女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓B、FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓C、FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓D、FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓E、FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行

题目

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓

B、FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓

C、FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

D、FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

E、FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑

此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是A、TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓

B、TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑

C、TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑

D、TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑

E、TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓

患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A、诊断错误

B、甲状腺片替代过量

C、应改用盐皮质激素替代

D、可能出现了低钾血症

E、由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象

相似考题

1.女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现A．FT3↑，FT4↑，TSH不变，ACTH不变，血糖↓B．FT3↑，FT4↑，TSH ↑，ACTH不变，血糖↓C．FT3↓，FT4↓，TSH ↓，ACTH↓，血糖↓D．FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH ↓，血糖↓E．FT3↓，FT4↓，TSH ↑，PRL↓，血糖↑

2.女性，28岁。2年前因产后大出血后闭经，近半年渐感头晕，乏力，明显畏寒伴轻度恶心就诊。体检：面色苍黄，眼睑及面部肿胀。测BP8／5．3kPa(60／40mmHg)。化验T30．05mmol／L(0．3ng／ml)，T4257．4nmol／L(20ng／ml)，此时需鉴别甲状腺功能减退的原因A.禁水一加压试验B.TRH兴奋试验C.T3抑制试验D.OGTTE.酚妥拉明抑制试验 为确定下列患者诊断的最恰当的检查方法是：

3.女性，30岁。因产后大出血后闭经1年。半年来头晕、乏力，眼前发黑，伴轻度恶心、欲吐来诊。体检：见面部呈黏液性水肿，心率56次／min，律齐。此时还可能存在A.软瘫B.低血压C.满月脸D.黏液性水肿E.突眼 下列疾病时可伴有的特征性的临床表现是：

4.女性，30岁。半年前因患垂体瘤行经颅垂体瘤切除术，2月来纳差、乏力，伴头晕，畏寒来诊。体检：面色苍白，轻度贫血貌，血压5．3／2．7kPa(40／20mmHg)，心率56次／min，双下肢可见胫前黏液性水肿A.甲状腺片B.醋酸可的松C.溴隐亭D.甲巯咪唑(他巴唑)E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

更多“女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，34岁，2年前产后曾出现大出血、休克，产后无乳汁分泌，闭经、脱发、乏力，生殖器萎缩，则患者的闭经类型是

    A．下丘脑性闭经

    B．垂体性闭经

    C．卵巢性闭经

    D．子宫性闭经

    E．肾上腺性闭经


    正确答案：B
    101．答案[B]
    解析：患者青年女性，产后大出血、休克
    史，产后无乳汁分泌，闭经、脱发，乏力，生殖
    器萎缩。考虑为产后大出血休克使垂体缺
    血坏死的sheehan综合征。该病使腺垂体促
    性腺激素的分泌细胞发生坏死，出现垂体性
    闭经。

  • 第2题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱

    实验室检查中可能见到下列哪组表现
    A.FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
    B.FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
    C.FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓
    D.FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑
    E.FT3↑，FT4↑，TSH不变，ACH不变，血糖↓

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱

    此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是
    A.TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓
    B.TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑
    C.TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑
    D.TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓
    E.TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女性，34岁，2年前产后曾出现大出血、休克，产后无乳汁分泌，闭经、脱发、乏力，生殖器萎缩，则患者的闭经类型是（）
    A.下丘脑性闭经
    B.垂体性闭经
    C.卵巢性闭经
    D.子宫性闭经
    E.肾上腺性闭经


    答案：B
    解析：
    患者青年女性，产后大出血、休克史，产后无乳汁分泌，闭经、脱发，乏力，生殖器萎缩。考虑为产后大出血休克使垂体缺血坏死的sheehan综合征。该病使腺垂体促性腺激素的分泌细胞发生坏死，出现垂体性闭经。

  • 第5题：

    女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱

    患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是
    A.应改用盐皮质激素替代
    B.可能出现了低钾血症
    C.诊断错误
    D.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象
    E.甲状腺片替代过量

    答案：D
    解析：

相关内容