女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢浮肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显浮肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征（Budd-Chiari综合征）D.肝结核E.肝淋巴瘤

题目

女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢浮肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显浮肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.布-加综合征（Budd-Chiari综合征）

D.肝结核

E.肝淋巴瘤

相似考题

1.女性，40岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征（Budd-Chiari综合征）D.乙型肝炎E.肝胆管结石

2.男性，50岁。十多年来上腹部胀闷不适，乏力近半年来加重，且发现下肢浮肿，牙龈易于出血。查体：面色灰褐色，巩膜轻度黄染，前胸有蜘蛛痣，心肺(－)，腹部膨隆可见静脉曲张，静脉曲张血流方向脐以上向上，脐以下向下。肝未触及，脾肋下2横指，腹部移动性浊音(＋)，液波震颤(＋)，下肢凹陷性水肿(＋)。临床诊断最可能是A．下腔静脉阻塞B．上腔静脉阻塞C．慢性肝炎D．门脉性肝硬化E．肝脓肿

3.臌胀的主证是A、全身水肿B、下肢水肿C、腹胀大D、头面四肢水肿E、腹部饱满

4.女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志物均为阴性。A.肝癌B.Budd-chiari综合征C.脂肪肝D.肝硬化E.慢性活动性肝炎

参考答案和解析
参考答案：C
更多“女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢浮肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm ”相关问题

  • 第1题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg，神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。首选的检查是

    A、腹部X线片
    B、腹部B型超声
    C、上消化道钡餐造影
    D、腹腔动脉造影
    E、腹部CT

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

    首选的检查是
    A.腹部X线片
    B.腹部B型超声
    C.上消化道钡餐造影
    D.腹腔动脉造影
    E.腹部CT

    答案：B
    解析：
    1.门静脉高压主要临床表现是：呕血或便血，脾大，腹水。肝硬化门静脉高压最有诊断价值表现是食管下段胃底静脉曲张。
    2.腹部超声检查可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张。
    3.对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60%～70%。

  • 第3题：

    A.肝硬化
    B.原发性肝癌
    C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)
    D.肝结核
    E.肝淋巴瘤

    女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性

    答案：C
    解析：
    1.慢性乙肝史出现右上腹疼痛，体重下降。查体有肝大，且AFP 400ng/ml，提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌。
    2.Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门脉高压，主要表现为腹水；下肢水肿、下肢静脉曲张；胸腹壁上行性静脉曲张。

  • 第4题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。首选的检查是

    A. 腹部X线片
    B. 腹部B型超声
    C. 上消化道钡餐造影
    D. 腹腔动脉造影
    E. 腹部CT

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，50岁。乏力，活动后气急2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg。肝功测定结果：TB20μmoL／L，CB8μmol／L，ALT40u。心电图V～V呈rS。

    出现以上情况，可以应用的药物是
    A.利多卡因
    B.肾上腺素
    C.异丙基肾上腺素
    D.阿替洛尔
    E.阿托品

    答案：A
    解析：

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