女性患者,50岁,双眼睑紫红色水肿斑2月余,四肢肌无力2月,近一个月伴有咳嗽及吞咽困难,最有可能的诊断是A、系统性硬皮病B、皮肌炎C、重症肌无力D、类风湿关节炎E、SLE

题目
女性患者,50岁,双眼睑紫红色水肿斑2月余,四肢肌无力2月,近一个月伴有咳嗽及吞咽困难,最有可能的诊断是

A、系统性硬皮病

B、皮肌炎

C、重症肌无力

D、类风湿关节炎

E、SLE


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  • 第1题:

    患者女,50岁,因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年,吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周可见毛细血管张及瘀点。最可能的诊断为

    A、SLE

    B、皮肌炎

    C、系统性硬皮病

    D、重症肌无力

    E、混合性结缔组织病


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性,41岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹1个月,双手指关节肿痛及双上肢肌肉疼痛2周,最可能的诊断是

    A、系统性红斑狼疮

    B、类风湿关节炎

    C、风湿性多肌痛

    D、皮肌炎

    E、重症肌无力


    参考答案:D

  • 第3题:

    女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮
    B.皮肌炎
    C.类风湿关节炎
    D.风湿性多肌痛
    E.重症肌无力

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是

    A、系统性红斑狼疮

    B、类风湿关节炎

    C、风湿性多肌痛

    D、皮肌炎

    E、重症肌无力


    参考答案:D

  • 第5题:

    女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病A、四肢近端对称性肌无力

    B、肌酶谱升高

    C、肌电图呈肌源性损害

    D、肌活检异常

    E、以上均是

    对本病治疗无效的药物是A、泼尼松

    B、甲氨蝶呤

    C、硫唑嘌呤

    D、羟氯喹

    E、布洛芬

    据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是A、诊断错误

    B、诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量

    C、诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察

    D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

    E、诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E