男性患者,60岁,冠心病病史5年,活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊,心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做A、局部疼痛B、放射性疼痛C、扩散性疼痛D、牵涉性疼痛E、肋间神经痛

题目
男性患者,60岁,冠心病病史5年,活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊,心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做

A、局部疼痛

B、放射性疼痛

C、扩散性疼痛

D、牵涉性疼痛

E、肋间神经痛

相似考题

1.简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月。

2.患者男，53岁。冠心病病史5年，突然在活动中出现心前区疼痛，伴左肩背部不适。如心电图显示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段出现弓背向上抬高，提示心肌梗死的部位是()。A.前壁B.下壁C.前间壁D.高侧壁E.局限前壁

3.下列不符合典型心绞痛的是A、在体力负荷、情绪激动时发生B、常突然发生而迫使患者立即停止活动C、疼痛历时1～5分钟D、疼痛部位在左心前区E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧

4.简要病史：男性，60岁，突发胸痛及呼吸困难2小时，"冠心病"史5年。本例患者最可能是急性心肌梗死、急性左心衰竭引起呼吸困难，相关的病史采集应包括：

更多“男性患者,60岁,冠心病病史5年,活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊,心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,52岁,近年来劳累时,经常出现心前区疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示左室前壁广泛性心肌缺血。该病人可能存在的疾病是()。

    A、高血压病

    B、冠心病合并心肌梗死

    C、冠心病合并心肌硬化

    D、心肌炎


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是

    A、查体

    B、胸片

    C、心电图

    D、监测血压

    E、心动超声


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，70岁，高血压病史10年，因心前区及胸背部剧烈疼痛2h来诊。检查：面色苍白，大汗，右手血压190/120mmHg，心率125次/分，律齐，主动脉瓣可闻及舒张期哈气样杂音，左上肢脉搏不清，心电图见左室肥厚，未见病理性Q波。最可能的诊断是

    A.主动脉夹层分离
    B.急性无Q波性心肌梗死
    C.冠状窦瘤破裂
    D.老年瓣膜退行性变，主动脉关闭不全

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）疼痛部位（心前区、胸骨后），疼痛范围、疼痛性质、疼痛程度，有无放射痛，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解方式。（2）胸痛与呼吸、咳嗽、体位、吞咽有无关系？（3）有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕？（4）饮食、二便、睡眠情况，有无腰膝酸软、畏寒肢冷等？
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
    （二）相关病史1.药物过敏史。2.有无高血压、高血脂、糖尿病史及烟酒嗜好等？

  • 第5题：

    患者女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

    • A、肺部感染
    • B、急性心包炎
    • C、感染性心内膜炎
    • D、心肌梗死后综合征
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是（）。

    • A、急性心肌梗死
    • B、急性夹层动脉瘤
    • C、自发性气胸
    • D、不稳定型心绞痛
    • E、主动脉窦瘤破裂

    正确答案:B

  • 第7题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，突发胸痛及呼吸困难2小时，冠心病史5年 。本例患者最可能是急性心肌梗死、急性左心衰竭引起呼吸困难，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，间歇性左胸疼痛1个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：冠心病，心绞痛

    正确答案： 一、问诊内容（13分）
    （一）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）①左胸痛部位（心前区、胸骨后），疼痛性质，放射部位，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因素（3分）②胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系（2分）③有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕（2分）④饮食、二便、睡眠、体重变化情况（1分）2.诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）②用过何种药物及其他治疗、效果如何（1分）
    （二）相关病史（3分）1.药物过敏史（1分）2.与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病史及吸烟、饮酒情况（2分）
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是（）
    A

    左胸局限点状疼痛

    B

    持续左胸疼

    C

    短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒

    D

    左上腹部疼痛

    E

    压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者王某，女，56岁。主因左胸膺部疼痛3天来诊，现症左胸膺部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉象沉涩。检查示血脂增高，血流变异常，心电图示ST-T改变。曾在西医院诊断为冠心病。 试述其中医诊断，症候，治法，方药。

    正确答案： 诊断：心痛
    证型：心血瘀阻证。
    治法：活血化疚，通络止痛。
    主方：血府逐瘀汤加减。
    药物：当归10g、赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、柴胡10g、赤芍10g、桔梗10g、牛膝10g、枳壳10g、降香10g、郁金10g、延胡索10g、丹参15g
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断（）
    A

    冠心病

    B

    冠心病，心绞痛

    C

    冠心病，急性心肌梗死

    D

    急性心肌梗死伴主动脉夹层

    E

    主动脉夹层


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位成功后，应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是（）
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3周

    D

    4周

    E

    6周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    138～142 题共用题干

    男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。

    第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。


    正确答案：A

  • 第14题：

    下列叙述中,不符合典型心绞痛的一项是( )

    A、在体力负荷、情绪激动时发生

    B、常突然发生而迫使患者立即停止活动

    C、针刺样疼痛

    D、疼痛历时1~5分钟

    E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    略

  • 第16题：

    患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断（）。

    • A、冠心病
    • B、冠心病，心绞痛
    • C、冠心病，急性心肌梗死
    • D、急性心肌梗死伴主动脉夹层
    • E、主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者王某，女，56岁。主因左胸膺部疼痛3天来诊，现症左胸膺部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉象沉涩。检查示血脂增高，血流变异常，心电图示ST-T改变。曾在西医院诊断为冠心病。 试述其中医诊断，症候，治法，方药。


    正确答案: 诊断：心痛
    证型：心血瘀阻证。
    治法：活血化疚，通络止痛。
    主方：血府逐瘀汤加减。
    药物：当归10g、赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、柴胡10g、赤芍10g、桔梗10g、牛膝10g、枳壳10g、降香10g、郁金10g、延胡索10g、丹参15g

  • 第18题：

    男患，60岁，冠心病病史5年，活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊，心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称作（）

    • A、局部疼痛
    • B、放射性疼痛
    • C、扩散性疼痛
    • D、牵涉性疼痛
    • E、肋间神经痛

    正确答案:D

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位不成功的标志是（）
    A

    疼痛减轻

    B

    原肩胛盂处空虚感消失

    C

    方肩畸形消失

    D

    Duga征阴性

    E

    弹性固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男患，60岁，冠心病病史5年，活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊，心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称作（）
    A

    局部疼痛

    B

    放射性疼痛

    C

    扩散性疼痛

    D

    牵涉性疼痛

    E

    肋间神经痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性患者，60岁，冠心病病史5年，活动中突发左胸及左上肢内侧疼痛来诊，心电图显示急性心肌梗死。这种疼痛称做（）
    A

    局部疼痛

    B

    放射性疼痛

    C

    扩散性疼痛

    D

    牵涉性疼痛

    E

    肋间神经痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）疼痛部位（心前区、胸骨后），疼痛范围、疼痛性质、疼痛程度，有无放射痛，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解方式。（2）胸痛与呼吸、咳嗽、体位、吞咽有无关系？（3）有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕？（4）饮食、二便、睡眠情况，有无腰膝酸软、畏寒肢冷等？
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
    （二）相关病史1.药物过敏史。2.有无高血压、高血脂、糖尿病史及烟酒嗜好等？
    解析： 暂无解析

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