患者，女，30岁。水肿，腰酸，蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++)，白细胞10～15/HP，红细胞5～8/HP，颗粒管型2/HP，尿蛋白定量2.5g/d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，Ccr 70μmol/min，血浆自蛋白4.0g/dl，球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )A.原发性肾病综合征B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期

题目

患者，女，30岁。水肿，腰酸，蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++)，白细胞10～15/HP，红细胞5～8/HP，颗粒管型2/HP，尿蛋白定量2.5g/d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，Ccr 70μmol/min，血浆自蛋白4.0g/dl，球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )

A.原发性肾病综合征

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期

相似考题

1.患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160/100mmHG，尿蛋白（+），红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（ ）A．多囊肾B．慢性肾盂肾炎C．慢性肾炎D．肾结核E．肾盂积水

2.患者，女，23岁，下肢水肿，腰酸，蛋白尿2周，血压140／90mmHg，尿蛋白（+ + +），红细胞10～12／HP，白细胞5～10／HP，颗粒管型1～3／HP，尿比重1.003。尿量1000ml／d，尿蛋白定量3.8g／d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，血浆白蛋白28g／L，球蛋白23g／L，血肌酐176μmol／L，尿素氮7.1mmol／L，血清C330.50s／L，总胆固醇5.13mmol／L，双肾体积正常，诊断为A、急进性肾炎+肾病综合征B、肾病综合征+急性肾炎综合征C、慢性肾炎+肾病综合征D、急性肾炎综合征E、慢性肾盂肾炎

3.患者女性，18岁，咽痛、发热10天，体温 38.5℃，眼睑水肿，尿量420ml/d，血压150/ 90mmHg，尿蛋白(＋＋)，红细胞37个/HP，白细胞0～3个/HP，抗链“O”＞500U。其水肿的机制是A．醛固酮增高B．尿蛋白丢失C．肾小球滤过率急剧下降D．抗利尿激素过多E．血浆胶体渗透压降低

4.下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液?()A.尿蛋白(-)，红细胞1～3/HP，白细胞1～3/HPB.尿蛋白(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HPC.尿蛋白(-)，红细胞10～15/HPD.尿蛋白(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，染色见70%为嗜中性粒细胞E.尿蛋白(++)，红细胞10～15/HP，白细胞5～10/HP，染色见30%为嗜酸性粒细胞

更多“患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150／90mmHg。尿蛋白(＋＋),白细胞10~15／HP,红细胞5~8／HP,颗 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150／90mmHg。尿蛋白(＋＋),白细胞10~15／HP,红细胞5~8／HP,颗粒管型2／HP,尿蛋白定量2.5g／d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr 70μmol／min,血浆白蛋白4.0g／dl,球蛋白2.6g／dl最可能的诊断是 ( )

    A、原发性肾病综合征

    B、急性肾盂肾炎

    C、慢性肾炎

    D、急性肾炎

    E、慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期


    参考答案：C

  • 第2题：

    患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。
    [问题4][单选题]
    肾病综合征最常见的表现

    A、水肿
    B、血压变化
    C、尿中有蛋白尿
    D、胆固醇升高
    E、补体C3升高

    答案：A
    解析：
    不同程度凹陷性水肿为其临床特征，且最常见。

  • 第3题：

    患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

    A.慢性肾盂肾炎
    B.肾结核
    C.慢性肾炎
    D.多囊肾
    E.肾盂积水

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20／13.3kPa(150／100mmHg),尿蛋白(＋),红细胞1~3／HP,白细胞5~10／HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万／h,FDP(－),血红蛋白8g／dl。ESR50mm／h,血肌酐2mg／dl,尿素氮20mg／dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断 ( )

    A、慢性肾炎普通型

    B、慢性肾炎高血压型

    C、慢性肾炎急性发作

    D、慢性肾盂肾炎

    E、肾结核


    参考答案：D

  • 第5题：


    患者，男，38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体：血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿(+)，肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++)，红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L。

    该患者化验尿常规检查可见
    A.白细胞管型
    B.红细胞管型
    C.大量蛋白尿
    D.上皮细胞管型
    E.颗粒管型

    答案：C
    解析：
    凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

相关内容