患者女，68岁。左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。对该患者进行床一椅转移评价，患者能自己在床上坐起，需要较大帮助才能转移到轮椅，则该项Barthel指数评分为A、0分B、5分C、10分D、15分E、20分F、25分该患者吃饭时不停地摆弄手中的筷子，家里人让他吃饭，嘴里答应着吃，就是不动手；用手拨头发表示梳头，给他梳子让他梳头时，他拿着梳子不知所措。该患者存在A、听理解障碍

题目

患者女，68岁。左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。对该患者进行床一椅转移评价，患者能自己在床上坐起，需要较大帮助才能转移到轮椅，则该项Barthel指数评分为A、0分

B、5分

C、10分

D、15分

E、20分

F、25分

该患者吃饭时不停地摆弄手中的筷子，家里人让他吃饭，嘴里答应着吃，就是不动手；用手拨头发表示梳头，给他梳子让他梳头时，他拿着梳子不知所措。该患者存在A、听理解障碍

B、观念性失用

C、视觉失认

D、躯体失认

E、左右失用

F、吞咽失用

对该患者进行ADL训练，其训练项目包括A、绘画训练

B、转移训练

C、园艺训练

D、洗漱训练

E、穿衣训练

F、进食训练

G、步态训练

H、言语训练

I、肌力训练

该患者进行言语训练，下列不属于刺激促进法的是A、传统刺激法

B、系统间重组法

C、系统内重组法

D、PACE技术

E、代偿手段的利用和训练

F、阻断去除法

以下物理治疗中，适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是A、微波治疗

B、超声波治疗

C、直流电离子导入疗法

D、神经肌肉电刺激

E、光疗法

F、表面肌电生物反馈

G、蜡疗

该患者出现便秘，其主要康复措施不包括A、饮食结构控制

B、手法治疗

C、肛门牵张技术

D、手术治疗

E、运动疗法

F、润滑药

相似考题

1.女性，30岁。四肢活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。体检：双侧咽反射消失，舌不能伸出。四肢肌力Ⅲ级，肌张力增高，双侧巴氏征(+)A.中脑水平B.桥脑水平C.延髓水平D.颈5水平E.胸4水平 下列病人的病变定位于：

2.真性和假性球麻痹症状的鉴别点是A．吞咽困难B．发音障碍C．伸舌不能D．双侧肢体活动障碍E．咽反射的存在或减弱消失

3.男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体:双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位A、双大脑半球B、脑桥C、延髓D、舌咽、迷走神经E、舌下神经

4.患者75岁,近月来出现言语不清,吞咽因难,检查双侧提腭活动差,咽反射消失,有舌肌萎缩及伸舌不能,诊断为球麻痹。病变部位在A、双侧大脑半球B、脑桥C、延髓D、舌咽、迷走神经E、舌下神经

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：BDEF


问题 4 答案：DE


问题 5 答案：DF


问题 6 答案：D

更多“患者女，68岁。左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，56岁，逐渐出现言语不清、吞咽困难和饮水呛咳。查体：双软腭提升差，咽反射消失，伸舌欠佳，有舌肌萎缩。提示病变部位在

    A、双大脑半球

    B、延髓

    C、舌咽神经和迷走神经

    D、舌下神经

    E、脑桥


    参考答案：B

  • 第2题：

    共用题干
    某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者的首选治疗方法为
    A、止血
    B、脱水
    C、扩容
    D、降压
    E、预防感染

    答案：B
    解析：
    本组题考查脑出血的临床表现和治疗方法。(1)该患者既往高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状（言语不清，左侧肢体无力，左侧巴彬斯基征阳性），伴血压增高、意识障碍，符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先降低颅内压，防止发生脑疝。一般不用止血药物；不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。

  • 第3题：

    患者，男，67岁，因突发眩晕伴言语不清1天入院。入院查体：神清，构音障碍，左侧瞳孔直径3mm，右侧瞳孔直径4mm，眼球活动自如，水平眼球震颤，双侧鼻唇沟对称，左面部痛觉减退，左侧咽反射减弱。右侧肢体肌力2级，左侧肢体肌力5级，右侧肢体痛觉减退。左侧指鼻试验欠稳准，右侧巴氏征阳性。入院后查头颅CT示颅内未见异常。 1、该患者定位、定性诊断、责任血管是什么？ 2、下一步诊疗计划如何？


    特别护理

  • 第4题：

    共用题干
    某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者的首选治疗方法为
    A:止血
    B:脱水
    C:扩容
    D:降压
    E:预防感染

    答案：B
    解析：
    答案分别为[B、B]，本组题考查脑出血的临床表现和治疗方法。(1)该患者既往高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状（言语不清，左侧肢体无力，左侧巴彬斯基征阳性），伴血压增高、意识障碍，符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先降低颅内压，防止发生脑疝。一般不用止血药物；不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。

  • 第5题：

    某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为（）

    A止血

    B脱水

    C扩容

    D降压

    E预防感染


    B
    略

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