65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。手术中出血多的原因是A、手术中伤及较大血管所致B、手术中伤及内直肌C、手术操作不娴熟D、患者出、凝血时间有问题E、患者情绪紧张患者复视的原因是A、内侧结膜下出血，血肿形成B、内直肌不全断裂C、胬肉切除组织过多D、瘢痕粘连E、手术诱发其内斜视进一步应进行的检查是A、三棱镜检查B、红玻璃检查C、VEP检查D、ERG检查E、眼球牵拉实验下一步的治疗方案是A、门诊观察B

题目

65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。手术中出血多的原因是A、手术中伤及较大血管所致

B、手术中伤及内直肌

C、手术操作不娴熟

D、患者出、凝血时间有问题

E、患者情绪紧张

患者复视的原因是A、内侧结膜下出血，血肿形成

B、内直肌不全断裂

C、胬肉切除组织过多

D、瘢痕粘连

E、手术诱发其内斜视

进一步应进行的检查是A、三棱镜检查

B、红玻璃检查

C、VEP检查

D、ERG检查

E、眼球牵拉实验

下一步的治疗方案是A、门诊观察

B、口服活血化瘀药

C、口服营养神经药

D、内直肌探查术

E、外直肌后退术

相似考题

1.患者男，45岁，左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月，原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织，并且侵入角膜约4mm，此时再次手术最合适的治疗方案是A、单纯复发性胬肉切除B、胬肉切除联合部分板层角膜移植C、胬肉切除联合术后局部射线照射D、胬肉切除联合羊膜移植E、胬肉切除联合结膜移植

2.患者男性,45岁,左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月,原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织,并且侵入角膜约4mm,此时再次手术最合适的治疗方案是A、单纯复发性胬肉切除B、胬肉切除联合部分板层角膜移植C、胬肉切除联合术后局部射线照射D、胬肉切除联合羊膜移植E、胬肉切除联合结膜移植

3.可降低翼状胬肉术后复发率的手术方式有A、胬肉切除联合羊膜移植B、胬肉转位C、单纯胬肉切除D、胬肉切除联合结膜移植E、胬肉切除联合术中使用抗代谢药物

4.患者男，50岁，右眼鼻侧结膜异常增生组织侵入角膜3mm，无明显充血，增长缓慢，应考虑何种手术方式A、翼状胬肉单纯切除术B、翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术C、翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术D、翼状胬肉切除联合羊膜移植术E、板层角膜移植

更多“65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后， ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，50岁，记者。右眼翼状胬肉十余年，平时常觉眼部干涩、流泪，未进行特别处理，近期到本院就诊。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力0.5；右眼鼻侧球结膜肥厚、充血，隆起部已接近瞳孔缘，前房、晶状体及眼后节均未见异常。问题:该患者的最佳治疗方案是（ ）A、挑除胬肉

    B、手术切除+角膜缘干细胞移植术

    C、局部应用抗生素滴眼液

    D、不做任何处理

    E、配戴角膜接触镜

    F、行羊膜移植术

    问题:手术治疗前应向患者交代哪些可能出现的问题（ ）A、术中出血，术后出血感染

    B、术中切除不净，再行二次手术

    C、术后复发

    D、角膜斑翳形成

    E、角膜穿孔

    F、睑球粘连，眼球运动受限

    G、巩膜穿孔

    患者术后两年来院复查，裂隙灯显微镜下可见右眼内眦部结膜充血肥厚，翼状胬肉复发，而且有部分胬肉已经到达瞳孔边缘。患者自述近期右眼常干涩、流泪，有异物感。 问题:减少术后复发的有效辅助治疗措施是（ ）A、术后局部应用非甾体类抗炎药

    B、术后局部应用丝裂霉素C滴眼液

    C、术后1周局部应用激素类滴眼液

    D、术后应用抗生素类滴眼液

    E、术后应用β射线照射

    F、术后应用人工泪液

    问题:如果术后胬肉复发，应采取下列哪些治疗措施（ ）A、局部应用抗生素滴眼液

    B、使用药物保守治疗

    C、再次进行手术切除

    D、行结膜移植术

    E、行自体角膜缘上皮移植术

    F、行羊膜移植术

    G、切除较深的胬肉并行板层角膜移植术


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：ACDEFG


    问题 3 答案：BCE


    问题 4 答案：CDEF

  • 第2题：

    对翼状胬肉的临床特点描述不正确的是

    A、与紫外线照射、烟尘刺激有关系

    B、进行性胬肉生长迅速，头部平坦，体部菲薄

    C、胬肉头端可见色素性铁线

    D、侵入角膜后，可引起角膜散光

    E、单纯胬肉切除术后有较高的复发率


    参考答案：B

  • 第3题：

    胃大部切除术围手术期护理要点正确的是

    A、术后早期应特别观察有无术后胃出血

    B、手术后只有患者出现恶心呕吐、腹胀才行胃肠减压

    C、术后无恶心、腹胀者鼓励及早恢复饮食

    D、术前1天可进正常饮食

    E、术后应取平卧位


    参考答案：A

  • 第4题：

    男性，40岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量每日<400ml。最可能的诊断是A、术后严重低蛋白血症

    B、术后肝功能衰竭

    C、多器官功能障碍综合征

    D、术后肾功能不全

    E、术后凝血功能障碍

    为预防术后并发症，术前应A、加强营养支持

    B、使用保肝药物

    C、输入白蛋白

    D、预防性使用抗生素

    E、全面评价肝功能，估计手术耐受力

    术后出现并发症的主要原因是A、肝脏本身疾病造成

    B、手术打击

    C、麻醉影响

    D、术中输入较多库存血

    E、综合因素的作用


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第5题：

    直肠癌合并可切除肝转移癌的最佳治疗方案是( )

    A、手术前充分评价患者心肺功能后，一期行直肠癌根治术加肝转移癌灶切除术，术后化疗

    B、考虑到患者对手术打击的耐受性，先行直肠癌根治手术，手术后3周再行肝转移病灶切除手术，术后化疗

    C、行3疗程化疗，再根据患者对手术的耐受情况，行同期直肠癌根治手术加肝转移病灶切除手术，术后化疗

    D、行3疗程化疗，再做CT评估后决定手术或者继续化疗

    E、患者属于晚期肿瘤，无手术机会，只需化疗即可


    参考答案：C

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