患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大的空泡状核,明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性,CK阳性,患者最可能的诊断为A、转移癌B、上皮样肉瘤C、上皮样血管肉瘤D、腺泡状软组织肉瘤E、未分化高级别多形性肉瘤

题目

患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大的空泡状核,明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性,CK阳性,患者最可能的诊断为

A、转移癌

B、上皮样肉瘤

C、上皮样血管肉瘤

D、腺泡状软组织肉瘤

E、未分化高级别多形性肉瘤


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更多“患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大 ”相关问题
  • 第1题:

    尼曼-匹克细胞形态的主要特征是

    A、胞体大,直径20~90μm

    B、胞体圆形、椭圆形或三角形

    C、胞核一个或多个

    D、胞质丰富

    E、胞质呈泡沫状或蜂窝状


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女,45岁,左腮腺肿块多年,边界清楚,有包膜,切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形,大小一致,细胞质含嗜碱性颗粒,瘤细胞排列成片块或腺泡状,具有分泌功能,导管系统不明显。最可能的诊断是

    A.乳头状囊腺癌
    B.黏液表皮样癌
    C.大嗜酸性粒细胞癌
    D.腺泡细胞癌
    E.多形性低度恶性腺癌

    答案:D
    解析:
    题干中“细胞质含嗜碱性颗粒,瘤细胞排列成片块或腺泡状,导管系统不明显”是答题关键,是腺泡细胞癌的特殊组织学特点。亦可用排除法,题干的组织学描述缺乏其他四个选项的特征性结构。

  • 第3题:

    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1×10/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者最可能的诊断为

    A.再生障碍性贫血
    B.营养性巨幼细胞性贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.溶血性贫血
    E.营养性缺铁性贫血

    答案:B
    解析:
    营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者营养单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。

  • 第4题:

    关于尼曼-匹克细胞形态的主要特征,不正确的是

    A、胞体大,直径20~90μm

    B、胞体圆形、椭圆形或三角形

    C、胞核一个或多个

    D、胞质丰富

    E、胞质呈泡沫状或蜂窝状


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1*1012/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,“核幼质老”,该患者最可能的诊断为

    A:再生障碍性贫血
    B:营养性巨幼细胞性贫血
    C:营养性混合性贫血
    D:溶血性贫血
    E:营养性缺铁性贫血

    答案:B
    解析:
    考点:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征。解析:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,“核幼质老”,该患者营养单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。