患儿,7岁,水肿1周,体检:全身明显水肿,血压l5/10.6kPa(120/80mmHg),尿常规:蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血白蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L,诊断为肾病综合征,给予泼尼松l.5~2mg/(kg·d)口服。2周后尿蛋白转阴性,进一步治疗应(  ) A.停药 B.继续用原量2周再逐渐减量 C.继续用原量4周再逐渐减量 D.继续用原量至8周骤然停药 E.上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量一次

题目
患儿,7岁,水肿1周,体检:全身明显水肿,血压l5/10.6kPa(120/80mmHg),尿常规:蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血白蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L,诊断为肾病综合征,给予泼尼松l.5~2mg/(kg·d)口服。2周后尿蛋白转阴性,进一步治疗应(  )

A.停药
B.继续用原量2周再逐渐减量
C.继续用原量4周再逐渐减量
D.继续用原量至8周骤然停药
E.上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量一次

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参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。
    [问题4][单选题]
    肾病综合征最常见的表现

    A、水肿
    B、血压变化
    C、尿中有蛋白尿
    D、胆固醇升高
    E、补体C3升高

    答案:A
    解析:
    不同程度凹陷性水肿为其临床特征,且最常见。

  • 第2题:

    四岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。最适宜的治疗是()

    • A、激素短程疗法
    • B、激素中长程疗法
    • C、环磷酰胺冲击疗法
    • D、甲基泼尼松龙冲击疗法
    • E、MTX冲击疗法

    正确答案:B

  • 第3题:

    男孩,5岁。全身浮肿1周住院。体检:全身明显浮肿,血压16.4/10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣红细胞10~15/HP。血尿素氮10mmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,胆固醇5.82mmol/L。如确诊为肾病,用泼尼松每天1.5~2mg/kg,1周后尿蛋白阴转。下一步治疗为()

    • A、停药
    • B、每1~2周,日量减5~10mg
    • C、继用原量至2周,再渐减量
    • D、继用原量至4周,再渐减量
    • E、原量用至8周,再渐减量

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患儿,7岁。水肿1周,体检:全身明显水肿,血压15/10.6kPa(120/80mmltg),尿常规:蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血白蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L,诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.5~2mg/(kg·d)口服,2周后尿蛋白转性,进一步治疗应()
    A

    停药

    B

    继续用原量2周再逐渐减量

    C

    继续用原量4周再逐渐减量

    D

    继续用原量至8周骤然停药

    E

    上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量一次


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患儿,7岁,水肿1周。查体:全身明显水肿,血压120/80mmHg。尿常规:蛋白(+++),红细胞10~15个/HP。血清蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.5~2mg/(kg·d)口服,2周后尿蛋白转阴性。下一步治疗应(  )。
    A

    继续用原量4周再逐渐减量

    B

    继续用原量2周再逐渐减量

    C

    停药

    D

    继续用原量至8周骤然停药

    E

    上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量1次


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患儿,7岁。水肿1周,体检:全身明显水肿,血压15/10.6kPa(120/80mmltg),尿常规:蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血白蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L,诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.5~2mg/(kg·d)口服,2周后尿蛋白转性,进一步治疗应()

    • A、停药
    • B、继续用原量2周再逐渐减量
    • C、继续用原量4周再逐渐减量
    • D、继续用原量至8周骤然停药
    • E、上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量一次

    正确答案:B

  • 第7题:

    四岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。如果此患儿有持续性氮质血症,可能的诊断是()

    • A、慢性肾炎
    • B、IgA肾病
    • C、单纯型肾炎
    • D、肾炎型肾病
    • E、膜性肾病

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检查是()

    • A、IVP
    • B、血浆纤维蛋白原
    • C、肾血管造影
    • D、24小时尿蛋白定量
    • E、肾功能

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患儿,6岁,水肿1周。查体:全身明显水肿,血压120/80mmHg。尿常规:蛋白(+++),红细胞10~15个/HP。血清蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.5~2mg/(kg·d)口服,2周后尿蛋白转阴性。接下来应(  )。
    A

    继续用原量至8周骤然停药

    B

    继续用原量2周再逐渐减量

    C

    停药

    D

    继续用原量4周再逐渐减量

    E

    上述剂量改为隔日晨顿服2~4周减量1次


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,5岁,颜面水肿2个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是(  )。
    A

    急性肾炎

    B

    慢性肾炎

    C

    单纯性肾病综合征

    D

    肾炎性肾病综合征

    E

    急进性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析