患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()A.给予利尿剂,消除水肿B.予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能C.止咳、祛痰D.积极抗感染E.给予支气管扩张剂

题目
患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()

A.给予利尿剂,消除水肿

B.予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能

C.止咳、祛痰

D.积极抗感染

E.给予支气管扩张剂


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  • 第1题:

    患者,女性,68岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年。加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm。双下肢水肿。血常规示WBC12*109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是

    A:给利尿剂,消除水肿
    B:予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
    C:止咳、祛痰
    D:积极抗感染
    E:予支气管扩张剂

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()

    A立即吸氧,静点呼吸兴奋剂

    B积极抗感染,保持呼吸道通畅

    C给予西地兰纠正心律失常

    D静点氨茶碱和地塞米松

    E静脉注射速尿,消除水肿


    B
    因为感染是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病加重的主要原因,控制感染是此病加重期的最重要治疗措施。

  • 第3题:

    女性,68岁,反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神志清晰,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小湿啰音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗。对该患者最重要的治疗措施是()。

    A立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松

    B立即静脉注射呋噻米,消除水肿

    C积极抗感染,保持呼吸道通畅

    D立即吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂

    E给予毛花苷丙纠正心律失常


    C

  • 第4题:

    患者,男性,68岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是

    A.给利尿剂,消除水肿
    B.予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
    C.止咳、祛痰
    D.积极抗感染
    E.予支气管扩张剂

    答案:D
    解析:
    根据病史、临床表现及血常规结果,提示该患者为慢性肺源性心脏病失代偿期,目前合并感染处于急性加重期。此期的治疗原则是积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正心力衰竭,防治并发症。各选项所列均为所应采取的治疗措施,而其中最重要的是积极抗感染。

  • 第5题:

    女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()。

    A立即吸氧,静点呼吸兴奋剂

    B积极抗感染,保持呼吸道通畅

    C给予西地兰纠正心律失常

    D静点氨茶碱和地塞米松

    E静脉注射速尿,消除水肿


    B