男性,20岁,两周前出现腹泻,治疗后好转,两天前出现四肢无力,呈进行性发展,不能行走。查体:四肢肌张力减退,腱反射消失,肌力减退,病理征阴性,该患者最可能的诊断是A、周期性麻痹B、急性感染性多发性神经炎C、急性脊髓炎D、进行性肌营养不良E、脊髓亚急性联合变性

题目
男性,20岁,两周前出现腹泻,治疗后好转,两天前出现四肢无力,呈进行性发展,不能行走。查体:四肢肌张力减退,腱反射消失,肌力减退,病理征阴性,该患者最可能的诊断是

A、周期性麻痹

B、急性感染性多发性神经炎

C、急性脊髓炎

D、进行性肌营养不良

E、脊髓亚急性联合变性

相似考题

1.患者男，32岁。病前2周出现过腹泻、发烧，起病时四肢无力，3天后四肢全瘫，肌张力低，双足痛觉减退，腱反射消失，病理反射阴性，现已患病10天，最有助于确定诊断的是A.脑血管造影B.头部CT平扫C.脑电图D.脑脊液检查E.DSA

2.患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该患者考虑最可能的疾病是（）。A、急性脊髓炎B、周期性瘫痪C、重症肌无力D、吉兰-巴雷综合征E、脊髓空洞症

3.13岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征（+），肌容积正常。最可能的病变部位在（）。A、前角B、灰质前联合C、脊髓丘脑束D、皮质脊髓束E、脊髓小脑束

4.患者，13岁。1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，Babinski征（+），肌容积正常。最可能的病变部位在A.前角B.皮质脊髓束C.脊髓小脑束D.灰质前联合E.脊髓丘脑束

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  • 第1题：

    患者女性，40岁，既往有甲亢病史。跑步后，患者突然出现四肢无力，不能走路。查体：神志清，血压正常，四肢肌张力减低，腱反射减弱，病理征阴性。为明确诊断，最应该进行的检查是（）

    • A、 脑电图
    • B、 血钙测定
    • C、 血糖测定
    • D、 血钾测定
    • E、 心电图

    正确答案:B

  • 第2题：

    男性患者，病前2周曾有全身不适，腹泻，于入院前三天出现四肢无力，很快发展为全瘫，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，双足及手痛觉减退，双眼不能闭合，额纹消失。其瘫痪属于（）

    • A、上运动神经元瘫
    • B、周期性瘫痪
    • C、下运动神经元瘫
    • D、截瘫
    • E、偏瘫

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，20岁，两周前出现腹泻，治疗后好转，两天前出现四肢无力，呈进行性发展，不能行走。查体：四肢肌张力减退，腱反射消失，肌力减退，病理征阴性，该患者最可能的诊断是（）

    • A、周期性麻痹
    • B、急性感染性多发性神经炎
    • C、急性脊髓炎
    • D、进行性肌营养不良
    • E、脊髓亚急性联合变性

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。还应做哪些检查（）。

    • A、血钾
    • B、肌电图
    • C、腰椎穿刺术
    • D、心电图
    • E、脑电图

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    颈椎后纵韧带骨化症可能的体征主要有（）

    • A、四肢肌力下降
    • B、肌张力增高
    • C、腱反射消失
    • D、病理征呈阳性
    • E、浅、深感觉减退或消失等

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题：

    男性患者，32岁，以"四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊，二便正常。病前2周有腹泻史。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。现已患病15天。诊断考虑为（）

    • A、重症肌无力
    • B、急性脊髓炎
    • C、吉兰-巴雷综合征
    • D、周期性瘫痪
    • E、脊髓灰质炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男，32岁。病前2周出现过腹泻、发烧，起病时四肢无力，3天后四肢全瘫，肌张力低，双足痛觉减退，腱反射消失，病理反射阴性，现已患病10天，最有助于确定诊断的是（）.
    A

    脑血管造影

    B

    头部CT平扫

    C

    脑电图

    D

    脑脊液检查

    E

    DSA


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，20岁，两周前出现腹泻，治疗后好转，两天前出现四肢无力，呈进行性发展，不能行走。查体：四肢肌张力减退，腱反射消失，肌力减退，病理征阴性，该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    周期性麻痹

    B

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    C

    急性脊髓炎

    D

    进行性肌营养不良

    E

    脊髓亚急性联合变性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    颈椎后纵韧带骨化症可能的体征主要有（）
    A

