C、胃肠钡餐造影
    • D、胃镜及活检
    • E、吞线试验

    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有可能的诊断为()

    • A、浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、早期胃癌
    • D、胃息肉
    • E、消化性溃疡

    正确答案:E

  • 第15题:

    患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最可能的诊断是()

    • A、腹泻病
    • B、流行性感冒
    • C、严重急性呼吸综合征(SARS)
    • D、幼儿急疹发热期
    • E、伤寒

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿女,2岁,因“高热,大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。该患儿可能存在()

    • A、轻度脱水
    • B、中度脱水
    • C、重度脱水
    • D、肺炎
    • E、心肌炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男,52岁,因“间断腹部不适,轻微腹痛伴腹泻10年,症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块,粪呈糊状、有黏液、有时发黑。下述肠癌亚型中,预后相对好的是()。

    • A、筛状粉刺型腺癌
    • B、印戒细胞癌
    • C、微乳头癌
    • D、MSI-H髓样癌
    • E、腺鳞癌
    • F、梭形细胞癌
    • G、未分化癌

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。结肠镜检查:右半结肠呈节段性炎症改变,有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是()

    • A、瘘管形成
    • B、全层性炎症
    • C、纵行溃疡
    • D、肛门病变
    • E、非干酪样肉芽肿

    正确答案:E

  • 第19题:

    患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。该患儿不宜应用的药物是()

    • A、蒙脱石散
    • B、布洛芬
    • C、奥司他韦
    • D、阿司匹林
    • E、止咳去痰药

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有可能的诊断为()
    A

    浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    早期胃癌

    D

    胃息肉

    E

    消化性溃疡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,12岁,因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状,1~2次/d,有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体:口腔黏膜溃疡;腹软,右下腹压痛,无反跳痛。腹部B型超声:右下腹肠管呈节段性病变。进一步应做的检查是()
    A

    红细胞沉降率

    B

    PPD试验

    C

    粪常规

    D

    结肠镜

    E

    腹腔镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。患者随访主要检查()
    A

    粪隐血试验

    B

    胃肠钡餐造影

    C

    胃镜

    D

    胃液分析

    E

    幽门螺杆菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。最可能的诊断是()
    A

    腹泻病

    B

    流行性感冒

    C

    严重急性呼吸综合征(SARS)

    D

    幼儿急疹发热期

    E

    伤寒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析