患者，女，27岁，孕36周，胎盘前置、早剥，拟急诊剖宫产。血压80/52mmHg，心率108次／分，麻醉方法应选A、局部麻醉B、轻比重腰麻C、低浓度硬膜外阻滞D、氯胺酮麻醉E、联合针CSEA

题目

患者，女，27岁，孕36周，胎盘前置、早剥，拟急诊剖宫产。血压80/52mmHg，心率108次／分，麻醉方法应选

A、局部麻醉

B、轻比重腰麻

C、低浓度硬膜外阻滞

D、氯胺酮麻醉

E、联合针CSEA

相似考题

1.女，27岁，GIP0，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水l小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120／80mmH9，脉搏86次／分，B 超未提示胎盘异常。最可能的诊断是A.前置胎盘B.子宫破裂C.胎盘边缘血窦破裂D.前置血管破裂E.重度胎盘早剥

2.张女士，29岁，G3P0，孕36周，臀位，孕检顺利，2小时前阴道有少量液体流出，急诊来院。检查：血压110／70mmHg，心率102次／分，胎心130次／分，阴道流出液体试纸pH值7．0，张女士可能的诊断是A．胎膜早破B．前置胎盘C．胎盘早剥D．羊水过多E．临产

3.羊水栓塞的诱因是A、前置胎盘B、胎膜早破C、胎盘早剥D、子宫破裂E、剖宫产

4.患者，女，26岁，孕36周，G1P0，阴道内大量流血，B超示胎盘前置、早剥。血压85/55mmHg，心率106次／分，麻醉方法应选A、局部麻醉B、脊麻C、硬膜外麻醉D、全凭静脉麻醉E、腰-硬联合麻醉

更多“患者，女，27岁，孕36周，胎盘前置、早剥，拟急诊剖宫产。血压80／52mmHg，心率108次／分，麻醉方法应选A、局 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，29岁。孕32周。晨起醒来发现阴道出血，量较多。入院后体格检查：宫高26cm，腹围83cm，胎心率154次／分，未入盆。最可能的诊断是

    A.早产
    B.流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.子宫破裂

    答案：C
    解析：
    28周后无痛性、反复阴道出血是前置胎盘患者的主要表现。子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心多正常，胎先露高浮。根据题意，考虑诊断为前置胎盘。

  • 第2题：

    女性，27岁，孕36周，G1P0，阴道内大量流血，B超示胎盘前置、早剥。血压80/50mmHg，心率110次/分钟，麻醉方法应选用

    A.局麻
    B.脊麻
    C.针麻
    D.硬膜外麻醉
    E.联合针CSEA

    答案：A
    解析：
    在没有吸入全麻的条件下，休克患者选择局麻。

  • 第3题：

    患者，女，27岁，第1次怀孕，现妊娠35周，有高血压病史，今晨突感腹部剧烈疼痛，伴少量阴道流血来诊。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次／分，子宫如孕36周大小，腹壁板硬，压痛明显，胎心102次／分。该患者最可能的诊断是

    A．胎盘早剥

    B．前置胎盘

    C．早产

    D．先兆子宫破裂

    E．临产


    B ．硫酸镁

  • 第4题：

    患者女，26岁。孕32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm．腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分。应考虑为

    A.先兆临产
    B.胎膜早破
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.早产

    答案：C
    解析：
    胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。故选C。解题关键：妊娠28周后无痛性阴道流血考虑前置胎盘。

  • 第5题：

    患者女性，27岁，孕36周，GIPO，阴道内大量流血。B超示胎盘前置、早剥，血压80/50mmHg，心率110次／分钟，麻醉方法应选用( )

    A.局麻
    B.脊麻
    C.硬膜外麻醉
    D.针麻
    E.联合针CSEA

    答案：A
    解析：
    患者有失血性休克表现，应禁用椎管内麻醉，应选择局部麻醉或全身麻醉。

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