女性，50岁。因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为A、SLEB、皮肌炎C、系统性硬皮病D、重症肌无力E、混合性结缔组织病
题目
女性，50岁。因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为
A、SLE
B、皮肌炎
C、系统性硬皮病
D、重症肌无力
E、混合性结缔组织病
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第1题：
患者女性，41岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹1个月，双手指关节肿痛及双上肢肌肉疼痛2周，最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、类风湿关节炎
C、风湿性多肌痛
D、皮肌炎
E、重症肌无力
参考答案：D
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第2题：
女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是A.系统性红斑狼疮
B.食管肿瘤
C.重症肌无力
D.结核
E.多发性肌炎答案：E解析： -
第3题：
女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）
A系统性红斑狼疮
B多发性肌炎
C结核
D食管肿瘤
E重症肌无力
B
略 -
第4题：
女性,39岁,1个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头费力。体检:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力3级,近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为A、进行性肌营养不良症
B、重症肌无力
C、多发性肌炎
D、周期性麻痹
E、进行性脊肌萎缩症
参考答案：C
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第5题：
患者，女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）
A结核
B多发性肌炎
C系统性红斑狼疮
D食管肿瘤
E重症肌无力
B
四肢肌肉酸痛，乏力，吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断为多发性肌炎。