    四肢肌力下降

    B

    肌张力增高

    C

    腱反射消失

    D

    病理征呈阳性

    E

    浅、深感觉减退或消失等


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。目前，该患应给予什么治疗（）.
    A

    大剂量激素冲击

    B

    氨基己酸

    C

    静注丙种球蛋白

    D

    气管切开，辅助呼吸

    E

    B族维生素


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该患者考虑最可能的疾病是（）.
    A

    急性脊髓炎

    B

    周期性瘫痪

    C

    重症肌无力

    D

    吉兰-巴雷综合征

    E

    脊髓空洞症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，9岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征（+），肌容积正常。病变最可能发生在（　　）。
    A

    后根

    B

    灰质前联合

    C

    前根

    D

    皮质脊髓束

    E

    前角


    正确答案： B
    解析：
    在脊髓，一侧皮质脊髓侧束受到损伤，则将出现同侧损伤平面以下的身体产生痉挛性瘫痪，即出现肌张力升高，腱反射亢进，肌不萎缩，并出现病理反射，如Babinski征等。

  • 第13题：

    10岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征(+)，肌容积正常。最可能的病变部位在（）

    • A、前角
    • B、灰质前联合
    • C、前根
    • D、皮质脊髓束
    • E、后根

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，50岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Bbinski征（+），肌容积正常。最可能的病变部位在：（）

    • A、前角
    • B、灰质前联合
    • C、脊髓丘脑束
    • D、皮质脊髓束
    • E、脊髓小脑束

    正确答案:D

  • 第15题：

    中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。检查下肢最可能出现（）

    • A、肌张力增高，腱反射亢进，病理征阴性
    • B、肌张力增高，腱反射正常，病理征阴性
    • C、肌张力增高，腱反射增高，病理征阳性
    • D、肌张力降低，腱反射降低，病理征阴性
    • E、肌张力降低，腱反射低下，病理征阳性

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。该患者应首选哪项检查（）

    • A、头颅CT
    • B、腰穿
    • C、肌酶
    • D、血清钾
    • E、肌电图
    • F、心电图

    正确答案:D

  • 第17题：

    王某，男，32岁。病前2周出现过腹泻、发烧，起病时四肢无力，3天后四肢全瘫，肌张力低，双足痛觉减退，腱反射消失，病理反射阴性，现已患病10天。最有助于确定诊断的是（）。

    • A、脑血管造影
    • B、头部CT平扫
    • C、脑电图
    • D、脑脊液检查
    • E、DSA

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，23岁，11天前出现发热、头痛和全身酸痛，近两天出现颈背疼痛，四肢无力，查体四肢肌张力低，腱反射消失，病理征（-），C平面以下痛觉减退，尿潴留，行颈髓MRIT加权像出现如图所示病变。最可能的诊断是（）。

    • A、多发性神经病
    • B、急性脊髓灰质炎
    • C、急性脊髓炎
    • D、脊髓肿瘤
    • E、格林--巴利综合征

    正确答案:C

  • 第19题：

    多选题
    患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病主要临床特征是（）.
    A

    瘫痪常最后出现

    B

    少数出现无面瘫

    C

    肌张力常减低

    D

    自主神经功能紊乱较明显

    E

    为肢体迟缓性瘫痪


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，50岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Bbinski征（+），肌容积正常。最可能的病变部位在：（）
    A

    前角

    B

    灰质前联合

    C

    脊髓丘脑束

    D

    皮质脊髓束

    E

    脊髓小脑束


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是（）
    A

    颅神经受累

    B

    吞咽和发音困难

    C

    双下肢病理征

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    腓肠肌疼痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，20岁，两周前出现腹泻，治疗后好转，两天前出现四肢无力，呈进行性发展，不能行走。查体：四肢肌张力减退，腱反射消失，肌力减退，病理征阴性，该患者最可能的诊断是（）
    A

    周期性麻痹

    B

    急性感染性多发性神经炎

    C

    急性脊髓炎

    D

    进行性肌营养不良

    E

    脊髓亚急性联合变性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者患有脊髓前角灰质炎疾病，下列描述不准确的是（　　）。
    A

    肌张力减退

    B

    晚期病理征阳性

    C

    肌力减退

    D

    腱反射消失

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，25岁，3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力，并呈进行性发展。入院查体，双上、下肢肌力消失，肌张力低下，腱反射消失，巴宾斯基征阴性，脑脊液细胞数正常，蛋白升高。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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